1 / 22

Wat is de weg naar goed CVRM?

Wat is de weg naar goed CVRM?. drs. S. Roos. http://www.youtube.com/watch?v=SHvC08KI8H4. Voorbeeld uit de praktijk. Positieve punten. Werken met de Zorgstandaard Vasculair Risicomanagement Richtlijn CVRM Centrale zorgverlener Zelfmanagement Individueel zorgplan Sporttraject

moswen
Download Presentation

Wat is de weg naar goed CVRM?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Wat is de weg naar goed CVRM? drs. S. Roos

  2. http://www.youtube.com/watch?v=SHvC08KI8H4 Voorbeeld uit de praktijk

  3. Positieve punten • Werken met de Zorgstandaard Vasculair Risicomanagement • Richtlijn CVRM • Centrale zorgverlener • Zelfmanagement • Individueel zorgplan • Sporttraject Maar, welke hobbels hebben we nog te nemen?

  4. Richtlijnen, zorgstandaarden, protocollen???? +++ Coördinatieplatform zorgstandaarden

  5. Man, 52 jaar • Broer CVA doorgemaakt • Zelf altijd gezond • HA doet risicoprofiel: Tot.chol 8,0 mmol/l. LDL 6,2 mmol/l. • Bloeddruk 188/92 mmHg • Rookt 5 sigaretten per dag • Behandelen????

  6. Man, 52 jaar • POH start met leefstijl • HA medicatie gestart voor bloeddruk • Uiteindelijk na 2 consulten, verschillende antihypertensiva: RR 165/92 mmHg

  7. Nee, Emailconsultatie! • ++++ Anoniem casus insturen van deze patiënt • Huisarts kan zelf verder aan de slag, klein deel wordt gezien op de interne poli.

  8. Maar….Kosten emailconsultatie? • Hoe kan je dit declareren? Transmuraal DBC? EerstelijnsDBC? Integrale of functionele bekostiging?

  9. Man, 52 jaar Verwijzing 2de lijn in verband met therapieresistente hypertensie

  10. Man, 52 jaar • Internist doet bloeddrukbehandeling, verwijzing vasculair verpleegkundige • In verband met AP-klachten verwijzing naar cardioloog. Cardioloog ziet een LDL van 3,4 mmol/l met simvastatine 40 mg, en start inegy 40/10 mg

  11. Man, 52 jaar Ervaring patiënt: • Tegenstrijdige adviezen • Te weinig betrokken bij de behandeling • Bij welke zorgverlener kan hij terecht • Niet serieus genomen Oplossing:

  12. Man, 52 jaar Elke patiënt krijgt een individueel zorgplan. ++ patiënten nemen dit zorgplan mee naar je afspraak

  13. Man, 52 jaar Wie vult dit zorgplan in en update dit zorgplan? Patiënt? Internist of huisarts? Centrale zorgverlener?

  14. +++ Ontwikkeling generiek individueel zorgplan

  15. Rol van de patiënt • POH of vasculair verpleegkundige als ‘centrale zorgverlener’ • Patiëntenpanel

  16. Hobbels t.a.v. centrale zorgverlener • Welke taken heeft de centrale zorgverlener? • Nieuwe functie creëren?

  17. Zelfmanagement

  18. Tools voor zelfmanagement • Motivational interviewing • Individueel zorgplan • Sporttraject • GMC’s

  19. Hobbels te nemen? • Financiering; eerstelijns DBC CVRM, integrale bekostiging, transmuraal DBC? • Transmuraal EPD? • Hoe werken met diverse zorgstandaarden? Comorbiditeit? • Takenpakket en achtergrond van de centrale zorgverlener? • Implementatie tools voor zelfmanagement? • Individueel zorgplan?

  20. Dank voor uw aandacht!

More Related