Tallinna tervishoiu arengukava 2007-2015 Kaasajastamine 2012

1. Tallinna tervishoiu arengukava 2007-2015Kaasajastamine 2012 Vahur Keldrima Tallinna Sotsiaal- ja Tervishoiuameti juhataja

2. Visioon: Aastaks 2015 on kvaliteetsed tervishoiuteenused kõigile linnaelanikele kättesaadavad

3. Arengukava eesmärgid: Analüüsida üldarstiabi, ambulatoorse ja statsionaarse eriarstiabi, kiirabi, hambaravi, õendusabi, tervisedenduse, haiguste ennetamise ja koolitervishoiu hetkeolukorda ning kavandada strateegilised valikud visiooni saavutamiseks.

4. Arengukava käsitleb: Tervishoiuteenuste poliitilist ja seadusandlikku raamistikku kohaliku võimu tasandil Haiglatest peamiselt AS Ida-Tallinna Keskhaigla ja AS Lääne-Tallinna Keskhaigla funktsionaalse arengu strateegiaid Erinevate tervishoiuteenuste arengustrateegiad Tallinna territooriumil

5. Erinevate arenguperspektiivide analüüs Makroökonoomilised keskkonna näitajad: Rahvastik – 2006. aasta lõpuks ~ 1,3 mln, aastaks 2015 vähenemine 67 000 võrra, mõjutab eeskätt maapiirkondi Tööjõud – seoses tööjõu liikumisega suunduvad spetsialistid tööle välismaale, tendents on jätkuv ja süvendab haritud tööjõu puudust. Finantsid – praegune majandustõus ei kesta igavesti. Seoses rahvastiku vananemisega kasvavad ravikulutuste vajadused ning kasvab tööeas olevate inimeste koormus riiki ülal pidada. Piiratud ressursside olukorras annab suurema jõu ettevõtmiste koondamine ning mastaabiefekti ärakasutamine.

6. Erinevad stsenaariumid: Stsenaarium I – ühtne Tallinna haigla: - AS Ida-Tallinna Keskhaigla territooriumil - AS Lääne-Tallinna Keskhaigla territooriumil - uue haigla ehitamine Stsenaarium II – keskhaiglad realiseerivad funktsionaalsete arengukavade II etapid kordamööda Stsenaarium III – keskhaiglad realiseerivad funktsionaalsete arengukavade II etapid korraga Stsenaarium IV – kahe keskhaigla ja SA Tallinna Lastehaigla sünergiline areng Stsenaarium V– ühtne Tallinna Haigla jätkab tegevust senistes hoonetes, tehes renoveerimistöid minimaalsel määral.

7. Võimalused ja ohud: Võimalused: Moodustada identsed nõukogud tagamaks haiglate samasuunaline juhtimine. Ohud: Piiratud ressursside olukorras on oht investeeringute finantseeringutest ilma jääda. Poliitilise situatsiooni muutusega võivad prioriteedid nihkuda. Ehitushinnad võivad kasvada ning sellest tulenevalt võib lõplik hind kujuneda kavandatust suuremaks. 2013 avanevad struktuurfondid ei pruugi avaneda AS ITKH jaoks.

8. Arengukava uuendamise kava: Nõupidamine haiglate juhtidega toimus 20. septembril 2011 Haiglad vaatavad üle oma arengukava I ja II etapi ning ajakohastavad vajadusel Analüüsi- ja arendusprojekti juhitakse tervikliku protsessina, kuhu süsteemselt kaasatakse huvipoolte esindajad Ekspertide kaasamine

9. I etapp: Andmeanalüüs: Analüüsitakse olemasolevad statistilised näitajad; vajalikke ja tegelikke ressursse, majandusliku ja ravitegevuse suutlikkuse ja koormatuse näitajaid. Viiakse läbi võtmeisikute intervjuud AS Ida-Tallinna ja AS Lääne-Tallinna Keskhaiglast, SA Tallinna Lastehaiglast Kaasatakse võtmeisikud SA PERH-ist, haigekassast ja sotsiaalministeeriumist. Esimene töötuba 15. nädalal 2012

10. Stsenaariumite analüüs Andmeanalüüsi alusel töötatakse välja erinevad arengustsenaariumid, mille alusel on võimalik hinnata juhtimise kvaliteeti, ravi kvaliteeti ja patsiendi tajutud kvaliteeti erinevate variantide puhul. Töötuba toimub 17. nädalal 2012

11. Eelistatud stsenaariumi valik: Viiakse läbi arengustsenaariumite hindamine Viimistletakse ja täiendatakse valitud arengustsenaariumi. Töötuba toimub 19. nädalal 2012

12. Arengukava täiustamine ja kaasajastamine Ajakohastatakse Tallinna haiglate arengukava peamiselt AS LTKH ja AS ITKH osas arvestades tervishoiuteenuste pakkumist Tallinna piirkonnas tervikuna. Arengukava kaasajastus valmib 23. nädalal 2012