160 likes | 293 Views
Utječe li zakon na uspješnost MPO?. Ivan Grbavac, Rea Bjelić, Romina Rakoš Justament, Dejan Ljiljak Klinika za ženske bolesti i porodništvo KBC Sestre Milosrdnice Vinogradska c. 29, Zagreb. Šibenik, 17. svibnja 2014. 3. hrvatski kongres o reprodukcijskom zdravlju, kontracepciji i IVF-u.
E N D
Utječe li zakon na uspješnost MPO? Ivan Grbavac, Rea Bjelić, Romina Rakoš Justament, Dejan Ljiljak Klinika za ženske bolesti i porodništvo KBC Sestre Milosrdnice Vinogradska c. 29, Zagreb Šibenik, 17. svibnja 2014. 3. hrvatski kongres o reprodukcijskom zdravlju, kontracepciji i IVF-u
Utjecaj zakona 1/3 • Utjecaj zakonskih restrikcija na MPO • Talijanski restriktivni zakon (Zakon 40/2004)
Utjecaj zakona 2/3 • Negativni utjecaj na MPOLevi Setti et al. (2013) • Restrikcije ne utječu na uspješnostRogni et al.(2005)La Sala et al. (2008)
Utjecaj zakona 3/3 • Hrvatski restriktivni zakon o MPO (Zakon 88/09) • Utjecaj restriktivnog zakona 88/09 u Republici Hrvatskoj
Istraživanje Cilj istraživanja: Usporediti podatke o MPO postupcima i ishodu prije i poslije primjene restriktivnog zakona te dati odgovor na pitanje da li restriktivni zakon ima negativni utjecaj na MPO
Uzorak 1/2 • 2 skupine pacijenata: 1 skupina – pacijenti u postupku tijekom primjene restriktivnog zakona (01.05.2011.- 01.09.2012. 254 ciklusa) 2 skupina – pacijenti u postupku nakon ukidanja restriktivnog zakona (01.09.2012.- 31.12.2013. 334 ciklusa)
Uzorak 2/2 1 skupina – prosječna dob 34.59 god (+/- 4,789) 2 skupina – prosječna dob 34.83 god (+/- 4,548) 1 skupina – prosječni BMI 23,23 (+/- 3,88) 2 skupina – prosječni BMI 23,80 (+/- 4,26) Nema razlike u BMI (t=1,58, df=522, p > 0,01) i dobi žena (t=0,62, df=586, p > 0,01)
Rezultati 1/2 • Omjer ICSI/IVF podjednak u obje skupine • U prvoj skupini očekivan veći postotak ICSI
Rezultati 2/2 • Broj transferiranih embrija: • Restriktivni zakon 3 embrija • Novi zakon 2 embrija
Blizanačke trudnoće • Restriktivni zakon – 28% • Novi zakon – 12,5%
Višeplodne trudnoće (trojke) • Restriktivni zakon – 2,81% • Novi zakon - 0,96%
Biokemijske trudnoće • Restriktivni zakon – 9,58% • Novi zakon – 6,73%
Trudnoće • Ishod MPO postupka po ET se nije razlikovao u ispitivanim skupinama 30 %
Zaključak • Ovi rezultati pokazuju da zakonske restrikcije u MPO utječu na ishod IVF postupaka • U nekim djelovima restrikcije imaju negativne posljedice