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EXAME VASCULAR PERIFÉRICO

EXAME VASCULAR PERIFÉRICO. DOR COMO SINTOMA NA DOENÇA VASCULAR Prof. ABDO FARRET NETO. EXAME VASCULAR PERIFÉRICO. ABORDAGEM DO PONTO DE VISTA DE SINAIS E SINTOMAS QUE LEVAM A HIPÓTESES: (Montagem do “Quebra-cabeça”) ARTERIAL VENOSA LINFÁTICA. As peças do quebra cabeças. ANAMNESE.

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EXAME VASCULAR PERIFÉRICO

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Presentation Transcript

  1. EXAME VASCULAR PERIFÉRICO DOR COMO SINTOMA NA DOENÇA VASCULAR Prof. ABDO FARRET NETO

  2. EXAME VASCULAR PERIFÉRICO • ABORDAGEM DO PONTO DE VISTA DE SINAIS E SINTOMAS QUE LEVAM A HIPÓTESES: (Montagem do “Quebra-cabeça”) • ARTERIAL • VENOSA • LINFÁTICA

  3. As peças do quebra cabeças...

  4. ANAMNESE • QUEIXA PRINCIPAL • D. ARTERIAL • Dor MI (MMII) para caminhar → claudicação • Dor MI (MMII) quando deitado → dor de repouso • Alterações de sensibilidade →Neuropatia Isquêmica • Úlcera (Ferida ) que não cicatriza → isquemia

  5. ANAMNESE • QUEIXA PRINCIPAL • D. VENOSA • Cansaço/dor postural e vespertina, com piora no período menstrual • Veias salientes, Varizes • Inchaço (Edema) • Alteração da cor da pele

  6. ANAMNESE • QUEIXA PRINCIPAL • D. LINFÁTICA • Dor (Fase aguda) • Febre, calafrios • Inchaço (Edema) • Porta de entrada

  7. ANAMNESE • H. PREGRESSA e COMORBIDADES • D. ARTERIAL • Tabagismo, Sedentarismo, Obesidade • DM, Dislipidemia, HAS, • Tromboflebites de Repetição (TAO) • Fibrilação atrial

  8. ANAMNESE • H. PREGRESSA e COMORBIDADES • D. VENOSA • Gestações • Obesidade, Ortostatismo prolongado, Sedentarismo • TVP/Tromboflebites de Repetição (TROMBOFILIAS) • Traumas (TVP, FAV...) • Internação hospitalar recente (TVP) • Uso de drogas injetáveis (hospitalizações, adidos a drogas → FLEBITES, TVP)

  9. ANAMNESE • H. PREGRESSA e COMORBIDADES • D. LINFÁTICA • Porta de entrada • Erisipelas ou Linfangites Prévias • Idade do aparecimento do edema • Cirurgias - (Mastectomia) • Neoplasias • Radioterapia • Traumatismos • Hipoproteinemia • Áreas endêmicas (Filariose)

  10. INSPEÇÃO • D. ARTERIAL • Cor das extremidades • Alterações tróficas – pelos, unhas, atrofia muscular • Edema (postural)

  11. INSPEÇÃO • D. ARTERIAL • Úlceras - localização • Lesões interdigitais • Polpas digitais – perfusão, lesões • Planta dos pés

  12. INSPEÇÃO • D. VENOSA • Cor • Edema • Varizes • Eczema • Úlcera • Colaterais venosas – TVP, FAV, MAVe,

  13. INSPEÇÃO • D. LINFÁTICA • Edema • Eritemas • Lesões interdigitais • BRIDA AMNIÓTICA!

  14. EXAME ARTERIAL – entender o encontra!!! TABAGISTA DIABÉTICO NORMAL ++++ 0 ++++ ++++ ++++ ++++ 0 ++++ ++++ 0 ++++ ++++ 0 ++++ ++++ 0 0 0 0 0 0 0 ++++ ++++

  15. EXAMES COMPLEMENTARES • HIPÓTESE ARTERIAL • Índice TB !!! • Eco Doppler • AAA, A. Poplíteo, Pseudo-An. • Carótidas • FAV • Angio TC • Angio RM • Angiografia !

  16. EXAMES COMPLEMENTARES • HIPÓTESE VENOSA • Eco Doppler venoso • Flebo TC/RM...? • Flebografia ? • HIPÓTESE LINFÁTICA • linfocintilografia

  17. CONCLUSÃO

  18. OBRIGADO • Palestra disponível no site • www.endovasc.med.br • Em “aulas e palestras”

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