Prof.: Lic. Fabián Olaz 2010

1. Curso de formación de competencias básicas en Psicoterapia Cognitivo Comportamental Prof.: Lic. Fabián Olaz 2010

2. Obstáculos a la alianza

3. ¿Como fortalecer la alianza?

4. Nivel de Reactancia

5. Etapas de cambio

6. Fuente: John C. Norcross, PhD University of Scranton norcross@scranton.edu

7. Stages of Change in Which Particular Change Processes are Most Useful Etapas de cambio: Procesos implicados

8. Integración de enfoques terapéuticos con etapas de cambio

9. Prescriptive Guidelines for Stages of Change • Assess the patient's stage of change. • Educate patient about the stages -- change as a developmental process. • Guide the patient in reviewing a successful behavior change through the stages. • Beware treating all patients as though they are in action. • Set realistic goals; assist clients in moving one stage at a time. • Recognize that patients in action are far more likely to achieve better outcomes. • Begin sessions by reinforcing successful maintenance behavior(s) and then moving backwards to other stages. • Facilitate the awareness-action crossover. • Think processes or principles, not techniques. • Do the right things (processes) at the right time (stages). • Prescribe stage-matched treatments and relationships. • Avoid mismatching stages and processes. • Anticipate recycling (build-in relapse prevention training). • Think theoretical complementarity. • Norcross & Prochaska (2005).

10. Aplicaciones de CBT a diferentes trastornos

11. Trastornos del Estado de animo

12. Trastornos Depresivos

13. Trastornos Bipolares

14. Episodios afectivos

15. Criterios Diagnósticos

16. Si los síntomas empiezan antes de transcurrir 2 meses de la pérdida de un ser querido y no persisten más allá de estos 2 meses, generalmente se consideran resultado de un duelo.

17. Diagnóstico Diferencial

18. Hipótesis Cognitivas (Beck)

19. Tratamiento

21. Automonitoreo 1 ¿Cuales son las técnicas más eficaces para cada trastorno? ¿Cuales son las técnicas más eficaces en su propia práctica? ¿Cuales son las técnicas más eficaces para cada uno de sus pacientes? Fuente: John C. Norcross, PhD University of Scranton norcross@scranton.edu

22. Fuente: John C. Norcross, PhD University of Scranton norcross@scranton.edu

23. Tailoring Psychotherapy to the Individual Patient Psychotherapy will maximize its effectiveness by targeting the most powerful sources of change: the therapeutic relationship and the patient him/ herself. Fuente: John C. Norcross, PhD University of Scranton norcross@scranton.edu

24. Puntualizaciones. Generaciones de CBT

25. Primera Generación de CBT

26. Segunda Generación de CBT

27. Tercera Generación de CBT (1990/2004) “Asentada en una aproximación empírica y fundamentada sobre postulados básicos, la tercera ola de la terapia conductual y cognitiva se muestra particularmente sensible al contexto y a las funciones del evento psicológico, y no tanto a su forma; de este modo tiende a enfatizar el papel de las estrategias de cambio contextuales y experienciales, más directas y didácticas. Estos tratamientos procuran alentar el desarrollo de repertorios más amplios, flexibles y efectivos en vez de apostar por un enfoque en el que se trata de eliminar problemas definidos de forma estrecha, así como enfatizar la relevancia que poseen las cuestiones que surgen [en la terapia] tanto para los clínicos como para los mismos clientes. La tercera ola reformula y sintetiza las terapias cognitivas y conductuales de las generaciones previas y, con la esperanza de aumentar su comprensión y mejorar sus resultados, las dirige hacia preguntas, temas y dominios ya valorados previamente por otras tradiciones terapéuticas (Hayes, 2004, p. 5-6).

28. Enfoques de Tercera Generación

29. Enfoques de Tercera Generación

30. Aportes de los enfoques de Tercera Generación

31. Se trata del abandono de la lucha contra los síntomas y en su lugar la reorientación de la vida (Pérez Álvarez, 2006,p.8).

32. Bases Conceptuales

33. La Teoría de los Marcos Relacionales (RFT) Los hombres tenemos la habilidad peculiar de establecer relaciones arbitrarias entre cualesquiera dos elementos y en esa habilidad se basa el lenguaje (Hayes, Barnes-Holmes, y Roche; 2001). Aprendizaje relacional

34. TMR Que no me llame por teléfono Es lo mismo Que me llame porque se lo pido • Contexto funcional Es peor Es mejor Es peor Es lo mismo Que me llame con voz de cansado Que me llame con un tono de voz serio

37. Terapia de Activación Conductual

38. La Activación Conductual puede ser definida como un procedimiento terapéutico que enfatiza las tentativas sistemáticas en incrementar conductas que hagan probable el contacto del paciente con contingencias ambientales reforzantes y produzcan las correspondientes mejoras en los pensamientos, el humor y la calidad de vida”.

39. Hipótesis

40. Características

42. TIPS

43. Técnica de evaluación de la alianza

45. Diferencias entre CBT y ACT