LESÕES DO APARELHO LOCOMOTOR

1. LESÕES DO APARELHO LOCOMOTOR

2. LESÕES DO ESFORÇO REPETITIVO  Lesões por uso excessivo são geralmente causadas por excesso de causa repetitivas, resultando em lesões microscópicas no sistema músculoesquelético.  É um conjunto de doenças inflamatórias dos tendões músculos e nervos.

3. Fatores Intrínsecos: Desalinhamento da perna, desigualdade muscular e outros problemas anatômicos. • Fatores extrínsecos: Erros no treinamento, falha técnica, equipamentos e superfícies inapropriados e falta de estrutura.

4. A idade de ocorrência é variável: • São mais comum em atletas de alto nível, entre 20 e 29 anos. • Atletas amadores  30 – 49 anos

5. Esportes de maior risco:  80 % das lesões por uso excessivo são relatados nos esportes de resistência: Corrida de longa distância Esportes individuais que exigem técnica habilidosa e movimentos repetitivos Tênis, ginástica, levantamento de peso, basquete...

6. Sinais e Sintomas Dor Fadiga Incapacidade Temporária Pode evoluir para uma síndrome dolorosa crônica Sensação de peso e desconforto do segmento afetado, diminuição da sensibilidade tátil ou dolorosa, formigamento  Edema aparente  Variação de calor

7. Conduta • Um período de afastamento da atividade que causou a LER poderá ser considerado pelo seu médico. • Fisioterapia local, anti-inflamatórios, dispositivos de apoio para músculos e estruturas articulares tais como cotoveleiras ou tipóais, são medidas que podem ser adotadas pelo seu ortopedista assistente.

8. TORÇÕES E OU ENTORSES • È a separação momentânea das superfícies ósseas ao nível da articulação. • É a torção forçada de uma articulação, que estira , ou rompe, seus ligamentos mas não desloca os ossos. Os ligamentos são estendidos além de suas capacidades. • Comuns nos membros inferiores (principalmente nos joelhos e tornozelos) Tortora, Gerard J. 2002. Articulações

9. Sinais e Sintomas • Dor intensa à movimentação • Considerável inchação – decorrente da ruptura dos vasos sangüíneos • Equimose no local – Extravasamento de líquidos (sangue) levando aos hematomas. • Dor local imediata • Aumento da temperatura • Dificuldade para movimentar ou apoiar o membro acometido

10. Conduta • Evite movimentar a região atingida • Aplique compressas geladas ou saco de gelo nas primeiras 48 horas. • Imobilize a região, como no caso da fratura fechada. • Coloque o acidentado em repouso

11. O que não fazer: • Não friccione nem estique a região afetada • Não coloque compressas quentes nas primeiras 24 horas.

12. OBS: Quando ocorrer um entorse no tornozelo onde não houver socorro disponível:  Não se deve retirar o calçado para examinar a lesão, especialmente no inverno, pois será impossível calçar o calçado novamente  Botas de cano alto são um apoio excelente para articulação do tornozelo.

13. LUXAÇÃO OU DESLOCAMENTO • Chama-se luxação ao fato de 2 ossos se desarticularem.Popularmente diz-se que eles "saíram do lugar". • É o deslocamento da extremidade de um osso ao nível de sua articulação

14. Sinais e Sintomas • Dor mesmo imobilizado e em repouso. • Deformação local • Impossibilidade de movimentação • Inchaço no local • Equimose OBS: A dor só irá melhorar quando esta articulação for colocada em sua posição natural, ato que só deve ser realizado por médicos, sob pena de piorar a lesão

15. Conduta • Imobilize a articulação luxada • Encaminhe a vítima ao pronto socorro o mais breve possível. • Evite movimentar a articulação atingida • Imobilize a região • Coloque o acidentado em repouso • Procure um médico O que NÃO fazer : Não tente colocar a articulação no lugar !

16. DISTENSÕES  Ocorrem em esportes que exigem esforço muscular explosivo por um curto período de tempo, como basquete, corrida de velocidade,salto, futebol. Corridas de velocidade(esquerda) e saltos (direita) exigem esforço explosivo.(Cortesia de All Sport: fotógrafos Todd Warshaw e Dan Smith).

17. Costumam ocorrer nos músculos que movimentam duas articulações, como os : • Músculos posteriores da coxa que flexionam os joelho e estendem a articulação dos quadris • Quadríceps, na face anterior da coxa • Gastrocnêmio, na panturilha • Bíceps, no braço.

18. Sinais e Sintomas  Dor aguda ou pontada momento da lesão  Sensibilidade e Inchaço  Equimose após 24 horas

19. FRATURAS Tipo de lesão onde ocorre a quebra de um osso. A fratura pode ser fechada ou aberta Fratura aberta Fraturas fechadas

20. Sinais e Sintomas • Dor intensa • Deformação do local afetado • Incapacidade ou limitação do movimento • edema • cor arroxeada (hematoma) • Crepitação, sensação de ruído provocado pelo atrito entre as parte fraturadas do osso, quando se toca o local afetado.

21. Conduta Se a fratura for aberta: • Proteja o ferimento com gaze ou pano limpo antes de qualquer procedimento. • Procure socorro médico

22. Imobilização • Não tente colocar o osso “no lugar”. Movimente-o menos possível e mantenha-o. • Se encontrar resistência no membro fraturado, imobilize-o na posição em que se encontra.

23. O comprimento das talas deve ultrapassar as articulações acima e abaixo do locar da fratura e sustentar o membro atingido. • Improvise talas (revista, caixa de papelão, madeira, galhos de árvores...

24. Envolva as talas com panos ou qualquer outro material macio a fim de não ferir a pele. • Não amarre o local da fratura.

25. Para imobilizar uma perna, é necessário utilizar duas talas longas, que devem atingir o joelho e o tornozelo, de modo a impedir qualquer movimento dessas articulações. • vítima com perna fraturada não deve caminhar

26. Se for necessário transportá-la, improvise uma maca e solicite a ajuda de alguém para carregá-la

27. Ao imobilizar braços e pernas, deixe os dedos visíveis, de modo a verificar qualquer alteração. • Se estiverem inchados, roxos ou dormentes, as tiras que amarram as talas devem ser afrouxadas.

28. Na fratura de antebraço, deve-se providenciar uma tipóia. Imobilização de fratura fechada de clavícula Como fazer uma tipóia: • Dobre um lenço em triângulo • Envolva o antebraço da vítima no lenço, prendendo as pontas atrás do pescoço.

29. CONTUSÕES • É causada por uma batida em partes moles, sem fratura. Geralmente as partes lesadas constituem músculos, fáscias e ligamentos. Sinais e Sintomas • Na região surge uma hiperemia (vermelhidão) • Se houver rompimento de algum vaso (veia), ficará um hematoma (roxo). 

30. Conduta • Coloque alguma coisa bem fria sobre o local afetado (gelo, lata de bebida gelada, etc.) • Após sair da trilha, se a dor persistir e/ou aumentar o hematoma, procure um serviço médico.