320 likes | 560 Views
Prošla nedelja ANTIGEN -ANTITELO REAKCIJE SA OBELEŽENIM ANTITELIMA. M. M - marker. At. Fc. Fab. Fab. E NZYME - L INKED I MMUNO S ORBENT A SSAY (ELISA,EIA) - marker ENZIM. I MUNO F LUORESCENCIJA (IF) - marker FLUORESCENTNA BOJA.
E N D
Prošla nedelja ANTIGEN-ANTITELO REAKCIJE SA OBELEŽENIM ANTITELIMA M M - marker At Fc Fab Fab ENZYME-LINKEDIMMUNOSORBENTASSAY (ELISA,EIA) - marker ENZIM IMUNOFLUORESCENCIJA (IF) - marker FLUORESCENTNA BOJA RADIOIMMUNOASSAY (RIA) - marker RADIOAKTIVNI IZOTOP
Patološke imunske reakcije, odnosno oštećenja izazvana imunskim odgovorom Mogu nastati Ako je imunski odgovor na strane antigene poremećen ili neadekvatno kontrolisan Ako je imunski odgovor usmeren ka sopstvenimmolekulima kao rezultat prekida autotolerancije (autoimunost – autoimunske bolesti)
Tipovi preosetljivosti Itip II tip III tip IV tip
I tip preosetljivosti (Rana preosetljivost) (Alergija) Atopija – nasledna sklonost ka produkciji visokih nivoa IgE na neškodljive antigene Alergen – Ag koji indukuje preosteljivost I tipa kod atopičara
Na povećanu produkciju IgE kod atopičara utiču: • Nasledni faktori (MHC II, citokinski geni, receptori citokinskih gena...) • Priroda alergena (masa, glikozilacija, naelektrisanje, stabilnost) • Faktori spoljašnje sredine (izloženost infektivnim agensima, zagađenje, pušenje...)
Redosled događaja u I tipu preosetljivosti I tip preosetljivosti animacija
Kliničke manifestacije • Alergijski konjuktivitis • Alergijski rinitis (polenska groznica) • Alergijska (bronhijalna astma) • Urtikarija (koprivnjača) • Atopijski dermatitis • Alergija na hranu • Sistemska anafilaksija
Charles Richet Nobelova nagrada za fiziologiju ili medicinu 1913 "in recognition of his work on anaphylaxis"
Terapija reakcija rane preosetljivosti • Inhibicija degranulacije mastocita (kromolin) • Antagonizovanje efekata mastocitnih medijatora (antihistaminici) • Smanjenje zapaljenja (kortikosteroidi) • Relaksacija glatke muskulature (inhibitori fosfodiesteraze) • “Desenzibilizacija” - višekratno davanje alergena
Preosetljivost II tipa (citotoksični tip) Preosetljivost II tipa animacija
Preosetljivost III tipa (imunokompleksni tip) III tip preosetljivosti animacija
Preosetljivost III tipa Prototipovi • Serumska bolest (sistemski oblik) • Arthus-ov fenomen (lokalni oblik)
Terapija bolesti izazvanih antitelima i antigen-antitelo kompleksima • Smanjenje zapaljenske reakcije(kortikosteroidi) • Plazmafereza(smanjenje cirkulišućih antitela ili imunokompleksa) • Anti-CD20-antitela(smanjenje broja B limfocita) • Inhibicija produkcije auto-antitela(antagonisti CD40L)
IV tip preosetljivosti (kasni tip) IV tip preosetljivosti animacija
Terapija preosetljivosti izazvanih T-ćelijama • Smanjenje zapaljenske reakcije (kortikosteroidi i antagonisti TNF) • Inhibicija T-ćelijskog odgovora (ciklosporin) • Antagonisti koji inhibiraju kostimulatore
1. U I tipu preosetljivosti važnu ulogu imaju a. kortikosteroidima b. 2. U II tipu preosetljivosti važnu ulogu imaju alergijski rinitis 3. U III tipu preosetljivosti važnu ulogu imaju c. tkivne promene u alergijskoj astmi 4. U IV tipu preosetljivosti važnu ulogu imaju d. imunokompleksi, komplement 5. Primer I tipa preosetljivosti je e. III tipa preosetljivosti 6. Primer II tipa preosetljivosti je f. kontaktni dermatitis 7. Primer IV tipa preosetljivosti je g. II tipa preosetljivosti 8. Graves-ova bolest i mijastenija gravis su primeri h. antihistaminicima 9. Većina ranih efekata degranulacije mastocita može se antagonizovati i. IgG, IgM, komplement 10. Reakcija kasne faze I tipa preosetljivosti može se ublažiti j. TH2, IgE , mastociti, eozinofili 11. Reakcija kasne faze I tipa preosetljivosti izaziva k. autoimunska hemolitička anemija 12. Reakcija koja nastaje 10 dana posle primene intravenskih imunoglobulina kod IgA deficijentne osobe primer je l. CD4+ T-limfociti, CD8+ T-limfociti c. e. 11.__ 12.__ j. i. d. l. b. k. f. g. h. a. 1.__ 2.__ 3.__ 4.__ 5.__ 6.__ 7.__ 8.__ 9.__ 10.__
Sledeća nedelja Predavanje: Imunski odgovor na tumore Seminar: Imunski odgovor na transplantirana tkiva