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Retour d’expérience sur l’utilisation d’une application informatique pour la traçabilité des expositions

Retour d’expérience sur l’utilisation d’une application informatique pour la traçabilité des expositions. N. Broessel, V. Elbisser, V. Deiss, L. Bourgeois, A. Cantineau Médecine du Travail du Personnel Hospitalier Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg. ANMTEPH 23 septembre 2010.

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Retour d’expérience sur l’utilisation d’une application informatique pour la traçabilité des expositions

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Presentation Transcript

  1. Retour d’expérience sur l’utilisation d’une application informatique pour la traçabilité des expositions N. Broessel, V. Elbisser, V. Deiss, L. Bourgeois, A. Cantineau Médecine du Travail du Personnel Hospitalier Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg ANMTEPH 23 septembre 2010

  2. Contexte • Un logiciel des années 1980 • Requêtes pour le rapport annuel • Convocations (éditées annuellement…) • Suivi des vaccinations • Document unique avec excel • Les besoins en terme de fonctionnalité des années 2005 • Suivi médical en fonction des expositions (accidentelles ou chroniques) • Indicateurs de santé • Analyse des AT • Traçabilité des expositions, le document unique

  3. Objet de la présentation • Illustration des différentes étapes et apports du logiciel

  4. Le cahier des charges Précédé d’une analyse de l’existant Recueil des besoins Rédaction assez précise des besoins Les développements : Les spécifications en complément du cahier des charges Développements à proprement parler Tests Les différentes étapes • L’accompagnement : • Groupe projet, relais sur chaque site, accès à distance • formation, faite en collaboration avec le fournisseur et basée sur des exemples du terrain • Réunion de suivi, toutes les 15 jours, puis mensuels, puis trimestriel…et encore aujourd’hui

  5. Résultats • Trois modules • Traçabilité des expositions (non spécifique) • Traçabilité des expositions aux risques chimiques • Traçabilité des expositions accidentelles (biologique, chimique) • Traçabilité des expositions aux rayonnements ionisants

  6. Spiromètre Radiologie Dosimétrie active Module : gestion du dossier médical et activités du service MTPH Module : Evaluation des risques professionnels Module : Gestion des AT/MP DRH Secrétaires Infirmières médecins psychol Les trois modules et leurs utilisateurs Visiotest Dosimétrie passive Ingénieurs

  7. Traçabilité des expositions • Unité retenue : GHE = UF-Métier • Pour commencer : • Données issues de la Matrice emploi exposition (CNRACL-Réseau MTPH) • Puis progressivement : • Données recueillies : • par les médecins, infirmières et psychologue • Technicien Hygiène et sécurité

  8. Evaluation des risques professionnels

  9. Traçabilité des risques chimiques

  10. Traçabilité des dosimétries passives

  11. Exposition accidentelle

  12. Exposition accidentelle/dossier agent

  13. Questionnaire AES/violence

  14. d’archiver les différentes évaluations les rapports liés aux études de poste les recherches éventuelles de substitution les résultats des métrologies et tous documents liés à l’exposition et au GHE de prioriser les actions de prévention d’éditer des documents d’organiser un suivi médical par GHE Le logiciel permet

  15. Au niveau de l’UF Choix du protocole de surveillance adapté au risque et à son niveau d’intensité Au niveau du dossier médical de l’agent Validation de la surveillance médicale au niveau individuel Prescription des examens complémentaires à partir des propositions issues du protocole Protocoles de surveillance médicale Au niveau de logiciel • Catalogue de protocoles de surveillance, • Avec les examens complémentaires, les visites médicales et leurs fréquences

  16. Non spécifiques Recueil des données du terrain Se fera au fil du temps, lors des visites de postes Détermination du suivi médical à mettre en place en l’absence de recommandations Spécifique d’un risque : Les risques psychosociaux Travail en cours sur indicateurs reproductibles et fiables, afin de permettre une hiérarchisation et choix d’intervention Risques chimiques 3000 produits Récupérer les FDS … Difficultés rencontrées ou pressenties

  17. Conclusion • Pour la partie évaluation : un outil performant avec des possibilités • de repérage rapide des CMR • de traçabilité des expositions, des actions de prévention, des métrologies réalisées • de gestion documentaire qui permet la mise en commun des informations • d’édition de rapports : fiches de poste, FDS simplifiées, document unique, fiches et attestations d’exposition • Pour la partie surveillance médicale • une aide indéniable à la prescription • une harmonisation des pratiques

  18. Je vous remercie pour votre attention

  19. Lien matrice GHE

  20. Liste des nuisances • Code nuisances CNAM • 5 groupes de nuisances : • Biologiques • Physiques • Chimiques • Accidentel • Organisation du travail Issus de la matrice + risque accidentel

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