Presenta: A nais Hernández Medina

1. FACULTAD DE BIOANALISIS UNIVERSIDAD VERACRUZANA Presenta: Anais Hernández Medina

2. Mapa conceptual de la hemostasia

3. Hemostasia primaria Involucra la intima vascular y las plaquetas, en la descamacion y lesiones pequeñas en los vasos sanguineos, produsiendo una rápida respuesta hemostática de corta duración.

4. *iNtiMa VaScuLar*

5. Es el revestimiento mas profundo de los vasos sanguíneos, es una delgada membrana que de adentro hacia afuera esta formada de Células endoteliales, la Membrana basal compuesta por colágeno, Fibroblastos y Células del Músculo liso.

7. En la hemostasia primaria como ya se mencionó las plaquetas actúan en pequeñas rupturas de la intima vascular.

8. *pRo0PieDaDes Pr0cOaGuLaNtEs*

9. “Los vasos sanguineos dañados poseen propiedades procoagulantes” 1.- Las células del musculo liso en las arterias y ateriolas inducen la vasoconstricción

10. 2.-En la membrana basal expuesta, el colágeno se une al factor de Von Willebrand y a las plaquetas.

11. 3.- Células endoteliales dañadas o activadas secretan el factor de Von Willebrand y secretan moléculas de adhesión: P-selectina, ICAM, PECAM.

12. 4.- El factor tisular se expone en las membranas celulares de las células del musculo liso y fibroblastos expuestos.

13. 5.- El factor tisular es inducido por los procesos inflamatorios de las células endoteliales de la inflamación.

14. *pR0piEdAdEs AnTiC0aGuLaNtEs*

15. “Las capas de la intima vascular intactas previenen la trombosis intravascular por diversos mecanismos” 1.-Las células endoteliales son romboidales, lo que proporciona una superficie interna lisa que nivela el flujo de la sangre y evita la turbulencia.

16. 2.- las células endoteliales secretan PROSTACICLINA, inhibidor de la activación plaquetaria innecesaria o indeseable en los vasos ilesos.

17. 3.-Las células endoteliales sintetizan Oxido nítrico el cual regula la vasoconstricción y es esencial para el mantenimiento de las arteriolas sanas.

18. 3.- Las células endoteliales secretan el anticoagulante sulfato de heparán que es un glucosaminoglucano.

19. 4.- las células endoteliales secretan el regulador de la vía de la coagulación inhibidor de la vía metabólica del factor tisular.

20. 5.-Las membranas de la superficie endotelial contienen TROMBOMODULINA, que activa la vía de la proteína C.

21. *pROpiEdAdEsfiBriNoLiTiCaS* Las células endoteliales colaboran con la fibrinólisis con la secreción de dos factores: ACTIVADOR DE PLASMINOGENO TISULAR y el INHIBIDOR DEL ACTIVADOR DEL PLASMINOGENO.

22. Estas dos moléculas se secretan en cantidades iguales y se neutralizan entre si cuando no hay trombos presentes Durante la formación del trombo el TPA se une a la fibrina polimerizada y se activa el plasminogeno unido a la plasmina TPA Ataca al trombo formado y lo digiere Por ultimo digiere el trombo y restablece el flujo sanguíneo.

23. ❤pLaQuEtAs❤

24. Origen de las plaquetas Las plaquetas se forman a partir de sus precursores en el tejido hematopoyético. Se forman por el desarrollo de membranas de demarcación en el citoplasma, de los megacariocitos. con liberación posterior a los sinusoides venosos de la medula ósea. Un megacariocito puede liberar miles de plaquetas, quedando la célula con prácticamente solo el núcleo.

25. Acerca de las plaquetas… Son células no nucleadas, miden de 2 a 3µm de diámetro, circulan entre 4 y 10 días, como discos achatados y sin núcleo y Poseen carga eléctrica negativa en su superficie. Son células complejas que interactúan con su ambiente desencadenando la HEMOSTASIA

26. La estructura plaquetaria puede dividirse en áreas: • periférica • sol-gel • organela

27. Área Periférica MEMBRANA PLAQUETARIA Constituye una bicapa lipoproteica con glicoproteínas que funcionan como receptores de los agonistas fisiológicos de las plaquetas como fibronectina ( prot. Ic), vWF ( prot. Ib) y para ligandos fibrosos como el colágeno( prot. Ia). CITOESQUELETO Rico en filamentos de actina y miosina y microtúbulos. En la plaqueta en reposo, los filamentos se alinean debajo de la superficie de la membrana (forma plana y redonda). En la plaqueta activada se produce la contracción asistida por el ATP de estas miosinas y modifica la forma de membrana de discos marginados lisos a proyecciones puntiagudas. GLUCOCÁLIX Envoltura de cadenas laterales que protruyen más allá de la superficie de la membrana, y entre cuyas funciones se encuentra, el retener moléculas absorbidas del plasma e incorporadas a la plaqueta

28. Receptores plaquetarios

29. Área Sol-Gel • GRANULOS DELTAS O DENSOS • ATP • ADP, que activa a las plaquetas vecinas. • Serotonina • ( vasoconstrictor ). • Ca ( calcio ) SISTEMA CANALICULAR ABIERTO Sistema de membrana que conecta el ineterior con el exterior para facilitar la secreción de los gránulos. En la activación libera el contenido de sus gránulos hacia la superficie de las plaquetas por los numerosos poros que conectan con ella. • GRÁNULOS • ALFA • Contenido de los gránulos α: •  Factor de Crecimiento para Células Endoteliales •  Factores de Crecimiento para Células Musculares • Factores de Crecimiento para Fibroblastos, factor V, XI , I y Vwf.

30. Área Organela • Mitocondrias • Lisosomas • Retículo Endoplasmico • Aparato de Golgi

31. FUNCIONES Adhesión Secreción Agregación

32. aDhEsiÓn

33. Acerca de la adhesión… Es un proceso reversible donde las plaquetas se deslizan y se adhieren a superficies no plaquetarias como el colágeno, donde sellan brechas endoteliales y reemplazan a las células endoteliales que se desprenden o descaman de la membrana basal vascular con secreción del vWF y de factores de crecimiento.

34. Cambio de forma La primera manifestación física de la activación plaquetaria es el cambio de forma de discocito a Equinocito. Se produce la redistribución de los microtúbulos, lo que le confiere la característica de deformabilidad celular y la posibilidad de emitir seudópodos. Los microtúbulos que están en estrecho contacto con el gel contractil, se trasladan hacia el centro de la célula.

35. aGrEgAciOn

36. Acerca de la Agregación… Proceso irreversible que se da en las lesiones moderadas a graves, donde las plaquetas se unen entre si formando tapones de plaquetas con el hecho de evitar la gran perdida de sangre. Para agregarse dependen de una amplia provisión de factor de von Willebrand y de fibrinógeno , ya que el componente estructural mas importante del coagulo de fibrina.

37. sEcReSiOn

38. Acerca de la Secreción… Es un proceso irreversible que sucede cuando las plaquetas se agregan y secretan sus contenidos granulares. La secreción se ´produce al mismo tiempo que la adhesión con la liberación del contenido de los gránulos alfa y en la agregación con la liberación del contenido de los gránulos densos. Por todo es to las sustancias que liberan las plaquetas son esenciales en proceso de la coagulación plasmática.

39. RESUMEN DE LAS FUNCIONES PLAQUETARIAS