1 / 32

61 yaşındaki erkek hasta Sağ omuz ağrısı Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan

61 yaşındaki erkek hasta Sağ omuz ağrısı Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan Bronkoskopi normal TTİİA  skuamöz hüc. CA. SORULAR 1-Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?. Hastanın evresi ? Evre IIIA (T3N1M0) Tedavi: Cerrahi. 56 yaşındaki erkek hasta

nizana
Download Presentation

61 yaşındaki erkek hasta Sağ omuz ağrısı Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 61 yaşındaki erkek hasta • Sağ omuz ağrısı • Üst batın, beyin BT ve • kemik sintigrafisi olağan • Bronkoskopi normal • TTİİA  skuamöz hüc. CA SORULAR 1-Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

  2. Hastanın evresi ? Evre IIIA (T3N1M0) Tedavi: Cerrahi

  3. 56 yaşındaki erkek hasta • Halsizlik, şişkinlik • Bronkoskopi: Sağ orta lob TM • Mediastinal LAP yok • Bx  adenokarsinom • ECOG:1 SORULAR 1-Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

  4. Hastanın evresi ? • Evre IV (T2N0M1) • Kc met • Tedavi: Kemoterapi

  5. 63 yaşındaki erkek hasta • Hemoptizi • Bronkoskopi: Sağ üst lob TM; Bx  adenokarsinom • Uzak metastaz saptanmadı, SFT olağan SORULAR 1-Evreleme için ne önerirsiniz?

  6. Mediastinoskopi • 2 R ve 4R LAP SORULAR 1-Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

  7. Hastanın evresi ? • Evre IIIA (T2N2M0) • (Bulky N2) • Tedavi: KT+RT

  8. 58 yaşındaki erkek hasta • Ses kısıklığı • Bronkoskopi: Sol üst lob TM; Bx  büyük hücreli • Uzak metastaz saptanmadı, SFT olağan SORULAR 1-Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

  9. Hastanın evresi ? • Evre IIIB (T4N2M0) • Tedavi: KT+RT

  10. 47 yaşındaki erkek hasta • Hemoptizi • Bronkoskopi: Olağan, TBİİ: Küçük hücreli CA • Uzak metastaz saptanmadı, SFT olağan SORULAR 1-Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

  11. Hastanın evresi: Sınırlı hastalık Evre IIIB (T3N3M0) Tedavi:Eş zamanlı KT+RT

  12. 47 yaşındaki erkek hasta • Sağ omuz ve kol ağrısı sağ el parmak kaslarında atrofi • Sağda horner send • Bronkoskopi: Olağan, transkarinal İİA: KHDAK • Uzak metastaz saptanmadı, SFT olağan Evre? Yaklaşım öneriniz?

  13. Hastanın evresi: Evre IIIB (T4N2M0) Tedavi:Eş zamanlı KT+RT

  14. 9.9.2002 • 52 yaşında erkek, yaygın evre KHAK • 2 kür KT  kısmi yanıt • 2. kür KT’den 10 gün sonra ateş, nötrofil 200 /mm3 ÖNERİNİZ?

  15. 11.9.2002 • Sefepim 2x2 g başlanıyor • 2 gün sonra ateş düşüyor • Nötr:400

  16. 16.9.2002 • Tedavinin 7 günü ateş yok, GD iyi • F Bakı: Sol allta raller • Nötrofil 4.500 ÖNERİNİZ?

  17. 51 yaşındaki erkek hasta Yakınma yok, eski film yok, sigara (+) Kontrol amaçlı X Ray: sağda nodul Bronkoskopi: Olağan SFT olağan, PET yanda ÖNERİNİZ?

  18. Torakotomi • Frozen: malign • Sağ üst lobektomi • Patoloji: BAC • (PET: negatif)

  19. 48 yaşındaki erkek hasta Öksürük Bronkoskopi: sağ orta lob TM Biopsi:KHDAK Batın, beyin BT ve kemik scan: N ÖNERİNİZ?

  20. Meadiastinoskopi: 4R KHDAK Evre ve yaklaşım?

  21. Neoadjuvant 2-3 kür KT PET ya da mediastinoskopi N0  Cerrahi

  22. 56 yaşındaki erkek hasta Mediastende LAP yok Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan Bronkoskopi: sol üst lob bronş ağzında tm BiopsiKHDAK • Hastanın evresi ? • Evre IB • Evre IIA • Evre IIB • Evre IIIA • Evre IIIB

  23. 61 yaşındaki erkek hasta Mediastende LAP yok Üst batın, beyin BT ve kemik sintigrafisi olağan Bronkoskopi: sol üst lob bronş ağzında tm BiopsiKHDAK • Hastanın evresi ? • Evre IB (T2N0M0) • Evre IIA • Evre IIB • Evre IIIA • Evre IIIB

  24. 58 yaşındaki erkek hasta Öksürük Bronkoskopi: Olağan; TTİİA:KHDAK Batın, beyin BT ve kemik scan: N Mediastinal LAP yok SORULAR 1-Hastanın evresi ? 2- Tedavi öneriniz?

  25. T4N0M0 Evre IIIB  Cerrahi

  26. 57 yaşında bayan hasta 5 yıl önce meme CA  Mastektomi Sigara +; Öksürük, dispne YAKLAŞIMINIZ?

  27. Lokal nüks yok Bronkoskopi  Adeno CA, TTF 1 + Lenfanjitik yayım Primer akc CA+ akc met Tedavi: KT

  28. 42 yaşındaki erkek hasta • Sağ omuz ve kol ağrısı • Bronkoskopi: Olağan, transkarinal İİA: KHDAK Yaklaşımınız?

  29. PET CT

  30. T3N0M1 EVRE IV • Palyatif RT ve KT

  31. 54 yaşerkek • Bronkoskopi: trakea distali sağ duvarda mukozal infiltr. ve sağ üst lob bronşu TM ile tıkalı • BX: KHDAK • Uzak met yok Yaklaşımınız?

  32. 4R LAP kapsul dışı inv • T2N2MO Evre IIIA • İnoperabl • Tedavi: KT+RT

More Related