1 / 35

Synergi mellem BOB og Ordiprax

Synergi mellem BOB og Ordiprax. Bedst og billigst BOB. Proces Fælles mål Samarbejdsaftale / driftsaftale Sanktioner Økonomi Besparelsespotentiale ( BOB ) Handling Konkrete anbefalinger vedr. lægemiddelbehandling i primær- og sekundærsektor Følges anbefalinger? ( BOB )

loyal
Download Presentation

Synergi mellem BOB og Ordiprax

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Synergi mellem BOB og Ordiprax Temadag IRF

  2. Bedst og billigstBOB • Proces • Fælles mål • Samarbejdsaftale / driftsaftale • Sanktioner • Økonomi • Besparelsespotentiale (BOB) • Handling • Konkrete anbefalinger vedr. lægemiddelbehandling i primær- og sekundærsektor • Følges anbefalinger? (BOB) • Rådgivning efter behov Temadag IRF

  3. DatagrundlagBOB • Ej S • Lægemiddelstyrelsen • Sygesikringsdata • Ordinationsdata (tilskudsber. med) • Yder / egne tilmeldte patienter • Sygehuse / afdelinger • Amtstal: Totaltal for alle ydere i Roskilde Amt • Yderdata • Antal tilmeldte patienter fordelt på køn og alder i de enkelte praksis • Amtstal: Antal patienter tilmeldt læger i Roskilde Amt, fordelt på køn og alder Temadag IRF

  4. BeregningerBOB • Standardiseret amtsgennemsnit • 10 års aldersgrupper er valgt • Det gennemsnitlige forbrug pr. patient beregnes hvert kvartal for mænd/kvinder i de valgte grupper • Det gennemsnitlige forbrug (DDD/pt og tilskud/pt) multipliceres med antal patienter i lægens praksis for de valgte grupper • Mulig besparelse • Billigste analoge pris (AUP) pr. DDD indtastes manuelt hvert kvartal • I de tilfælde, hvor AUP/DDD er lavere end det indtastede, anvendes den faktiske pris • Web: Billigste registrering af AUP/DDD vil af systemet blive betragtet som billigste analoge pris Temadag IRF

  5. Der indgås en samarbejdsaftale med almen praksis oktober 2002 Temadag IRF

  6. Samarbejdsaftale med almen praksis • Synonyme lægemidler • Altid billigste synonyme lægemiddel • Begrænse lægens fravalg af substitution (”Ej S) • Analoge lægemidler • Billigste analog • Gigt • Mavesår • Antidepressiva • Blodtryk • Kolesterolsænkende medicin Forventet effekt: 20-30 mio. kr. Temadag IRF

  7. Driftsaftale med sygehusene • Forpligter sig til at deltage i den fælles indsats for at nedbringe medicinudgifterne • Samme handlingsplan som for primærsektor Temadag IRF

  8. Metode • Fælles anbefalinger for primær- og sekundærsektor • Sundhedsforvaltning i samarbejde med • Sygehusets Lægemiddelkomité • Den Centrale Lægemiddelkomité for almen praksis • Institut for Rationel Farmakoterapi • Statistik • Emner • Ej S • Total ordination • De 5 grupper • Formen • Yderniveau • Køn- aldersstandardiseret • Sammenligning med kolleger Temadag IRF

  9. Temadag IRF

  10. Forudsætning udvikling af edb-systemet”BOB”BedstOgBilligst • ”BOB” rapportsystem (papir/web) • ”BOB” ledelsessystem (web) • ”BOB” interaktiv internetversion ? System udviklet af: Rehfeld Partners A/S og Kirsten Schæfer, Roskilde Amt Web: www.rehfeldpartners.com Temadag IRF

  11. Temadag IRF

  12. Ordinationsniveau • Samlet medicinordination • Medicinforbrug, totalt • Gigtmedicin • Mavesårsmedicin • Antidepressiva • Blodtryksmedicin • Kolesterolsænkende medicin Temadag IRF

  13. Lægens ordinationsniveau Temadag IRF

  14. Ordinerer lægen mere/dyrere end forventet • I forhold til amtsgennemsnit for mænd/kvinder i forskellige aldersgrupper • Når der tages hensyn til patientsammensætning i praksis Temadag IRF

  15. Temadag IRF

  16. Afvigelsen fra amtsgennemnittet i forhold til kollegerne ? Temadag IRF

  17. Medicinudgift sammenlignet med amtsgennemsnit over tid Temadag IRF

  18. Følger lægen anbefalingerne ? • Konkrete anbefalinger • Mindre forbrug af COX-2 hæmmere • Brug billigste PPI • Brug billigste SSRI, kun sjældent dual-action præparater • Brug almindelig ACE-hæmmer, kun sjældent angiotensin II • Brug billigste statin, simvastatin • % andel opgøres af • COX-2 hæmmere • Omeprazol • Dual-action-præparater • Angiotensin II • Simvastatin • Mulig besparelse i praksis ved ordination af billigste analog Temadag IRF

  19. Følger lægen anbefalingerne? Temadag IRF

  20. Mulig besparelse ved ordination af billigste analog Temadag IRF

  21. Cox-2 hæmmernes andelAnbefaling udsendt november 2002 Temadag IRF

  22. Udviklingen er vendt! Temadag IRF

  23. Temadag IRF

  24. Temadag IRF

  25. Resultater2. kvartal 2004 • Udgiftsstigning bremset Medicinudgiften stiger 3% i 2003 (2.kvt. 1%) • Fald i lægers fravalg af substitution Laveste fravalgsprocent i landet (6,9%) • Fald i andel af dyre analoger • COX-2 andel af NSAID: 25% til 11% • Sygehuse: 39% til 19% • Simvastatins andel: 35% til 75% • Sygehuse: 55% til 87% • Fald i pris pr. dosis for alle 5 grupper • Gigt 21% • Mavesår 15% • Antidepressiva 17% • ACE-hæmmere 18% • Statiner 68% Temadag IRF

  26. Opfølgning • Løbende dialog • Tilbud om rådgivning til de få! • Breve, besøg, statistik • Tilbud om rådgivning til de mange! • Breve, besøg, statistik • Kurser • Nye indsatsområder Temadag IRF

  27. Samlet udgift til lipidsænkende lægemidler (C10) i primærsektor Temadag IRF

  28. Samlet forbrug i DDD af lipidsænkende lægemidler (C10) i primærsektor Temadag IRF

  29. Temadag IRF

  30. Temadag IRF

  31. Temadag IRF

  32. Temadag IRF

  33. Temadag IRF

  34. Temadag IRF

  35. Temadag IRF

More Related