90 likes | 443 Views
Ambulerende Rehabiliteringsteam ART - Drammen Sykehus -. Karete Holen – ergoterapeut 100% Heidi Schandy – sykepleier 50%. Om ART- Sykehuset Buskerud. Opprettet 1.mars-06 Tverrfaglig sammensatt Følger opp hjerneslagrammede etter utskriving
E N D
Ambulerende Rehabiliteringsteam ART- Drammen Sykehus - Karete Holen – ergoterapeut 100% Heidi Schandy – sykepleier 50%
Om ART- Sykehuset Buskerud • Opprettet 1.mars-06 • Tverrfaglig sammensatt • Følger opp hjerneslagrammede etter utskriving • Samarbeider med alle kommunene som er tilknyttet Sykehuset Buskerud; Drammen, Lier, Røyken, Hurum, Nedre Eiker, Svelvik, Sande (Øvre Eiker, Modum)
Mål med tjenesten • MÅL: å sikre en sømløs overgang fra sykehus og hjem, sikre trygghet for pasient og pårørende i ettertid, samt bidra til større kunnskap om hjerneslag og følger etter dette. • Hvordan? Ved å bygge kompetanse på forskning, erfaring, brukerkunnskap og brukermedvirkning
Bakgrunn for ART ved Drammen Sykehus • Samhandlingsprosjekt, Sykehuset Buskerud og Drammen kommune (2005) • Visjon: Samhandling, kompetanseutveksling og brukerkunnskap. Felles innsats gir resultater i rehabilitering. • NOU 2005 (Wisløffutvalget): Det er mer behov for samhandling i helsetjenesten, spesielt innen rehabilitering. • Målet var å skape en sammenhengende behandlingskjede for slagpasienter
Hjerneslag • Om lag 15.000 mennesker rammes av hjerneslag i landet vårt årlig. Hjerneslag er den tredje hyppigste dødsårsaken og er den mest vanligste årsak til alvorlig funksjonshemming. • Om lag 550 mennesker blir lagt inn på Drammen Sykehus- slagenheten årlig • Av disse er ………………… fra Drammen Kommune • ART får ca 120 slagrammede henvist pr år (115 stk fra 01.01.10 til 22.11.10) • Av de henviste i 2010 er 57 fra Drammen Kommune
Nye Nasjonale retningslinjer for behandling av hjerneslag- finnes på helse og omsorgsdepartementets hjemmeside eller helsebiblioteket. http://www.helsebiblioteket.no/Retningslinjer/Hjerneslag/Forord+og+innledning • her er det beskrevet effekten en tidlig støttet og koordinert oppfølging, tilpasset den enkeltes situasjon. Beskriver viktigheten av tidlig vurdering av bolig, hjelpemidler og hjemmebaserte tjenester, samt læring og mestringstilbud. • Utarbeidet Behandlingslinjer ved slagenheten på sykehuset, der ART er en viktig del av behandlingen
Samarbeid mellom ART og Drammen Kommune • Bra samarbeid med kommunen etter 4,5 år. • Rehabiliteringsnettverk • Læring- og mestringstilbud • Gjennom arbeid med Flyt skjema i 2007 ble det klarlagt hvordan ART skulle samarbeide med kommunen. • for eksempel blir pasienter som skal på rehab.avd i kommunen ikke fulgt opp av ART.
ART prioriteringer • Yrkesaktiv alder • De som ikke mottar andre tjenester fra tidligere • Pasienter med skjulte utfall • Pasienter som har behov for koordinert, sømløs overgang fra spesialisthelsetjeneste til hjemmet • Læring- og mestringsarbeid • Å opprette og opprettholde godt samarbeid med kommunene • Prioriterer bort slagrammede med andre tilleggssykdommer/situasjoner (rus, psykiatri, kreft)
”Jeg er ikke syk selv om jeg har fått et slag- jeg har bare et handikap”.Sitat fra deltager på slagforum