1 / 31

Mezotelyoma Tanısında Elektronik Burun  

Mezotelyoma Tanısında Elektronik Burun  . Dr. Öner Dikensoy Gaziantep Ünv. Tıp Fak. Göğüs Hast. AD. dikensoy@yahoo.com. Bu konuşmanın içeriği ile ilgili hiçbir çıkar çatışmam yoktur. İnspeksiyon Dinleme-Koklama Palpasyon Sorgulama. Imhotep (2650-2600 BC).

nixie
Download Presentation

Mezotelyoma Tanısında Elektronik Burun  

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Mezotelyoma TanısındaElektronik Burun   Dr. Öner Dikensoy Gaziantep Ünv. Tıp Fak. Göğüs Hast. AD. dikensoy@yahoo.com 2013-TTD-Antalya

  2. Bu konuşmanın içeriği ile ilgili hiçbir çıkar çatışmam yoktur

  3. İnspeksiyon Dinleme-Koklama Palpasyon Sorgulama Imhotep (2650-2600 BC)

  4. fetor hepaticus (Kötü Karaciğer Nefesi) Hippocrates (460-370 BC)

  5. Yıllardır kullanılıyor İnsanlardan çok daha üstün 5 milyon koku hücresi<200 milyon Av köpekleri Polis köpekleri Köpekler arasında fark var Köpeklerin Koku Alma Yeteneği

  6. İlk Koku Ölçme Girişimi

  7. İnsan Olfaktör (Koku) sistemini elektronik olarak taklit eden cihazlar Elektronik Burun (E-Nose)

  8. E-Nose Konsepti • Koku taşıyıcı sistem: Uçucu aromatik molekülleri koku kaynağından elektronik sensörlerin olduğu kısma taşıyan sistem • Sensörlerin bulunduğu çember. Burada ısı ve nem sabit tutulacak şekilde ayarlanmıştır. Aksi takdirde koku moleküllerinin absorbsiyonu etkilenebilmektedir. • Elektronik dönüştürücü. Kimyasal sinyali elektrik sinyaline dönüştürür. • Dijital dönüştürücü: Elektrik sinyalini dijital (analog) sinyale dönüştürür. • Kompüter mikroprosesör: Dijital sinyalleri okuyarak istatistik yapılabilir verilere dönüştürür.

  9. E-Nose Konsepti

  10. Nasıl Çalışıyor? • Nefes havası içindeki uçucu gazların varlığını saptıyor ve birbirinden ayırt ediyor • Hastalıklarda nefes havasındaki gaz komponenti değişiyor • Diabette nefes havasında aseton artıyor • Nefes havası içinde 3000 den fazla organik uçucu gaz

  11. Özgünlüğü ve duyarlılığı çok yüksek Yan etkisi yok Uygulaması kolay Hızlı sonuç Yaygınlaşıyor Ucuzluyor E-Nose Neden Cazip?

  12. Hangi Hastalıkları Teşhis Edebiliyor? • Astım • KOAH • OSAS • Pnömoni • Kanser (Meme, • Mezotelyoma

  13. Malign Mezoteloma ve E-nose

  14. Malign Mezotelyoma ve E-nose cyclohexane is the only compound able to differentiate the MPM 

  15. Malign Mezotelyoma ve E-nose Dragonieri S, et al. Lung Cancer 2012;75:326

  16. Malign Mezotelyoma ve E-nose Asbeste maruz Sağlıklı Kontrol MPM MPM İki boyutlu principal component analizi Dragonieri S, et al. Lung Cancer 2012;75:326

  17. Malign Mezotelyoma ve E-nose MPM-Asbet Maruz MPM-Sağlklı kontrol Cutoff:0.33 Sensitivity:%93 Specificity:%86 Cutoff:0.31 Sensitivity:%92 Specificity:%69 Dragonieri S, et al. Lung Cancer 2012;75:326

  18. Malign Mezotelyoma ve E-nose • cyclohexane, toluene, xylene, benzaldehyde, trimethylbenzene, limonene, 2-ethyl-1-hexanol, ve acetophenone düzeyi uzun süre asbeste maruz kalanlarda artmış • cyclohexane,cyclopenthane, dodecanoic, xylene, toluene, decane, methylcyclohexane, dimethyl-nonanoic, benzylaldehyde, limonene ve b-pinene MPM da sağlıklılardan fazla Dragonieri S, et al. Lung Cancer 2012;75:326

  19. Malign Mezotelyoma ve E-nose Sonuç: • Yeni çalışmalar gerekli. Daha önce tanı almamış hastalarda da benzer sonuçlar alınırsa • Riskli gruplarda tarama • İnvazif işlemlerin yapılması gereken hastaların seçimi Dragonieri S, et al. Lung Cancer 2012;75:326

  20. Malign Mezotelyoma ve E-nose Chapman EA, et al. Eur Respir J 2012; 40: 448–454

  21. 42 olgunun 38’inde tanı doğru 9/10 MPM 29/32 Kontrol Sensitivity:%90, specificity:%91 2 saat sonra ölçümler tekrarlandığında tamamı doğru Malign Mezotelyoma ve E-nose Chapman EA, et al. Eur Respir J 2012; 40: 448–454

  22. Malign Mezotelyoma ve E-nose Sonuç: • MPM olgularını benin plevra hastalıklarından ve sağlıklı kontrollerden ayırabiliyor • Prospektif çalışmalara ihtiyaç var Chapman EA, et al. Eur Respir J 2012; 40: 448–454

  23. Cyranose 320 32 Karbon Polimer Sensör 7-8 bin dolar civarı Smiths Detections, Pasadena, CA, USA

  24. Cyranose 320 • Dezavantajları: • Tıbbi kullanım için yapılmamış, geliştirilmeye ihtiyaç var • Bir seferde en fazla 10 nefes test edilebiliyor • Breath print saptıyor tek bir VOC değil

  25. Nefes Saklanıp Taşınabilir mi? Phillips M, et al. CHEST. 2003;123(6):2115-2123

  26. Özet • E-Nose kolay, noninvazif, çabuk, ucuz ve duyarlılığı, özgünlüğü yüksek bir teste benziyor • Prospektif çalışmalara ihtiyaç var • E-Nose halen geliştirilmeye muhtaç • Örnekleri saklamak mümkün • Konuya ilişkin çalışma çok az • Çok merkezli çalışma yapılmalı

More Related