1 / 19

Infekcie dýchacích ciest

Infekcie dýchacích ciest. Podľa lokalizácie - horných ciest dýchacích - dolných ciest dýchacích Podľa etiologického agens – baktérie, vírusy, plesne, parazity Špecifické zápaly DC – tbc, Diagnostika

mimir
Download Presentation

Infekcie dýchacích ciest

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Infekcie dýchacích ciest Podľa lokalizácie - horných ciest dýchacích - dolných ciest dýchacích Podľa etiologického agens – baktérie, vírusy, plesne, parazity Špecifické zápaly DC – tbc, Diagnostika Preventabilné ochorenia

  2. Podľa lokalizácie – infekcie horných ciest dýchacích • Rhinitis - vírusy • Faryngitis –HS-A • Tonsilitis – HS-A, Neisserie, Corynebacterium dipht. • Otitis externa – Pseudomonas (plavci), Staphylococcus • Otitis media – Str.pneumoniae, Haemophilus i. Moraxella c. • Sinusitis - vírusy • Epiglotitis – Haemophilus influenzae b • Laryngitis - vírusové

  3. Podľa lokalizácie – infekcie dolných ciest dýchacích • Tracheobronchitis – Mycoplasma pneumoniae • Bronchitis – vírusové, Mycop.pneumoniae, Bordetella pertussis, Chlamydia pneumoniae • Pneumónia akútna – Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, E.coli, Legionella pneumophila, Ps. aeruginosa, anaeróbne inf., Mycoplasma pneumoniae, Chlamydiapneumonia • Pneumónia chronická – anaeróbne infekcie, tbc, plesne

  4. Podľa etiologického agens - baktérie • Streptococcus hemolyticus – angína, poststreptokokové komplikácie • Streptococcus pneumoniae • Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis • Staphylococcus aureus • Pseudomonas aeruginosa – nozokomiálne pneumónie, CS • Klebsiella pneumoniae – detto, K.rhinoscleromatis -sklerom • Chlamydia pneumoniae • Mycobacterium tbc, • Corynebacterium difteriae, Bordetella pertussis

  5. Podľa etiologického agens - vírusy • Rhinitis – rhinovirusy, coronavírus, influenza A,B v., parainfluenzavírus, RSV, adenovírusy, Herpes simplex v., Coxackie – herpangina, • Laryngitis, tonsilitis, bronchitis – Parainfluenzavírusy 1,2, chrípkové vírusy, adenovírusy APC sy, EBV – infekčná mononukleóza • Bronchiolitis – RSV, parainfluenza vírus 3,1,2, • Pneumónia – RSV, Parainfluenzavírus, chrípkové vírusy, adenovírusy, VZV, CMV

  6. Etiologické agens - vírusy Chrípkovité ochorenie ako príznak prodromálneho štádia vírusovej infekcie: • VZV, osýpky, ružienky, mumps, HSV, enterovíruy, EBV, CMV Komplikácie vírusových ochorení: osýpky, CMV, VZV

  7. Špecifické zápaly • Tuberkulóza • Diftéria • Pertussis • Hemofilová epiglotitída • Legionelová pneumónia • Mykoplazmová pneumónia • Infekcie cystickej fibrózy • Bakteriálna superinfekcia vírusových infekcií

  8. Preventabilné ochorenia • Diftéria, pertussis, hemofilová epiglotitída, primárna pneumónia Hib, pneumónia Str. pneumoniae, • Vírusové ochorenia – morbilli, rubeola, pertussis,

  9. Diagnostika • Bakteriálne – kultivácia – TT, TN, spútum, aspirát pľúc, aspirát stredoušnej tekutiny, krv na hemokultiváciu ASLO • ! Na bežnú flóru HCD – interpretácia • Vírusové – pomocné laboratórne testy – odlíšenie bakteriálnej a vírusovej etiológie - diagnostika nepriama – protilátky - diagnostika priama – izolácia vírusov

  10. Streptokoková angína • Streptokoky: podľa hemolýzy – alfa – viridujúce – bežné v HCD • Beta hemolytické – Str. pyogenes, (HS-A) – (angína, erysipel, šarlach) Str. agalactiae (HS-B)- ochorenie novorodencov a ID • Nehemolytické – bežné v HCD • Streptococcus pneumoniae-

  11. Poststreptokokové nákazy • Nehnisavé komplikácie streptokokovej infekcie – reumatická horúčka – sterilné následky streptokokovej infekcie – srdce, kĺby – imunopatologický mechanizmus – skrížená reaktivita - glomerulonefritída – typické M serotypy streptokokov – nefritogénne kmene – po kožných inf. a inf. hrdla – imunologická podobnosť bazálnej membrány glomerulov s bunkovou membránou streptokokov ASLO – antistreptolyzín O

  12. Infekčná mononukleóza • Vírusové ochorenie – EBV – Epstein Barrovej vírus – angína s postihnutím pečene a nálezom typických monomukleárov v krvnom nátere, ochorenie adolescentov, • Dôkaz nešpecifický – PaulBunell, špecifický – protilátky proti EBV • ! PNC !

  13. Epiglotitída • Bakteriálne ochorenie detí • Život ohrozujúce • Jediný vyvolávateľ Hib – očkovanie • Neodoberá sa žiaden materiál • Hemofilus -parainfluenzae - influenzae -neopúzdrený - opúzdrený typ a,b,c,d,e,f ľahké IHCD bežná flóra superinfekcia

  14. Diftéria • Corynebacterium difteriae - záškrt - zápal v krku so šedobielou pseudomembránou, obštrukciou DC a celkovou toxémiou - difterický toxín - antitoxická imunita, - postihnutie myokardu, zlyhanie srdca • - kožná forma • šírenie sekrétom nosohlatanu • PNC, ERY, antitoxín. - prevencia - očkovanie • Dg - kultivačne, klinicky

  15. Pertussis • čierny kašeľ- záchvaty kašľa, cyanóza, vykašľanie nahromadeného sekrétu, sípavý nádych, zvracanie. Často atypický priebeh, dlhodobé šírenie baktérie, infekčnosť pred objavením sa klinických príznakov. • Boredetella perussis, paraperussis -G-palička, rastie na Bordet Gengouovej pôde, cytotoxin - ochrnutie riasiniek, pertusický toxín • Dôkaz: odber z nosohltanu, kašľacie platne, dlhodobá kultivácia, serologicky • ERY- neovplyvnia klinický priebeh, podporná liečba, očkovanie -celobunková alebo acelulárna vakcína • !dospelí

  16. Chrípka • V.chrípky A,B,C - segmentovaný RNA - výbežky hemaglutinín, neuraminidáza - ich zmeny • V. chrípky A - infikuje rôzne živ. druhy • antigénny zmena - len u v. chrípky A, shift,včlenenie novej RNA - hybrid, 10 rokov, pandémie • antigénny posun - menšia zmena - drift - 3-6r., epidémie • Názvoslovie :hostiteľ/geografický pôvod/číslo/rok izolácie (ag. charakteristika H,N): A/sw/Iowa/3/70(H1N1) • Celkové ochorenie, superinfekcia, • Terapia, očkovanie

  17. Tuberkulóza • Mycobacterium tuberculosis - acidorezistentná palička, dlhý generačný čas, • Tbc - chronické ochorenie - granulomatózny zápal - M.tbc prežívajú v makrofágoch - imunitná odpoveď - deštrukcia tkaniva • primárna - inhalácia, ložisko v pľ., uzlina, granulóm s M.tbc v strede. postprimárna - po rokoch, reaktivácia - granulom • Diagnostika - kultivácia 6 týžňov - 3 mes., mikroskopia - fluorescenčná, PCR • Terapia - trojkombinácia Očkovanie: BCG vakcína Imunita: bunková, tuberkulínová reakcia

  18. Pneumónia • Legionella pneumophila (36 druhov legionel, žijú vo vode, človek (ID) sa nakazí príležitostne aerosolmi z vody v klimatizačných zariadeniach, teplovodných potrubiach, rozprašovačoch, vírivkách) - ťažká pneumónia, málo spúta, toxický účinok, vysoká teplota, diagnostika: imunofluorescencia • Streptococcus pneumoniae- 96 sérotypov, opúzdrené baktérie, patogénne pre deti do 2 r -meningitídy a starých ľudí, typická krupózna pneumónia, očkovanie, • Mycoplasma pneumoniae - atypická pneumónia, baktérie bez bb steny, neúčinný PNC

More Related