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I sistemi motori

Lezione n.11.1. © G. Cibelli, 2006. Fisiologia del Sistema Nervoso. I sistemi motori. La locomozione. Lezione n.11.1. © G. Cibelli, 2006. Fisiologia del Sistema Nervoso. La funzione locomotoria. Caratteristiche biomeccaniche Caratteristiche cinematiche Controllo neurale.

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Presentation Transcript

  1. Lezione n.11.1 © G. Cibelli, 2006 Fisiologia del Sistema Nervoso I sistemi motori La locomozione

  2. Lezione n.11.1 © G. Cibelli, 2006 Fisiologia del Sistema Nervoso La funzione locomotoria • Caratteristiche biomeccaniche • Caratteristiche cinematiche • Controllo neurale

  3. Lezione n. 11.1 Fisiologia del Sistema Nervoso © G. Cibelli, 2006 Biomeccanica del cammino • Periodo di appoggio: • Il piede rimane in contatto con la superficie di supporto • Periodo di oscillazione: • L’arto viene traslocato in avanti • Baricentro corporeo

  4. Lezione n.11.1 © G. Cibelli, 2006 Fisiologia del Sistema Nervoso Il ciclo del passoclassificazione di Philippson • Fase flessoria (fase F); inizio del periodo di oscillazione; flessione dell’arto e sollevamento del piede dalla base di appoggio • Fase estensoria 1 (fase E1); transizione tra il periodo di oscillazione e il periodo di appoggio • Fase estensoria 2 (fase E2); contrazione eccentrica degli estensori • Fase estensoria 3 (fase 3); estensione completa dell’anca, ginocchio e caviglia

  5. Lezione n. 11.1 Fisiologia del Sistema Nervoso © G. Cibelli, 2006 Caratteristiche dei movimenti degli arti inferiori EMG

  6. Lezione n. 11.1 Fisiologia del Sistema Nervoso © G. Cibelli, 2006 Cinematica del passo Piano di covarianza dei movimenti

  7. Lezione n.11.1 © G. Cibelli, 2006 Fisiologia del Sistema Nervoso Controllo nervoso della locomozione • Circuiti spinali e generazione dello schema del passo • Integrazione spinale dei segnali afferenti • Controllo sopraspinale della deambulazione

  8. Lezione n. 11.1 Fisiologia del Sistema Nervoso © G. Cibelli, 2006 Generatori spinali del cammino • Modello a semi-centro di attività ritmica alternata di motoneuroni dei muscoli flessori e dei muscoli estensori

  9. Lezione n. 11.1 Fisiologia del Sistema Nervoso © G. Ed. Ambrosiana , 2003 © G. Cibelli, 2006 Attività locomotorie ritmiche Gli schemi locomotori ritmici vengono generati da circuiti spinali locali che vengono attivati da segnali discendenti provenienti dal tronco dell’encefalo. Caratteristica essenziale del centro generatore del cammino è la capacità intrinseca di produrre attività ritmica, in assenza di segnali afferenti o di controllo sopraspinale

  10. Lezione n. 11.1 Fisiologia del Sistema Nervoso © G. Cibelli, 2006 Afferenze propriocettive e cutanee

  11. Lezione n. 11.1 Fisiologia del Sistema Nervoso © G. Cibelli, 2006 Organizzazione funzionale della regione locomotoria mesencefalica • La RLM può avviare la locomozione e regolare la frequenza del passo o la transizione tra diverse modalità di locomozione • Vie discendenti originate dalla formazione reticolare pontobulbare dai nuclei del rafe e dal LC facilitano l’attività ritmica dei centri generatori del passo, mediante liberazione di Glu, NA, 5.HT • Regione locomotoria subtalamica (risposte cardiovascolari e respiratorie • Aree motorie corticali (modificazioni volontarie dello schema locomotorio) • Nuclei della base • Cervelletto (coordinazione e metrica del movimento)

  12. Lezione n. 11.1 Fisiologia del Sistema Nervoso © G. Cibelli, 2006

  13. Lezione n. 11.1 Fisiologia del Sistema Nervoso © G. Cibelli, 2006 Aspetti riabilitativi • Sistema di sgravio per l’addestramento di pazienti mielolesi • Recupero postlesione dei circuiti spinali • Rimozione del blocco inibitorio postlesionale • Induzione di processi di plasticità neuronale (LTP e LTD) • Stimolazione della rigenerazione e sprouting assonale mediante liberazione attività-dipendente di neurotrofine (BDNF, NT-3) • Riorganizzazione dei circuiti spinali

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