250 likes | 855 Views
Vérzés, vérzéscsillapítás. Vérzés. Külsérelmi nyomok lehetnek a ruhán, a testfelületen, ill. furcsán elhelyezkedő végtagokból lehet következtetni pl. a törésekre ficamokra. A legkézenfekvőbb külsérelmi nyom a vérzés! A vérzés ha nem belső, sebzés következtében jön létre.
E N D
Vérzés • Külsérelmi nyomok lehetnek a ruhán, a testfelületen, ill. furcsán elhelyezkedő végtagokból lehet következtetni pl. a törésekre ficamokra. • A legkézenfekvőbb külsérelmi nyom a vérzés! A vérzés ha nem belső, sebzés következtében jön létre.
Mikor beszélünk vérzésről? • Milyen vérzés típusokat ismerünk?
Vérzés • Vérzés: Különböző behatásra az érpálya folytonossága megszakad és az abban keringő vér kilép • Lehet: külső és belső • Vérzés mennyisége és jellege függ: a megsérült ér nagyságától és fajtájától
három alapvető fajtáját különböztetjük meg: • 1, hajszálerekből származó. • 2, vénás vérzés. • 3, artériás vérzés
Vérzés • Hajszálerekből származó: gyöngyöző a vérzés csekély • Vénás vérzés: egyenletesen folyó, vörös, több-kevesebb vérvesztés a véna nagyságától függően • Artériás vérzés: lüktető, élénkpiros. Kivérzés az a. nagyságától függ, okozhat: kivérzést, shockot, halált
Visszeres vérzés és nyomókötés, amikor a gézlapra helyezett kemény nyomópárnát szoros pólyamenetek rögzítik
Vérzéscsillapítás • Kapilláris vérzés: lemosás és sebfedés elégséges. De, rákérdezni véralvadási zavarokra!! • Vénás vérzés: beteget lefektetni, vérző testtájékot felemelni ill. felpolcolni, majd nyomókötést felhelyezni a vérzés fokának megfelelően. Nem (!) szorító kötést mert az vénás pangást okozhat! Ebben az esetben a szorító kötés műhibának számít!
Vérzéscsillapítás • Artériás vérzés: kétféleképen csillapíthatunk artériás vérzést; 1, ujjnyomásos technikával. 2, artériás nyomókötéssel. • Ujjnyomásos (digitalis) technika: a testen különböző un. artériás nyomópontok vannak, miket helyesen nyomva a tőle messzebb lévő érzést csillapíthatjuk. Ilyenek:
Vérzéscsillapítás • Halánték (a. temporalis superficialis) • Nyak (a. carotis communis) • Kulcscsont alatt (a. subclavia) • Hónaljban (a. axillaris) • Felkaron (a. barchialis) • Hasban (hasi aorta) • Combon (a. femoralis)
Artériásnyomó-pontok • Ahol ütőér (artéria) csonthoz közel halad, hozzá-nyomható
Elsősegély oktatóanyag 2004. AKG-OMSZ Vérzések ellátása Artériás 1. A sérült lefektetése, leültetése, 2. Sérült testrész felemelése 3. Artéria elszorítása az artériás nyomóponton 4. Nyomókötés Figyeljük a beteget, mert fennáll a sokk kialakulásának lehetősége! • Belső • 1. tünetek keresése • 2. sokk-kialakulásának • megakadályozása • sokk-fektetés Vénás 1. A sérült lefektetése, leültetése, 2. testrész szív fölé helyezése 3. fertőtlenítés 4. nyomókötés Erős vérzésnél figyeljük a beteget, mert fennáll a sokk kialakulásának lehetősége! • Hajszáleres: • 1. fertőtlenítés • 2. fedőkötés sokk-fektetés
Nyomókötés Kivitelezése: A vérző végtag (ha végtagon van) felemelése Artériás nyomópont kompressziójával a vérzés csillapítása a kötés felhelyezésének idejére Fedőkötés létrehozása, néhány menet a pólyával A fedőkötés fölé kemény gézcsomót, vagy összetekert pólyát helyezünk, majd szoros pólyázással biztosítjuk a kellő nyomást. Átvérzés esetén tilos leszedni, levágni, újabb nyomókötést kell ráhelyezni!
Speciális vérzések Orrvérzés: általában magas vérnyomás vagy az orr nyálkahártyában levő értágulatok megrepedése okozza. Híg, véres folyadék szivárog: koponyaalapi törés. Tilos orrfúvás! Teendők: a beteg a fejét hajtsa előre és két ujjával az orrszárnyakat legalább öt percig szorítsa össze. Amennyiben ez hatástalan, úgy géztampon behelyezése indokolt.
Vérzéscsillapítás • Szájüregi vérzés: ált nyelvsérülés kapcsán, pl epilepsziás roham után stb. Nyelvet, gézzel a serülttel összeszorítatjuk. Vigyázni az aspirációra • Fülvérzés: többnyire koponyasérülés jele! Tamponálni tilos.
Elsősegély oktatóanyag 2004. AKG-OMSZ Speciális vérzések Szájvérzés Fülvérzés • Orrvérzés • fej normál tartásban • kissé előredöntve • 2. orrszárnyak befogása • 15 percig 1. a fejet billentsükkissé előre • a fejet sérült • oldalra billentyűk 2. helyezzünk géz- párnát a vérzésre 2. fedjük sterilkötéssel
Belső vérzések: Testüregbe vagy a szövetek közti résekbe történő vérzés, mely lehet oly nagymennyiségű is, hogy végzetessé válik. Tünetei tompa, erős behatás után keletkezhet.
Belső vérzések A vér nagy mennyiségben a testüregbe jut. Tünetei: - sápadtság, - hűvös, nyirkos bőr, - szapora, könnyen elnyomható pulzus, - fájdalom, - szomjúságérzés, - nyugtalanság,zavartság, - testnyílásokból vérzés, nehézlégzés. - a körömágyak és az ajak oxigénhiány miatti kékeslila színe. Elsősegélynyújtás:sokkfektetés, folyadékpótlás, azonnali orvosi ellátás.
Kivérzett és sokkos beteg fektetése vízszintes fejjel,felpolcolt alsó végtagokkal
Belső vérzések Tüdővérzés, mely vérköpéssel jár, vagy gyomorvérzés, mely vérhányással is jár, a belső vérzések csoportjába tartozik. Egyetlen teendő a beteg nyugalomba helyezése és a mentők minél előbbi értesítése.
Elsősegély oktatóanyag 2004. AKG-OMSZ Kötözések Nyomókötés Fedőkötés
Köszönöm a figyelmet! • Felhasznált irodalom: • Gőbl Gábor – Oxiológia • Gaál Csaba – Sebészet