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FÓRMULAS Y TABLAS. EVALUACIÓN NUTRICIONAL PEDIÁTRICA. MNC ANOTNIO LUNA PECH NC UNIVA. TALLA / EDAD < 5 AÑOS. Instrumento: Tablas NCHS/CDC Interpretación: Talla alta + 2 a + 3 DS Ligeramente alta + 1 a + 1.99 DS
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FÓRMULAS Y TABLAS EVALUACIÓN NUTRICIONAL PEDIÁTRICA MNC ANOTNIO LUNA PECH NCUNIVA
TALLA / EDAD < 5 AÑOS Instrumento: Tablas NCHS/CDC Interpretación: Talla alta + 2 a + 3 DS Ligeramente alta + 1 a + 1.99 DS Normal más – menos 1 DS Ligeramente baja - 1 a – 1.99 DS Talla baja - 2 y menos DS
TALLA / EDAD > 5 AÑOS Instrumento: Tablas NCHS/CDC Interpretación: Alta + 3 y más Ligeramente alta + 2 a + 3 DS Normal -1.99 a + 1.99 DS Talla baja - 2 a – 3 DS
PESO/ TALLA < 5 AÑOS Instrumento: Tablas NCHS/CDC Interpretación: Obesidad + 2 a + 3 y más DS Sobrepeso + 1 a + 1.99 DS Normal Más – menos 1DS Desnutrición leve - 1 a – 1.99 DS Desnutrición moderada - 2 a - 2.99 DS Desnutrición grave - 3 y menos DS
PESO / TALLA > 5 AÑOS Instrumento: Tablas NCHS/CDC Interpretación: Obesidad + 2 a + 3 DS Sobrepeso + 1 a + 1.99 DS Normal Más – menos 1 DS Desnutrición leve - 1 a – 1.99 DS Desnutrición moderada - 2 a - 3 DS Desnutrición grave - 3 y menos DS
ÍNDICE NUTRICIONAL • IN = peso actual/talla actual x 100 peso ideal/talla ideal Interpretación: • Desnutrición < 90 % • Peso normal 90 a 110 % • Sobrepeso 110 a 120 % • Obesidad > 120 % *SE UTILIZA EL PESO PARA LA TALLA
% DE PESO ESTÁNDAR (IDEAL, TEÓRICO) • % PE = Peso actual x 100 Peso estándar Interpretación: • Desnutrición grave < 60 % • Desnutrición moderada 60 a 80 % • Desnutrición leve 80 a 90 % • Peso normal 90 a 110 % • Sobrepeso 110 a 120 % • Obesidad > 120 %
CLASIFICACIÓN GÓMEZ% P/E • % P/E = peso real (actual) peso ideal • Normal 91-110 % • Desnutrición Leve 90.99-76 % • Desnutrición Moderada 75.99-60 % • Desnutrición Severa < 60 % x 100
CLASIFICACIÓN WATERLOW% T/E • % T/E = talla real (actual) talla ideal Normal 96-105 % Desnutrición Leve 95.99-90 % Desnutrición Moderada 89.99-80 % Desnutrición Severa < 80 % x 100
CLASIFICACIÓN WATERLOW% P/T • % P/T = peso real (actual) peso ideal Normal 90-110 % Desnutrición Leve 89.99-80 % Desnutrición Moderada 79.99-70 % Desnutrición Severa < 70 % x 100
% DE CAMBIO DE PESO RECIENTE • % de CP = Peso Habitual– Peso Actual x 100 Peso Habitual Interpretación: • Pérdida significativa: • < 1- 2% en 1 semana • 5% en 1 mes • 7.5 % en 3 meses • 10 % en 6 meses • Pérdida severa: • > 2% en 1 semana • > 5 % en 1 mes • > 7.5 % en 3 meses • > 10 % en 6 meses
ÍNDICE DE MASA CORPORAL • IMC = peso(kg) talla2(mt) Interpretación de percentilesde IMC: • Desnutrición < 10 • Riesgo de desnutrición 10 – 25 • Normal 25 – 75 • Sobrepeso 75 – 90 • Obesidad > 90
ÍNDICE DE DISTRIBUCIÓN DE GRASA • IDG = PCSE x 100 PCT Interpretación: • Obesidad androide > 100 % • Normal 50 – 100 % • Obesidad ginecoide < 50 %
ÍNDICE DE PCT Y PCSE • Interpretación: Diagnóstico nutricional Percentiles • Desnutrición < 10 • Riesgo de desnutrición 10 – 25 • Normal 25 – 75 • Riesgo de obesidad 75 – 90 • Obesidad > 90
ÍNDICE DE PERÍMETRO BRAQUIAL Perímetro de brazo actual Perímetro de brazo ideal X 100
ÍNDICE DE PERÍMETRO BRAQUIAL • Interpretación: Diagnóstico % del estándar • Desnutrición severa < 75 % • Desnutrición moderada 75 – 80 % • Desnutrición leve 80 – 85 % • Normal 85 – 115 % • Sobrepeso 115 – 120 % • Obesidad > 120 %
ÁREA DE BRAZO AB = (PB cm)2 4π PB = Perímetro de Brazo π = 3.1416 • NO TIENE INTERPRETACIÓN
ÁREA MUSCULAR DEL BRAZO AMB = [(PB cm) – (π x PCT cm)]2 4 (π) PB = Perímetro de Brazo π = 3.1416. PCT = Pliegue cutáneo tricipital. 4 (π) = 12.5664
ÁREA GRASA DEL BRAZO AGB = AB - AMB AGB = área grasa de brazo. AB = área de brazo. AMB = área muscular de brazo.
INTERPRETACIÓN AMB Y AGB Diagnóstico Percentiles • Desnutrición < 10 • Riesgo de desnutrición 10 – 25 • Normal 25 – 75 • Alta 75 – 90 • Muy alta > 90
CÁLCULO DE LA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO • VC: • Es una medida simple y reproducible que evalúa el cambio en la velocidad de crecimiento a lo largo de un periodo de tiempo específico. • Es una manera sensible de evaluar la falta de crecimiento o crecimiento lento.
CÁLCULO DE LA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO • El cálculo de la velocidad de crecimiento puede ser útil en la determinación de una baja estatura crónica o constitucional, especialmente en la niñez temprana o en la adolescencia.
CÁLCULO DE LA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO • Se debe de valorar cada 3 a 6 meses durante la etapa pediátrica. • Obtener el tiempo transcurrido en milésimas de año. (TT) • Crecimiento en dicho tiempo. (C) • Cálculo de la velocidad de crecimiento VC= C/TT
EJERCICIO • Calcular la velocidad de crecimiento de: • Niña que nació con una longitud de 46 cm el día 26 de agosto 2004 y para el 6 de enero de 2005 su longitud era de 55 cm. • Niño 3 años 6 meses talla 95 cm 21/03/2004, para el 21/09/04 su talla fue 98 cm.
EJERCICIO • Calcular el T.T.: • Ver el logaritmo de las tablas de conversión en milésimas de año de acuerdo al día y mes último registrado: 2005.014 • Ver el logaritmo del día y mes registrado primero: 2004.649 • 2005.014- • 2004.649= • 0.365
EJERCICIO • Calcular el crecimiento (C): • 55 cm- • 46 cm= • 9 cm • Realizar la relación C/TT: • 9 / 0.365 = 24.6 cm por año • Comprobar el las tablas de velocidad normal de crecimiento.