Den Goda Kliniken

1. Den Goda Kliniken Ett samarbetsprojekt; Svensk Förening för Anestesi och Intensivvård Landstingsförbundet Läkarförbundet Projektansvariga; Marie Rodling Wahlström, öl, Umeå Sigga Kalman, öl, Linköping

2. Studien av T. Gordh et. al. Kontakter arbetsmiljöverket, landstingsförbundet och läkarförbundet. 8-punkts lista som handlingsprogram Vetenskaplig genomgång av tidigare utförda studier. Studie avseende narkosgaser Studie avseende stress och nattarbete Den Goda Kliniken - Bakgrund

3. Den Goda Kliniken - Bakgrund • Rekryteringssvårigheter till specialiteten bland yngre kollegor. • Flykt från specialiteten med annan inriktning, privatverksamhet, minskad arbetstid • Oro för arbetstyngd och arbetsmiljö med negativa hälsoeffekter

4. Den Goda Kliniken - Vad och varför? • Pilotprojekt - Genombrotts modellen - ”ad modum Nolan” - aldrig tidigare använd inom arbetsmiljö arbetet. • Ett verktyg för att mötas vid, diskutera kring och förändra läkarens arbetsmiljö på den egna kliniken

5. Den Goda Kliniken - Syfte • Ge en metod att stegvis förbättra arbetsmiljön för anestesiologer • definiera svagheter i arbetsmiljön på hemmaplan • peka på förändringsmöjligheter • ge stöd i genomförandet av förändringsarbetet

6. Den Goda Kliniken- Mål • Att deltagande kliniker ; • får ökad kunskap om vad som utgör en bra arbetsmiljö • får ökad förmåga att genomföra önskade förändringar • lyckas förbättra arbetsmiljön på sina kliniker

7. Den Goda kliniken- Metod • Hela klinikens läkarestab förväntas delta i projektet på hemmaplan • 3-8 delegater från varje deltagande klinik • 3-4 lärandeseminarium under 1 år, med innebörd • att lära • att undersöka • att rapportera

8. Den Goda Kliniken- Förarbete • 5 deltagande anestesikliniker; Lund, Örebro, Karlstad, Linköping, Umeå • beskriver i förväg hur man uppfattar klinikens arbetsmiljö; • tre starka sidor; ex.kul jobb,arbetstillfredsställelse,hög takt • tre svaga sidor; ex.bemanning,för hög arbetsbelastning • vad kliniken vill uppnå med deltagandet i projektet; ex.öka läkarnas inflytande i planeringen på avd. arbetet, tid för handledning, daglig adekvat bemanning

9. Den Goda Kliniken - Enkäten • Enkäten utgör en baslinjebeskrivning av hur läkarstaben subjektivt och objektivt ser på sin arbetsmiljö. • Struktur -lokaler, ekonomi, beslutsorganisation, arbetstyngd. • Process -arbetsorganisation, verksamhetsmål, utveckling, ledarskap, samarbete, kommunikation. • Demografisk fördelning -kön, ålder, år inom specialiteten, anställning på kliniken antal år.

10. Den Goda Kliniken - Enkät och resultat • Genomgång med diagram av hur kollegorna uppfattade arbetsmiljön på hemmaplan. • Utifrån svaren och den tidigare beskrivna starka och svaga sidor påbörjas arbetet om vad man skall förändra, hur det skall mätas och målet med förändringen. • Ny enkät runda, samma enkät i slutet av projektet som uppföljning.

11. LOKALenkät påstående nr 3; Rum för arbete och avskildhet och tystnad är...

12. LOKALenkät påstående nr 4; Klinikens referensbibliotek är...

13. ARBETSTYGND Enkät påstående nr 13;Jag har möjlighet att ta lunch varje dag

14. ARBETS ORGANISATION Enkät påstående nr 20; Det finns möjlighet att individualisera arbetstiderna

15. Den Goda Kliniken - Lärande seminarium • Innehåller; • nuläges beskrivning • föreläsningar ex. mätmetoder, arbetsmiljö, andra genombrottsprojekt • grupparbeten • blandade klinikdeltagare - reflekterande team • inom den egna kliniken - varvet runt • beslutsprocesser; vem gör vad, tidsaxlar, mätningar, mål, rapporteringar

16. Genombrottsmetodik - Nolan • Planera • Testa, Gör, Pröva • Studera, Analysera • Lär och Agera • Logistik så som vid forskning men slutet är att agera istället för att publicera.

17. Den Goda Kliniken- Förändringsarbete • Lärande styrt - analys av erfarenheter och lärandet under ”görandet” avgör hur nästa steg utformas

18. Den Goda Kliniken- Förändringsarbete • Om vi alltid gör det vi alltid gjort Får vi det som vi alltid fått

19. Den Goda Kliniken- Förändringsarbete • SMARTA MÅL • S ynliga • M ätbara • A ccepterade • R ealistiska • T idssatta • A ndvändbara

20. Den Goda Kliniken- Förändringsarbetet pågår • VAS skattning av arbetstyngd av vardags arbetet i relation till antal doktorer i tjänst • Avlivat myten om luncher och icke luncher • VAS skattning av jourarbetet • ”Månturer”, ”UVA doktor” - bemanning • Räknar tillfällen av klinisk undervisning • Uttag av jourkomp - mål: 50% ökning

21. Den Goda Kliniken Tålmodigt arbete som fortgår kontinuerligt oavsett projektets varande. Det är vår arbetsmiljö.