Leve – som den du er!

1. Leve – som den du er! Hjelp til selvhjelp for personer med nevrologisk sykdom/skade. Et tverrfaglig forskningsprosjekt i Kristiansund Kommune -utviklingsarbeid i praksis

2. Bakgrunn for prosjektet • Nye politiske føringer og med Nevroplan 2015 ble det lyst ut midler til prosjekter, regi Helsedirektoratet som bl.annet skulle prøve ut nye arbeidsmetoder for målgruppa. • For vår del ble det til utviklingsarbeid. Vi ville se om den ergoterapeutiske arbeidsmetoden LifestyleRedesign@ kunne brukes i selvhjelpsgrupper for personer med nevrologisk sykdom/skade. • Samtidig stilles det store krav til at den arbeidsmetoden man bruker skal ha effekt, så vårt prosjekt benytter seg også av et måleredskap hvor den enkelte deltager skal vurdere egenopplevd fremgang og mestring (COPM) (måloppnåelse og effekt).

3. Gruppetiltak: 2 perspektiver Det er en ønsket endring at pasientene skal gå fra å være passive mottakere av tjenester og ”hjelp”, til aktive og medvirkende deltagere i sin egen rehabiliteringsprosess. Samhandlingsreformen: øke medvirkning og pasientmakt Bidra til aktive deltagere i dagligliv… Dette for å fremme motivasjon hos den enkelte - likemannsprinsippet Pasient Samfunnsøkonomi • Det stilles krav om en mer effektiv tjeneste  rett tid, rett sted og riktig behandling • Mål om å få flere aktive pasienter:  flere i jobb  færre sykemeldte og uføre • Bidra til aktive deltagere i arbeidsliv og samfunnsliv • Kan man ved å bruke en metode i gruppe, oppnå lik effekt, men på flere ad gangen?

4. Prosjekt – Prosjekt - Prosjekt • Hvorfor har vi holdt på med dette prosjektet? • Hovedmål • Utvikle en modell for å hjelpe personer med nevrologisk sykdom/skade til å ivareta og utvikle handleevne knyttet til egen helse og aktivitet, for å fremme livskvalitet gjennom selvstendig mestring av dagliglivets gjøremål. • Delmål • Økt livskvalitet og å lære å leve med nye utfordringer i hverdagen for målgruppa. • Økt selvstendighet i møte med offentlige tjenester hos målgruppa. • At ergoterapeuter i kommunen tar i bruk forebyggende og helsefremmende aktivitetsbaserte metoder.

5. ”Everybody is a genius. Butifyoujudge a fish by itsability to climb a tree it will live itswholelifebelievingthat it is stupid” Albert Einstein Brukermedvirkning

6. LEVE! – som den du er Våre deltagere, 8 stk: 5 MS (både ny og ”gammel”), 1 hjerneslag, 1 hjerneblødning m/nevropatiutfall, 1 parkinson, i alderen 30 – 60 år Det foreligger en behovs- og aktivitetskartlegging, slik at programmet kan oppleves meningsfullt og nyttig for deltagerne. Tilbudet gikk over 5 måneder med et to timers gruppemøte annenhver uke, og i alt 6 – 7 timer individuell intervensjon. aktivitet, helse og trening Helsegryta/aktivitetsdagbok Trening og helse Aktivitet og helse Utflukter og utprøving: staver feldenkraisegruppe, cafebesøk, Freikollen, Spinningtime 4x4 intervall, styrke og avspenning, Zumba, bra-matkurs, fisketur, grilling, guidet tur ved krigsminne

7. Hvordan gikk det og hvordan går det med deltagerne våre? COPM og individuelle mål Fysiske tester • Forskjell i utførelse: 2 av 6 opplevde signifikant effekt • 5 av 6 opplevde effekt/bedring • Forskjell i tilfredshet: 3 av 6 opplevde signifikant effekt • 5 av 6 opplevde effekt/bedring • De som opplevde minuseffekt scoret seg slik i COPM fordi verdien av aktiviteten hadde endret seg. • Bergs balanseskala: gode resultater første gang. En deltager hadde god fremgang. Resten hadde like gode retester • TUG: gode resultater første gang, og 3 hadde fremgang • Sit to stand: 5 av 6 hadde stor fremgang, mens en hadde likt resultat som første gang. • 6 minuttersgangtest: Alle hadde økt ganglengde. I snitt en økning på nesten 52 meter • Borgs anstrengelsesskala: Alle klarte å holde anstrengelsesnivået lengre, men det tok også lengre tid før de kom høyere opp på skalaen. Stor forbedring. ”æ føle at æ må spring”

8. Fokusgruppeintervju - funn • Betydningen av møte med likemenn • Samsvar mellom forventninger og Innholdet i LEVE! – som den du er. • Om det å være i gruppe og betydningen av det sosiale. • Trening og treningsdagbok • Måloppnåelse • Hvorfor nyttig for andre? • Tips

9. …og nå? • Vi har møtt flere av deltagerne igjen, og de er fortsatt i kontakt med hverandre • Noen møtes hver mandag og går tur i vanndamman • 4 av 6 har blitt medlemmer ved Actic, og bruker dette regelmessig • De resterende 2 bruker fortsatt sine tidligere treningssenter • De ringes og avtaler turer sammen, med fokus på det sosiale • ALLE HADDE BLITT MED DERSOM TILBUDET HADDE VART OVER ETT SKOLEÅR

10. Våre erfaringer og veien videre Vi vil gi dette som tilbud også fremover Hovedendring er størrelsen på gruppa og at det går over et ”skoleår” Andre kan lære fra dine erfaringer Problemløsningsstrategier Endringsstrategier Vanskelig å rekruttere: hvorfor? Trening som lavterskeltilbud Ressursfokus – ka e du go på? Lære av hverandre Fysisk aktivitet er viktig for å forebygge tilleggssykdommer og livsstilssykdommer – æ har nok m d som e vanskeli pr i dag, æ trængikkjemeir i tillægg Hvorfor er dette noe for andre? – delta på den måten du kan, og med den du er. Sterk brukermedvirkning Det å være sammen med andre med lignende og eller andre utfordringer Opplevelse av å være nyttig for andre. Trening i tilrettelagte omgivelser Kunnskap og trygghet rundt trening, både fysisk, mental og sosial trening Eksempel på aktuelle tema kan være: fallforebygging, med både trening og sikring av egen bolig. Bruk av hjelpemidler, seksualliv, kosthold, sosialt aktivt liv, aldring, NAV og kommunale tilbud, kommunikasjon etc Alt etter hva den enkelte har behov for!