240 likes | 507 Views
Förbättringskunskap. Hur kan man förutse konsekvenserna? Hur kan man förutse värdet? Hur ser vi till att skapa värde? Idag; Konsekvenser/värde av förändring. Förbättringskunskap. Vilka är vi? Varför är vi här?. Josefin Bjäresten 010-10 339 67 josefin.bjaresten@lio.se Ola Cederborg
E N D
Förbättringskunskap Hur kan man förutse konsekvenserna? Hur kan man förutse värdet? Hur ser vi till att skapa värde? Idag; Konsekvenser/värde av förändring
Förbättringskunskap Vilka är vi? Varför är vi här? JosefinBjäresten 010-10 339 67 josefin.bjaresten@lio.se Ola Cederborg 010-10 308 97 ola.cederborg@lio.se
Agenda 14:30 – 14:50 Josefin 14:50 – 15:10Ola 15:10 – 15:40 Gruppdiskussioner 15:40 – 16:10 Redovisning och Gemensam diskussion
Förbättringskunskap Struktur för värdering Landstinget tillämpar balanserat styrkort som metod för verksamhetsplanering och uppföljning Det balanserade styrkortet bygger på att ha balans mellan olika perspektiv, Landstinget arbetar med4 perspektiv
4 PERSPEKTIV i Verksamhetsstyrningen Medborgare/Patient Process/FoU Process/foU Medarbetare Ekonomi
4 PERSPEKTIV i Verksamhetsstyrningen • Medborgare/Patient • Hur landstinget tillgodoser befolkningens behov av hälso- och sjukvård och främjar en positiv hälsoutveckling • Process/FoU • Hur landstinget arbetar, planerar och utnyttjar resurser för att åstadkomma effektiva arbetsmetoder och processer samt • hur landstinget skapar förutsättningar för att verksamheten ska bli bättre och utvecklas • Medarbetare Hur landstinget tillvaratar och utvecklar medarbetarnas kompetens • Ekonomi • Hur landstinget kontrollerar och sköter ekonomin inom ramen för tillgängliga resurser.
4 PERSPEKTIV i Förbättringsarbete • Hur påverkas patienten av förändringen? Ex; Effekter på kvalitet? Patientsäkerhet? På tillgänglighet? • Påverkar förändringen processer? Flöden? Samverkan? • Vilka konsekvenser får förändringen för arbetsmiljön? Kompetensförsörjning? Individuell utveckling? • Vilka blir de ekonomiska effekterna? Hur påverkas resurserna? Medborgare/Patient Process/ FoU Medarbetare Ekonomi
V Nuläge Förväntat läge Vilka effekter förväntas förändring ge? Vad är skillnaden i förhållande till nuläget?
Landstingets ekonomistyrning, ngr begrepp • ekonomiskt ansvarvarje enhetska bära samtliga kostnader och intäktervarje enhet ska bära sin del av gemensamma kostnader, inga fria nyttigheter • decentraliseringdet ekonomiska ansvaret kopplas till verksamhetsansvarprincipen skagälla så långt ner i organisationen • som möjligt
Landstingets ekonomistyrning, ngr begrepp • ekonomiskt ansvar • decentralisering • Det finns data som kan beskriva/beräkna nuläge • Och ge underlag för att
Ekonomiska konsekvenser, exempel Patienter måste komma på återbesök för att få svar Genom att köpa in utrustning A kan svar ges vid första besöket, Ger ett bättre flöde för patient, sparar uppstartskostnad vid nytt besök, ev remiss kan skrivas direkt - förkortar ledtid Snabbare svar, minskad ledtid, frigörande av läkartid 10 %, frigörande av tid i reception 20 %, kostnaden för utrustning motsvarar till 50 % minskade kostnader för undersökning idag Nuläge Förbättringsförslag Förväntat läge
Att hitta en förbättring http://webarchive.nationalarchives.gov.uk/20130221101407/http://www.improvement.nhs.uk
Tillgänglig data i LiÖ Ekonomi KPP Patienter och vårdtillfällen Susanna Ljunggren Bo Bergman Kvalitet Personal Väntetider
Medelvårdtid Medicinkliniken ViN 10.500 kr/kontakt 2.000.000 kr totalt 9.300 kr/kontakt 1.800.000 kr totalt
Förändring av aborter – KK US • Våren 2012 • Första abortbesöket bokas hos barnmorska istället för hos läkare om tidig graviditet (v12 + 6 dagar) och frisk patient. • 2 barnmorskor jobbar med dessa besök • Potentiella vinster för verksamheten • Friläggande av läkartid • Tillvaratagande av barnmorskans kunskaper
4 perspektiv – inför abortförändring Medborgare Likvärdig vård för aktuell patientgrupp, bättre vård för övriga, då tillgänglighet till läkare förväntas öka Process Bättre flöde eftersom läkarna ofta är en flaskhals. Medarbetare Mer kvalificerat arbete för barnmorska, avlastning för läkare. Sammantaget en positiv effekt för båda grupperna. Ekonomi Kostnader för första abortbesök förväntas minska, då barnmorska genomför detta besök istället för läkare.
Antal ”första abortbesök” 2011 2013 654 658
Kostnad ”första abortbesök” 2011 2013 1 133 932 kr 1 059 962 kr
Diskussionsunderlag - grupper • 5 personer har genomfört förbättringsarbete • gruppledare för varsin grupp • berätta kort(!) om förbättringsarbetet • Beskriv de troliga effekterna av förbättringsarbetet i respektive perspektiv.
? JosefinBjäresten 010-10 339 67 josefin.bjaresten@lio.se Ola Cederborg 010-10 308 97 ola.cederborg@lio.se