1 / 12

Nyelőcső leiomyoma és laphámcarcinoma – új kapcsolat?

Nyelőcső leiomyoma és laphámcarcinoma – új kapcsolat?. Fábián Anna , Farkas Klaudia, Bálint Anita, Bor Renáta, Molnár Tamás, Nagy Ferenc, Wittmann Tibor, Tiszlavicz László, Szepes Zoltán. SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika SZTE Patológiai Intézet. Esetismertetés. 73 éves férfibeteg

mya
Download Presentation

Nyelőcső leiomyoma és laphámcarcinoma – új kapcsolat?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Nyelőcső leiomyoma és laphámcarcinoma – új kapcsolat? Fábián Anna, Farkas Klaudia, Bálint Anita, Bor Renáta, Molnár Tamás, Nagy Ferenc, Wittmann Tibor, Tiszlavicz László, Szepes Zoltán SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika SZTE Patológiai Intézet

  2. Esetismertetés • 73 éves férfibeteg • Nyelőcsőtáji szúró fájdalom, szorítás, ingerköhögés Társintézet (Békéscsaba – Dr. Varga Márta) – gastroscopia: felső harmadi nyelőcső polypus Szövettan (hozott lelet): „idült gyulladás + mérsékelt epithelialisdysplasia” EUS: endoscoposan eltávolítható?

  3. Gastroscopia Polypoid képlet 22 cm-nél Hámhiányos terület 23 cm-nél

  4. EUS Muscularismucosae-ból kiinduló leiomyoma képe Submucosát respektálja Muscularispropria Adventitia Hypodens képlet a mucosában endoscoposan eltávolítható Hámhiányos terület nincs fali dysruptio, kiszélesedés Pathológiás nyirokcsomó nem látszott

  5. Endoscoposmucosectomia és biopsia

  6. Szövettan leiomyoma laphámcarcinoma és (subepithelialis kötőszövet érintett) laphámcarcinoma (a leiomyoma felett) - focalisan jelentős dysplasia a hámban - néhány gócban lefűződött hámfészkek

  7. Onkoteam • Idősebb beteg • Közvetlenül az UES alatt lévő tumor Döntés: endoscoposmucosectomia

  8. Mucosectomia Szövettan: több gócú korai laphámcarcinoma

  9. Utánkövetés 3 hónap múlva: Nincs recidíva (se makroszkóposan, se szövettanilag) 6 hónapos ellenőrzést tervezzük (gastroscopia + EUS)

  10. Összegzés • Benignus leiomyoma és egyidejű laphámcarcinoma megjelenése az esetismertetések alapján: • különálló • carcinoma a leiomyoma felett • Tudományos magyarázat nem ismert • krónikus irritáció szerepe?

  11. Miért fontos az esetünk? A benignusleiomyoma hívta fel a figyelmet a korai stádiumú laphámcarcinomára Alapos endoscopos áttekintés Biopszia az elváltozásból és környezetéből Az EUS-nak döntő szerepe volt a terápiás döntéshozatalban

  12. Köszönöm a figyelmet!

More Related