Ústrojí kožní

1. Ústrojí kožní Kůže je největší plošný orgán lidského těla (1,5-1,8 m2, 4,5 kg). Odděluje vnitřní prostředí organismu od okolí a má životně důležité funkce: • Úloha ochranná a obrannáChrání před nepříznivými vlivy: • mechanickými • chemickými • tepelnými • zářením • infekcí • Je sídlem důležitých receptorů • bolesti • dotyku • tlaku • chladu • tepla • Podílí se na regulaci tělesné teploty (regulace průsvitu kožních kapilár, pocení) • Je zásobním orgánem (tuk, krev, voda, neústrojné soli, provitamin D) • Má vstřebávací schopnost (aplikace mastí, obkladů, koupelí) • Má schopnost vyměšovací (voda, soli, oxid uhličitý, organické látky – močovina, kyselina močová, kožní maz)

2. Kůže se skládá ze 3 vrstev: • Pokožka (epidermis) • Škára (corium) • Podkožní vazivo

3. Vrstvy kůže

4. Pokožka - epidermis • Je tvořena mnohovrstevným dlaždicovým epitelem • Má dvě vrstvy • zevní z odumřelých, odlupujících se buněk • bazální z neustále se dělících buněk

5. Vrstvy epidermis

6. Pokožka - epidermis • Je tvořena mnohovrstevným dlaždicovým epitelem • Má dvě vrstvy • zevní z odumřelých, odlupujících se buněk • bazální z neustále se dělících buněk • Buňky obsahují bílkovinu keratin, špatně rozpustnou ve vodě. • V buňkách je pigment melanin, jehož množství podmiňuje barvu kůže. • Neschopnost tvorby melaninu je albinismus. • Melanin chrání hlouběji uložené vrstvy buněk před ultrafialovým zářením. • Epidermis kopíruje povrch hlouběji uložených lišt škáry a vytváří tak typické a individuálně specifické kožní obrazce – dermatoglyfy.

7. Epidermis

8. Dermatoglyfy

9. Pokožka - epidermis • Je tvořena mnohovrstevným dlaždicovým epitelem • Má dvě vrstvy • zevní z odumřelých, odlupujících se buněk • bazální z neustále se dělících buněk • Buňky obsahují bílkovinu keratin, špatně rozpustnou ve vodě. • V buňkách je pigment melanin, jehož množství podmiňuje barvu kůže. • Neschopnost tvorby melaninu je albinismus. • Melanin chrání hlouběji uložené vrstvy buněk před ultrafialovým zářením. • Epidermis kopíruje povrch hlouběji uložených lišt škáry a vytváří tak typické a individuálně specifické kožní obrazce – dermatoglyfy. • Utváření specifických kožních obrazců podléhá genetickým zákonitostem.

10. Otisk dlaně

11. Dlaňové rýhy

12. Pokožka - epidermis • Je tvořena mnohovrstevným dlaždicovým epitelem • Má dvě vrstvy • zevní z odumřelých, odlupujících se buněk • bazální z neustále se dělících buněk • Buňky obsahují bílkovinu keratin, špatně rozpustnou ve vodě. • V buňkách je pigment melanin, jehož množství podmiňuje barvu kůže. • Neschopnost tvorby melaninu je albinismus. • Melanin chrání hlouběji uložené vrstvy buněk před ultrafialovým zářením. • Epidermis kopíruje povrch hlouběji uložených lišt škáry a vytváří tak typické a individuálně specifické kožní obrazce – dermatoglyfy. • Utváření specifických kožních obrazců podláhá genetickým zákonitostem • Dermatoglyfy se zabývá daktyloskopie.

13. Škára - corium • Je vazivová vrstva složená z vazivových buněk, vláken elastických a kolagenních a v malé míře i buněk tukových.

14. Škára

15. Škára - corium • Je vazivová vrstva složená z vazivových buněk, vláken elastických a kolageních a v malé míře i buněk tukových. • Orientace fibril určuje směry štěpitelnosti kůže důležité v plastické chirurgii při úpravách poranění.

16. Štěpitelnostkůže

17. Škára - corium • Je vazivová vrstva složená z vazivových buněk, vláken elastických a kolageních a v malé míře i buněk tukových. • Orientace fibril určuje směry štěpitelnosti kůže důležité v plastické chirurgii při úpravách poranění. • Ve škáře jsou obsaženy krevní a mízní cévy, četná nervová zakončení, potní a mazové žlázy a vlasové kořeny. • Vlasové kořeny vznikají hlubokým vchlípením epidermis do škáry.

18. Škára

19. Podkožní vazivo - subcutis • Je tvořeno sítí kolagenních a elastických vláken s roztroušenými vazivovými buňkami. • Řídké podkožní vazivo umožňuje posun kůže. • Podkožní vazivo je potenciální tukovou tkání, může ve svých tukových buňkách ukládat velké množství tukových kapének. • Tukový polštář má funkci ochrannou, termoregulační a zásobní.

21. Přídatné kožní orgány • Přídatné kožní orgány jsou vlasy, chlupy, nehty a žlázy. • Vlasy (pili) vyrůstají ze dna vlasových váčků rychlým množením a postupným rohovatěním epidermálních buněk.

22. Vlasy a chlupy

23. Ultrastrukturavlasu

25. Přídatné kožní orgány • Přídatné kožní orgány jsou vlasy, chlupy, nehty a žlázy. • Vlasy (pili) vyrůstají ze dna vlasových váčků rychlým množením a postupným rohovatěním epidermálních buněk. • Barva vlasů a chlupů je podmíněna množstvím melaninu. • Do vlasového váčku ústí mazová žlázka vytvářející ochranný maz pro vlas i kožní povrch. • Na vlasový váček je připojeno několik snopečků hladké svaloviny tvořících vzpřimovač vlasu, při jeho kontrakci se vlas nebo chlup napřímí – vznká „husí kůže“. • Nehty jsou zrohovatělé ploténky vznikající z epidermis z nehtového lůžka. Kořen nehtu je překrytý nehtovým valem.

26. Nehet

28. Kožní žlázy • Kožní žlázy jsou mazové, potní a žláza mléčná. • Mazové žlázy (glandulae sebaceae)

29. Vlasy a chlupy

30. Ústí mazovéžlázy

31. Kožní žlázy • Kožní žlázy jsou mazové, potní a žláza mléčná. • Mazové žlázy (glandulae sebaceae) • drobné, váčkovité žlázky ústící do vlasových váčků • kožní maz chrání před vysýcháním a pře účinky vody • v zevním zvukovodu vytvářejí ušní maz – cerumen • chybí kde nerostou vlasy a chlupy (dlaně, chodidla) • Potní žlázy (glandulae sudoriferae)

32. Ústí potní žlázy

33. Kožní žlázy • Kožní žlázy jsou mazové, potní a žláza mléčná. • Mazové žlázy (glandulae sebaceae) • drobné, váčkovité žlázky ústící do vlasových váčků • kožní maz chrání před vysýcháním a pře účinky vody • v zevním zvukovodu vytvářejí ušní maz – cerumen • chybí kde nerostou vlasy a chlupy (dlaně, chodidla) • Potní žlázy (glandulae sudoriferae) • jsou uloženy hluboko ve škáře

34. Potní žláza

35. Kožní žlázy • Kožní žlázy jsou mazové, potní a žláza mléčná. • Mazové žlázy (glandulae sebaceae) • drobné, váčkovité žlázky ústící do vlasových váčků • kožní maz chrání před vysýcháním a pře účinky vody • v zevním zvukovodu vytvářejí ušní maz – cerumen • chybí kde nerostou vlasy a chlupy (dlaně, chodidla) • Potní žlázy (glandulae sudoriferae) • jsou uloženy hluboko ve škáře • vylučují pot (1 – 10 litrů za den) • slouží k vyměšování a regulaci teploty • nejvíce potních žláz je v podpaží, na čela, na dlaních a chodidlech

36. Kožní žlázy • Kožní žlázy jsou mazové, potní a žláza mléčná. • Mazové žlázy (glandulae sebaceae) • drobné, váčkovité žlázky ústící do vlasových váčků • kožní maz chrání před vysýcháním a pře účinky vody • v zevním zvukovodu vytvářejí ušní maz – cerumen • chybí kde nerostou vlasy a chlupy (dlaně, chodidla) • Potní žlázy (glandulae sudoriferae) • jsou uloženy hluboko ve škáře • vylučují pot (1 – 10 litrů za den) • slouží k vyměšování a regulaci teploty • nejvíce potních žláz je v podpaží, na čela, na dlaních a chodidlech • některé potní žlázy produkují i látky aromatické se specifickým zápachem (v podpaží, v okolí zevních pohlavních

37. Dekubity

38. Kožnídefekty

39. Injekčníaplikace

46. Mléčná žláza – glandula mammaria • Mléčná žláza je největší kožní žláza. • Je rozvinutá jen u ženského pohlaví, u mužů je zakrnělá. • U žen podmiňuje vyvýšení zvané prs (mamma). Na vrcholu prsu je tmavě pigmentovaný kruhovitý dvorec prsní s vyčnívající bradavkou. Na bradavce vyúsťují mlékovody. • Vlastní mléčnou žlázu tvoří 15 – 20 paprsčitě upravených laloků obklopených tukem.

47. Mléčná žláza

48. Mléčná žláza – glandula mammaria • Mléčná žláza je největší kožní žláza. • Je rozvinutá jen u ženského pohlaví, u mužů je zakrnělá. • U žen podmiňuje vyvýšení zvané prs (mamma). Na vrcholu prsu je tmavě pigmentovaný kruhovitý dvorec prsní s vyčnívající bradavkou. Na bradavce vyúsťují mlékovody. • Vlastní mléčnou žlázu tvoří 15 – 20 paprsčitě upravených laloků obklopených tukem. • Plně vyvinuté a funkčně schopná je mléčná žláza v závěrečném období těhotenství. Tvorba mléka a jeho vyprazdňování (laktace) začíná až krátce po porodu a jsou řízeny hormonálně. • Před porodem a 1-2 dny po něm je vylučováno mlezivo (colostrum) s větším množstvím bílkovin a leukocytů. • Činnost mléčných žláz se udržuje odsáváním mléka po dobu 6 i více měsíců. • Mateřské mléko má optimální složení pro novorozence a kojením se navíc utužuje vazba dítěte a matky.

49. Skladba mléka