200 likes | 375 Views
NOKLUS - en suksesshistorie om kvalitetssikring. Siri Munkerud, økonomisjef Line Nygård, laboratoriekonsulent. Disposisjon. Presentasjon av oss selv Bakgrunn for NOKLUS Deltakelse, organisering og aktivitet Om privatpraktiserende spesialister: deltakelse og bruk av lab. analyser
E N D
NOKLUS - en suksesshistorie om kvalitetssikring Siri Munkerud, økonomisjef Line Nygård, laboratoriekonsulent
Disposisjon • Presentasjon av oss selv • Bakgrunn for NOKLUS • Deltakelse, organisering og aktivitet • Om privatpraktiserende spesialister: deltakelse og bruk av lab. analyser • NOKLUS i Sør-Trøndelag • Om laboratoriearbeid og hva NOKLUS kan hjelpe til med
Om oss • Siri Fauli Munkerud • Ansatt i Dnlf fra 1993 – økonomisjef i NOKLUS: • siviløkonom, samfunnsøkonom, • PhD fra 2009 – ”Decision-making in general practice - The use of laboratory analyses from a health economics perspective” • Line Nygård, bioingeniør, presenterer seg selv senere
Bakgrunn • Mediaoppslag på slutten av 1980-årene dårlig kvalitet på laboratorievirksomheten ved legekontorene • God kvalitet på laboratorievirksomheten • Bidrar til at friske pasienter ikke får behandling og at syke pasienter får mest mulig riktig behandling • Unngår unødvendige henvisninger og konsultasjoner
Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus (NOKLUS) Formål: Kvalitetssikre all laboratorievirksomhet utenfor sykehus • 2879 deltakere • 1755 legekontor (99%?) • 829 sykehjem (92%) • 21 forsvarsenheter (alle med lab) • 48 enheter fra oljeindustrien • 130 bedriftshelsetjenester, fengsler, legevakter • 88 sykehus
NOKLUS – kvalitet i alle ledd • NOKLUS arbeider med • kvalitet i egen organisasjonI ISO-sertifisert fra 2007 • kvalitet i innholdet ved pasientmøtet • hvilke analyser bør legen rekvirere • hvilke instrumenter er egnet til f.eks legekontor, sykehjem • hvordan skal blodprøven tas • hvordan skal de ulike laboratorieanalysene utføres • hvordan skal laboratoriesvaret tolkes
NOKLUS Senter • Sverre Sandberg, leder • Bioingeniører • Forskere • IT- og stabsfunksjoner • - Ekstern kvalitetskontroll • - SKUP • - Diabetes egenmåling • - Klinisk bruk av laboratoriet • - Norsk diabetesregister for voksne • NOKLUS i regionene • Laboratoriekonsulenter/ • bioingeniører • Ansvarlig spesialist • Veiledning i laboratoriearbeid • Kursarrangering
Styringsgruppen • Geir Riise (leder), Legeforeningen • Torunn Janbu (Hege Gjessing fra 1.sept), Legeforeningen • Sverre Landaas, Legeforeningen • Liv Bagstevold, Staten • Lars Vorland, Staten • Karen Kaasa (observatør), KS,
Aktivitet i 2010 • 66% av deltakerne er blitt besøkt • arrangert 518 kurs med 7 192 kursdeltakere • 36 utsendelser med i alt ca 30 000 forsendelser
Gratis deltakelse i NOKLUS • Legekontor med refusjonsberettigede privatpraktiserende leger og kommunale legekontor deltar gratis i NOKLUS • Deltakelse dekkes via avsetninger til Kvalitetsforbedringsfond III fra Normaltariffen (34,2 mill for 2011/2012)
NOKLUS - rett sted til rett tidSamhandling – behandling skal skje nærmest mulig pasienten: → mer laboratorievirksomhet ute i primærhelsetjenesten (legekontor, sykehjem) → nye områder som også har behov for kvalitetssikret laboratorietjeneste (f.eks hjemmebaserte pleie- og omsorgsbaserte tjenester, distriktsmedisinske sentre, egenmåling)
Heder og ære til NOKLUS • Det Nytter-Prisen 1997 • Sykehjemsprosjektet og bevilgninger på statsbudsjettet 2007-2011 - Ikke satt av nok midler i statsbudsjettet • støtte fra Helsedirektoratet, Sykepleierforbundet, KS, BFI, Dnlf og Helse - og omsorgskomiteen i Stortinget
Helse- og omsorgskomiteen innstilling vedr. statsbudsjettet 2010 : • Komiteen anerkjenner betydningen av kvalitetsarbeid knyttet til laboratorietjenester slik at diagnoser kan stilles raskt, og sykehusinnleggelser kan unngås. Komiteen understreker derfor viktigheten av at alle fylker kommer med i ordningen
Heder og ære til NOKLUS • Legeforeningens Statusrapporten 2011: Med kvalitet som ledestjerne. • NOKLUS – en suksesshistorie Stor frivillig oppslutning av legekontor Bedre analysekvalitet Mulig igjennom engasjerte og dyktige medarbeidere i NOKLUS Økt bruk av lab på legekontor og sykehjem fører til at kvaliteten blir enda viktigere
Om privatpraktiserende spesialister i NOKLUS • 119 privat praktiserende spesialister: • 37 indremedisinere • 41 gynekologer • 8 hudleger • 9 ØNH • 8 barneleger • 12 enheter deltar med flere spesialiteter
Spesialitet med mest lab.virksomhet • Indremedisin: 705 k CRP, 706f Hematologisk analyse med celleteller, 708a Glukose, 709 Hba1c, 710 INR, 711 H.pylori og 712 Mikroalbumin uri • Barnesykdommer: 705 k CRP, 706f Hematologisk analyse med celleteller
Spesialitet med mest lab.virksomhet • Gynekologer: 704k Trichomonas vaginalis i sekret og ”clue cells” • 705h Chlamydia, 705i mikroalbumin uri • ØNH: 705k CRP, 706k Streptokokker