120 likes | 339 Views
Att koda och rapportera läkemedelsbiverkan. All läkemedelsbiverkan, även misstänkt sådan, skall kodas i journalen samt rapporteras till Läkemedelsverket. Läkemedelsbiverkan – ogynnsam effekt av läkemedel i terapeutiskt bruk. Vilken biverkan har patienten? Orsak:
E N D
Att koda och rapportera läkemedelsbiverkan Eva Forslund och Sonja Widén, Medicinkliniken Växjö
All läkemedelsbiverkan, även misstänkt sådan, skall kodas i journalen samt rapporteras till Läkemedelsverket.
Läkemedelsbiverkan – ogynnsam effekt av läkemedel i terapeutiskt bruk • Vilken biverkan har patienten? • Orsak: Y57.9 Ogynnsam effekt av läkemedel i terapeutisk bruk (läkemedelsbiverkan) ATC-kod
Antal kontakter med biverkningsdiagnos 2012-09-01—2013-08-31 Totalt 783 kontakter Av dessa är 60 kontakter felkodade med Y57.9 som huvuddiagnos. 85 % av dessa är från vårdcentralerna.
”Ogynnsamma effekter av läkemedel som administrerats på rätt sätt i terapeutiskt eller profylaktiskt syfte utgörs av överkänslighets-reaktionereller andra biverkningar. I dessa fall skall den ogynnsamma effekten anges som primär diagnos, medan det orsakande läkemedlet kan specificeras genom tilläggskod. Exempel på ogynnsam effekt är hemolytisk anemi (D59-), läkemedelsexantem (L270P) och urtikaria (L50-). En icke närmare specificerad läkemedelsreaktion får koden T88-P. I samtliga dessa fall kan det orsakande läkemedlet anges med tilläggskod i form av en ATC-kod.”
Läkemedelsreaktioner • K71.1 Toxisk leversjukdom med levernekros - Leversvikt orsakad av läkemedel • L27.0 Generaliserad hudreaktion orsakad av läkemedel • M10.2 Gikt orsakad av läkemedel • M81.4 Läkemedelsutlöst osteoporos utan patologisk fraktur • N14.0 Nefropati orsakad av analgetika
K71.1 Toxisk leversjukdom med levernekros - Leversvikt orsakad av läkemedel • K71.- Toxisk leversjukdom UNS L27.0 Generaliserad hudreaktion orsakad av läkemedel • L27.0Y Dermatit orsakad av förtärt eller på annat sätt tillfört läkemedel M10.2 Gikt orsakad av läkemedel • M10.- Gikt M81.4 Läkemedelsutlöst osteoporos utan patologisk fraktur • M81.- Osteoporos utan patologisk fraktur N14.0 Nefropati orsakad av analgetika • N14.- Nefropati orsakad av toxiskt ämne
L27.0 Generaliserat läkemedelsexantem Y57.9 Ogynnsam effekt av läkemedel ATC-kod
*T88.6 Anafylaktisk chock orsakad av läkemedel Y57.9 Ogynnsam effekt av läkemedel ATC-kod * Primärvård: T88.-P (Andra komplikationer och ogynnsamma effekter av kirurgiska åtgärder och medicinsk vård som ej klassificeras annorstädes) Redigera texten!
R31.9 Hematuri Y57.9 Ogynnsam effekt av läkemedel B01AA03 Waran *D68.3 Blödning under pågående Waran-behandling Primärvård: D68.-P Koagulationsrubbning. Innefattar: Blödning under långtidsanvändning av antikoagulantia
Vad behöver läkaren göra? • Ange tydligt vilket symtom som är en läkemedels-biverkan eller misstänkt läkemedelsbiverkansamt läkemedlet • Vad gör sekreteraren? • Sätter adekvat kod, Y57.9 • samt ATC-kod. • Skickar rapport till Läkemedelsverket.