1 / 15

Statistikk i forskningen. Del II

Statistikk i forskningen. Del II. Thore Egeland, Rikshospitalet og UiO. . Innhold. Repetisjon. Diskusjon: Seteleie og keisersnitt. Metanalyser. Sædkvalitet . Regresjonsanalyse. Statistikkprogrammet SPSS. Repetisjon. Protokoll. Randomisert Klinisk Prøvning.

marion
Download Presentation

Statistikk i forskningen. Del II

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Statistikk i forskningen. Del II Thore Egeland, Rikshospitalet og UiO.

  2. Innhold • Repetisjon. • Diskusjon: Seteleie og keisersnitt. • Metanalyser. Sædkvalitet.Regresjonsanalyse. • Statistikkprogrammet SPSS.

  3. Repetisjon. • Protokoll. • Randomisert Klinisk Prøvning. • P-verdier. Konfidensintervaller. • Hvor stor studie? • Gjennomgangseksempler, spissformulert:- Keisersnitt eller vaginal forløsning ved seteleie? Hannah et al., 2000.- Nedgang i sædkvalitet? Carlsen et al., 1992.

  4. Keisersnitt ved seteleie? (primært) utfall:perinatal/neonatal mortalitet eller alvorlig neonatal morbiditet Sannsynl. for utfall ved keisersnitt = 17/1039 = 0.016 = 1.6%Sannsynl. for utfall ved vag forløsning = 52/1039 = 0.050 = 5.0% Relativ risiko, RR = 1.6/5.0 = 0.33. P-verdi<0.0001. Fortolkning: Risikoen for utfall 1/3 for keisersnitt (eller: 3 ganger høyere for fødsel) Diskusjon

  5. Metaanalyser. Definisjon • "Quantitative review and synthesis of the results of related but independent studies". (Normand)"...identifying consistent patterns and sources of disagreement". (Greenland)Eksempler

  6. Metaanalyser. Avgrensning Vi skal fokusere på de statistiske aspektene;litteratursøk, prosess mm, blir ikke diskutert.

  7. Sædkvalitet • Carlsen et al. 1992.Se abstract og tabell s 610.

  8. Hvordan er p-verdien beregnet?Hvordan tallfester vi nedgangen?

  9. Regresjonsanalyse sperm count= a+b*YEAR a b YEAR 1 2

  10. Regresjon. SPSS-utskrift Herav: Sperm.count=1917.65-0.93*YEAR Estimert nedgang: 0.93 per år, p-verdi<0.001

  11. Fordeler ved metaanalyser • Ved å kombinere studier kan vi komme frem til kunnskap som ellers er uoppnåelig. (Men "A difference is only a difference if it makes a difference.") • Bekvem oppsummering av forskning med ambisjon om å være mer objektiv enn tradisjonelle oversiktsartikler. • Man kan studere tidseffekter (Eks: sædkvalitet)

  12. Problemer ved metaanalyser • For lett å komme til konklusjoner:n blir stor og p-verdien fort liten.Må ha med effektmål. • "Publication bias".

  13. Sammenligning med tradisjonelle studier Planlegging Design Vanskelig å rette feil Datainnsamling Analyse Mulig å rettefeile Fortolkning Publikasjon Altman, BMJ, 1980

  14. Litteratur. Del II • S.T.Normand. ”Meta-analysis...”, Statistics in medicine, 18, 321-359, 1999. • A.D. Oxman et al. "Users' guide to medical literature ..."JAMA, Nov 2, 1994, Vol 272, No. 17. • S. Greenland. ”Meta-analysis...”, in Rothmans Epidemiol. • E. Carlsen et al. "Evidence for decreasing quality of semen during past 50 years", BMJ 1992; 305:609-13. • N. Keiding. "Decline of semen quality during the last 50 years and possible links with environmental chemicals.",Dep of Biostatistics, U. of Copenhagen 97/15.

More Related