แนวทางการบริหารการให้วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล ปี 2556

1. แนวทางการบริหารการให้วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล ปี 2556 สำหรับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเขตสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สาขาจังหวัด และหน่วยบริการสสจ.อุดรธานี

2. 1. การดำเนินงานให้บริการวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ปี 2556

3. กลุ่มเป้าหมาย 1. ผู้สูงอายุมากกว่า 65 ปี ทุกราย 2. ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 7 โรคทุกกลุ่มอายุ (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคหอบหืด โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ไตวาย ผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดและเบาหวาน)

4. วัตถุประสงค์ กำหนดการรณรงค์เริ่มตั้งแต่ วันที่ 27 พฤษภาคม ถึง 30 กันยายน 2556 1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล ปี 2556ไม่น้อยกว่าร้อยละ 37 2. วัคซีนสูญเสียไม่เกินอัตราร้อยละ 5 ของวัคซีนทั้งหมด

5. การบริหารเป้าหมายการจัดสรรวัคซีนการบริหารเป้าหมายการจัดสรรวัคซีน 1. สปสช.จัดส่งเป้าหมายระดับเขต พร้อมสรุปผลการดำเนินงานให้บริการวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ปี 2555 ให้สปสช.เขตเพื่อเป็นข้อมูลสำหรับการปรึกษาหารือกับฝ่ายผู้ให้บริการ 2. สปสช.เขต ประสานกับเครือข่ายบริการสุขภาพ และ สสจ. เพื่อเจรจาและจัดสรรเป้าหมายสู่พื้นที่ระดับจังหวัด เพื่อให้ สสจ.พิจารณาจัดสรรเป้าหมายและปริมาณวัคซีนลงสู่หน่วยบริการ และ สปสช.เขต ส่งยืนยันปริมาณการจัดสรรวัคซีนรายหน่วยบริการดังกล่าว เป็น Electronic file (.xls หรือ .xlsx) มายังแผนงาน PP สปสช.ส่วนกลาง ภายในวันที่ ๑๘ เม.ย. ๒๕๕๖

6. แผนการให้บริการและการกระจายวัคซีนแผนการให้บริการและการกระจายวัคซีน 1.)เสนอแนะให้หน่วยบริการจัดทำแผนเร่งรัดการให้บริการใน 2 ช่วง ดังนี้ 1.1 ช่วงเร่งดำเนินการ 27พ.ค. – 31 ก.ค. 2556 (2 เดือนแรก) 1.2 ช่วงเก็บตก 1 ส.ค. – 30 ก.ย. 2556 (2 เดือนหลัง) 2.) แผนการกระจายวัคซีนผ่านระบบ VMI ขององค์การเภสัชกรรม ในปี 2556 งวดที่ 1 ส่งถึงหน่วยบริการ ภายในวันที่ 15 พ.ค. 2556 งวดที่ 2 ส่งถึงหน่วยบริการ ภายในวันที่ 15 มิ.ย. 2556 **กรณีที่หน่วยบริการต้องการวัคซีนเพิ่มเติมจากที่ได้รับจัดสรร ให้แจ้งความต้องการผ่าน สสจ. และ สสจ. แจ้งให้สปสช.เขต แจ้งเบิกจาก สปสช.ส่วนกลาง ภายในวันที่ 31 ก.ค. 2556

7. เป้าหมายการจัดสรรวัคซีน รายจังหวัด ปี 2556

8. 2. แนวทางการบริหารการให้วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล ปี 2556 ระดับหน่วยงาน

9. สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติสาขาจังหวัดสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติสาขาจังหวัด 1. บริหารจัดการโครงการให้วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลในภาพรวมของจังหวัด 2. พิจารณาจัดสรรเป้าหมายและวัคซีนแก่หน่วยบริการ 3. บริหารจัดการวัคซีนภายในจังหวัด ให้เพียงพอต่อการบริการ 4. กระตุ้น กำกับ ติดตาม ผล และงานของหน่วยบริการให้เป็นไปตามแผน 5. ติดตาม และรวบรวมรายงานผลข้างเคียงภายหลังการให้วัคซีนจากหน่วยบริการส่งให้สำนักป้องกันควบคุมโรค 6. สรุปและรายงานผลการดำเนินงาน

10. หน่วยบริการ 1. สำรวจและเตรียมกลุ่มเป้าหมาย ให้ได้ตามจำนวนเป้าหมายที่ได้รับการจัดสรรจากการยืนยันการใช้วัคซีน 2. ให้บริการวัคซีนแก่กลุ่มเป้าหมายทั้งในหน่วยบริการและออกไปให้บริการที่ รพ.สต.โดยประสานความร่วมมือกับรพ.สต.และองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น 3. ติดตามและรายงานอาการข้างเคียงหลังจากให้วัคซีนส่งสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติสาขาจังหวัด 4. บันทึกจำนวนยอดการเบิก-จ่ายวัคซีนในโปรแกรม VMI บน Website GPO http://scm.gpo.or.th/vmi 5. หลังการให้บริการ หน่วยบริการบันทึกรายงานผลการให้บริการวัคซีนในโปรแกรมโครงการวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ทาง Website NHSO http://ucapps2.nhso.go.th/influenzaibatis/FrmLogin.action

11. 3. การสนับสนุนค่าใช้จ่าย ปี 2556

12. การสนับสนุนค่าใช้จ่าย ปี 2556 1) ค่าบริการตามผลงาน (Workload) 2) ค่าบริการเพิ่มเติมตามคุณภาพบริการ (On Top) 3) ค่าสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการ

13. ค่าบริการตามผลงาน Website NHSO http://ucapps2.nhso.go.th/influenzaibatis/FrmLogin.action หรือ www.nhso.go.th >>เลือกหน่วยบริการ >>หัวข้อโครงการพิเศษ >> เลือก ข้อ 1 โครงการให้บริการวัคซีนไข้หวัดใหญ่ หน่วยบริการบันทึกข้อมูลและรายงานผลการให้วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ ตามฤดูกาล ในโปรแกรมโครงการวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ตั้งแต่ 27 พ.ค. – 30 พ.ย. 2556

14. ค่าบริการตามผลงาน เงื่อนไขและหลักเกณฑ์ 1) จัดสรรเมื่อได้รับรายงานข้อมูล ถูกต้อง ครบถ้วนตามรายการที่กำหนด 2) ดำเนินการประมวลผล และจัดสรรงบประมาณให้หน่วยบริการ ดังนี้ • โรงพยาบาล ให้บริการและรายงานข้อมูล สปสช.จ่ายค่าบริการตามผลงาน ให้กับโรงพยาบาล โดยตรง • หน่วยบริการปฐมภูมิ ในเครือข่าย ให้บริการและรายงานข้อมูล สปสช.จ่ายค่าบริการตามผลงาน ผ่าน สปสช.สาขาจังหวัด • หน่วยงานอื่น ๆ เช่น สคร. ศูนย์อนามัย ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ ฯ สปสช.จ่ายค่าการจัดการวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ ตามฤดูกาล ให้กับหน่วยงานดังกล่าว โดยตรง 3)สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประมวลผลข้อมูลบริการและดำเนินการจ่ายค่าการจัดการวัคซีน เป็นรายเดือนทุกเดือน โดยสิ้นสุด ภายในวันที่ 31 ธ.ค. 2556 4) หากให้บริการฉีดวัคซีนและบันทึกข้อมูลผลการให้บริการวัคซีน เกินช่วงเวลาที่กำหนด หน่วยบริการจะไม่ได้รับการสนับสนุนงบประมาณดังกล่าว

15. ค่าบริการตามผลงาน อัตราการจ่าย กรณีที่ 1 ให้บริการฉีดวัคซีนในช่วงรณรงค์ ตั้งแต่ 27 พ.ค. – 30 ก.ย. 2556 และบันทึกข้อมูลผลการให้บริการวัคซีน ในโปรแกรมฯ ภายใน 15 ต.ค. 2556 1.1 กลุ่มประชากรเป้าหมาย จ่ายในอัตรา 20 บาท/ราย 1.2 กลุ่มบุคลากรสาธารณสุขเป้าหมาย จ่ายในอัตรา 10 บาท/ราย (หากผลงานบุคลากรเกินกว่าเป้าหมายที่กำหนดจะไม่ได้รับค่าบริการเพิ่มเติม ) กรณีที่ 2 ให้บริการฉีดวัคซีน ตั้งแต่ 27 พ.ค. – 30 ก.ย. 2556 และบันทึกข้อมูลผลการให้บริการวัคซีนในโปรแกรมฯ ตั้งแต่วันที่ 16 ต.ค. - 30 พ.ย. 2556 2.1 กลุ่มประชาชนเป้าหมาย จ่ายในอัตรา 15 บาท/ราย 2.2 กลุ่มบุคลากรสาธารณสุขเป้าหมาย จ่ายในอัตรา 5 บาท/ราย (หาก ผลงานบุคลากรเกินกว่าเป้าหมายที่กำหนดจะไม่ได้รับค่าบริการเพิ่มเติม )

17. ค่าบริการเพิ่มเติมตามคุณภาพบริการค่าบริการเพิ่มเติมตามคุณภาพบริการ เงื่อนไขและหลักเกณฑ์ จ่ายให้กับหน่วยบริการตามคุณภาพบริการในภาพรวมของจังหวัด โดยพิจารณาจาก 2 ตัวชี้วัด คือ ตัวชี้วัดที่ 1 ความครอบคลุมของกลุ่มเป้าหมายในช่วง 2 เดือนแรกของการรณรงค์ โดยใช้ข้อมูลผลการให้บริการจากโปรแกรมโครงการให้วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ ของ สปสช. ตั้งแต่วันที่ 27 พ.ค. – 31 ก.ค. 2556 (2 เดือนแรก) ตัวชี้วัดที่ 2 อัตราการสูญเสียของวัคซีน โดยใช้ข้อมูลการให้บริการจากโปรแกรมโครงการให้วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ของ สปสช.และข้อมูลการจัดสรรวัคซีนจากโปรแกรม VMI ขององค์การเภสัชกรรม ตั้งแต่วันที่ 27 พ.ค. – 30 ก.ย. 2556 (เมื่อสิ้นสุดโครงการฯรณรงค์ 4 เดือน)

18. ตัวชี้วัดที่ 1 ความครอบคลุมของกลุ่มเป้าหมายในช่วง 2 เดือนแรกของการรณรงค์

19. ตัวชี้วัดที่ ๒ อัตราการสูญเสียของวัคซีน

20. ค่าบริการเพิ่มเติมตามคุณภาพบริการค่าบริการเพิ่มเติมตามคุณภาพบริการ อัตราการจ่าย สปสช. ดำเนินการประมวลผลงานตามเกณฑ์คุณภาพบริการในภาพรวมของจังหวัด และจ่ายโอนค่าบริการ ไปยัง สปสช.สาขาจังหวัด โดยโอนครั้งเดียว ภายในวันที่ 31 ธ.ค. 2556 สปสช.สาขาจังหวัด ดำเนินการจ่ายค่าบริการให้หน่วยบริการ โดยผ่านความเห็นชอบจากอปสจ. พร้อมทั้งรายงานผลให้ สปสช.เขตทราบ ภายในวันที่ 31 ม.ค. 2557

21. งบสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการงบสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการ แนวทางการสนับสนุนงบประมาณ 1. การสนับสนุนแก่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติสาขาจังหวัด 2. เพื่อจ่ายเป็นค่าการบริหารจัดการ/การพัฒนาระบบ กลไก/การพัฒนาและจัดการข้อมูล/การกำกับ ติดตาม ประเมินผลการดำเนินงาน โครงการให้บริการวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ ปี 2556 และโครงการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคด้วยวัคซีน EPI การดำเนินงาน 1. สปสช.แจ้งวงเงินให้ สปสช.เขตทราบเพื่อยืนยัน 2. สปสช.แจ้งจัดสรรภายในวันที่ 30 เมษายน 2556 3. สปสช.สาขาจังหวัด ส่งสำเนาแผนปฏิบัติการและการใช้จ่ายให้ สปสช.เขตเพื่อการกำกับ ติดตาม 4. สปสช.สาขาจังหวัดส่งสรุปผลการดำเนินงานแก่ สปสช.เขต ภายใน 30 ต.ค 2556

22. งบประมาณสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการบริการ รายจังหวัด ปี56

23. ขอบพระคุณค่ะ...