220 likes | 400 Views
Uppföljning vid psykossjukdom. Ulla Karilampi & Ruth Johansson. Vad är psykos?. Psykos. Neuros. Borderline. Ulla Karilampi. 2. Tillstånd, inte sjukdom. Förändrad verklighetsuppfattning Tillstånd som påverkar CNS kan producera symptom på psykos Demenssjukdomar Depression Missbruk
E N D
Uppföljning vid psykossjukdom Ulla Karilampi & Ruth Johansson Kunskap gör skillnad
Vad är psykos? Psykos Neuros Borderline Ulla Karilampi Kunskap gör skillnad 2
Tillstånd, inte sjukdom • Förändrad verklighetsuppfattning • Tillstånd som påverkar CNS kan producera symptom på psykos • Demenssjukdomar • Depression • Missbruk • Akuta förändringar i livssituationen Kunskap gör skillnad
Hur många drabbas? 3 av 100 drabbas 25%: 1 episod 25%: psykossjukdom 50%: flera episoder/normalt liv Kunskap gör skillnad Ulla Karilampi 4
Psykos eller schizofreni? • Symptomens varaktighet… • Minst sex månader • …och symptomens konsekvens • Påtaglig funktionsnedsättning Kunskap gör skillnad
Stress, sårbarhet och skydd Hög Ohälsa STRESS SKYDD Hälsa Låg Låg Hög SÅRBARHET Kunskap gör skillnad
Projektets syfte • Kartlägga patienters totala livssituation • Ökad kunskap om patientgruppen • Kvalitetssäkring Kunskap gör skillnad
Från forskning till vardag Psykosinventering Uppföljning Vårdinsats Kunskap gör skillnad
Årlig hälsoundersökning • Symptomskattning • Klinisk skattning • Egen rapportering • Remission • Funktionsförmåga • Social funktion • Aktiviteter och mål • Stöd från samhället • Somatisk status • Anhörigbörda Kunskap gör skillnad
Utökad undersökning • Var 4:e år • Patient: • Hälsoenkät • Behandlare: • Behovsanalys (samordnare) • Funktionsskattning (samordnare) • Kognitiv funktionsnivå (psykolog) • Vardagsfärdigheter (arbetsterapeut) • Närstående: • Funktionsskattning Kunskap gör skillnad
Vilken nytta? • Behandlingskonferens • Läkarbesök • Vårdplanering Kunskap gör skillnad
Olika perspektiv • Patient • Behandlare • Närstående Vem äger tolkningsföreträde? Kunskap gör skillnad
Kvalitetsarbete STRUKTUR PROCESS RESULTAT (Vad man har att tillgå) (Vad som utförs) (Vad som uppnås) Kunskap gör skillnad
Nationellt kvalitetsregister • Regionalt beslut om deltagande 1997 • Personbundna uppgifter • Diagnos • Behandling • Resultat • Möjliggör: • Uppföljning • Lärande • Ständigt förbättringsarbete Kunskap gör skillnad
PsykosR • Processmått: • Tid av obehandlad psykos • Diagnostik • Användning av strukturerade instrument • Aktiv uppföljning Kunskap gör skillnad
PsykosR • Resultatmått: • Uppnådd remission • Andel med GAF över 60 • Försörjningsförmåga • Behov av boendestöd Kunskap gör skillnad
BMI enligt PsykosR Kraftig övervikt PsykosR Övervikt Kunskap gör skillnad
Boendeform och vikt PsykosR Kunskap gör skillnad
Många förbättringsområden framöver • Patienternas kroppsliga hälsa • vikt • motion • kost • Sysselsättning • I remission PsykosR Kunskap gör skillnad
Internet länkar • Nationellt kvalitetsregister för psykosvård http://www.kcp.se/vara_kvalitetsregister/psykosr/kontakta_psykosr/ Kunskap gör skillnad