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POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL Y MEJORA CONTINUA DE CALIDAD. DEPARTAMENTO DE SALUD MENTAL (DIPRECE) 2007. AREAS POLITICA SALUD MENTAL OMS. FINANCIAMIENTO. PROMOCION, PREVENCION, TRATAMIENTO Y REHAB. LEGISLACION. ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS. POLITICA SALUD MENTAL. RECURSOS HUMANOS.
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POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL Y MEJORA CONTINUA DE CALIDAD DEPARTAMENTO DE SALUD MENTAL (DIPRECE) 2007
AREAS POLITICA SALUD MENTAL OMS FINANCIAMIENTO PROMOCION, PREVENCION, TRATAMIENTO Y REHAB. LEGISLACION ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS POLITICA SALUD MENTAL RECURSOS HUMANOS MEDICAMENTOS BASICOS SISTEMA INFORMACION DEFENSORÍA COLABORACION INTERSECTORIAL EVALUACION E INVESTIGACION CALIDAD
PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA : CHILE 2000 PROPOSITO CONTRIBUIR A QUE LAS PERSONAS Y GRUPOS ALCANCEN Y MANTENGAN LA MAYOR CAPACIDAD POSIBLE PARA INTERACTUAR ENTRE SI Y CON EL MEDIO AMBIENTE, DE MODO DE LOGRAR, EL BIENESTAR SUBJETIVO, EL DESARROLLO Y USO OPTIMO DE SUS POTENCIALIDADES PSICOLOGICAS, COGNITIVAS, AFECTIVAS, Y RELACIONALES, ASI COMO EL LOGRO DE LAS METAS INDIVIDUALES Y COLECTIVAS, EN CONCORDANCIA CON LA JUSTICIA Y EL BIEN COMUN
AREAS POLITICA SALUD MENTAL OMS FINANCIAMIENTO PROMOCION, PREVENCION, TRATAMIENTO Y REHAB. LEGISLACION ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS POLITICA SALUD MENTAL RECURSOS HUMANOS MEDICAMENTOS BASICOS SISTEMA INFORMACION DEFENSORÍA COLABORACION INTERSECTORIAL EVALUACION E INVESTIGACION CALIDAD
PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA : CHILE 2000 PROGRAMA SM: PRIORIDADES • Promoción y Prevención en Salud Mental • Trastorno Hipercinético y de la Atención • Trastorno Asociados a Violencia: Maltrato Infantil, • Violencia Intrafamiliar y Represión Política 73-90 • Depresión • Esquizofrenia • Alzheimer y otras Demencias • Abuso y Dependencia de Alcohol y Drogas
El Auge en cifras Información acumulada al 11 de marzo 2007
El Auge en cifras Información acumulada al 11 de marzo 2007
AREAS POLITICA SALUD MENTAL OMS FINANCIAMIENTO PROMOCION, PREVENCION, TRATAMIENTO Y REHAB. LEGISLACION ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS POLITICA SALUD MENTAL RECURSOS HUMANOS MEDICAMENTOS BASICOS SISTEMA INFORMACION DEFENSORÍA COLABORACION INTERSECTORIAL EVALUACION E INVESTIGACION CALIDAD
Componentes centrales del modelo de red de SM y Psiquiatría APS APS CENTROS SM COMUNITARIOS APS OTROS CENTROS SM COMUNITARIOS CORTA ESTADIA EN HOSP. GENERAL HOSPITALES DE DIA EN CRS/CAE/CDT OTROS CENTROS SM COMUNITARIOS Y HOSP. DE DIA
Atención SM y Psiquiatría Ligada a Atención Primaria de Salud Los dos planes han utilizado estrategias para aumentar la capacidad resolutiva en salud mental de la atención primaria de salud
Permanencia de la Persona en su Medio Comunitario un número creciente de personas con enfermedades mentales severas y discapacitantes han tenido la oportunidad de vivir en la comunidad
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ANTIPSICOTICOS PARA ESQUIZOFRENIA PLAN NACIONAL 2000 Haloperidol Clorpromazina Flufenazina Zuclopentixol Clozapina Risperidona Olanzapina AUGE 2005 Haloperidol Clorpromazina Flufenazina Sulpiride Clozapina Risperidona Olanzapina Ziprasidona Quetiapina
AUGE: CONSUMO PERJUDICIAL Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS EN PERSONAS MENORES DE 20 AÑOS Medicamentos en Plan Ambulatorio Básico
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DEFENSORIA EN SALUD MENTAL CONJUNTO DE DIFERENTES ACCIONES ORIENTADAS A CAMBIAR LAS PRINCIPALES BARRERAS ESTRUCTURALES Y DE ACTITUD PARA ALCANZAR RESULTADOS POSITIVOS EN LA SALUD MENTAL DE LA POBLACION.
EJEMPLOS DE BARRERAS PARA LA SALUD MENTAL : • FALTA DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL. • COSTO ELEVADO DE SERVICIOS PRIVADOS Y FARMACOS. • SIN PARIDAD ENTRE SALUD MENTAL Y FISICA. • POBRE CALIDAD DE ATENCION EN HOSPITALES • SERVICIOS PATERNALISTAS. • VIOLACIONES A DERECHOS HUMANOS DE PERSONAS CON TM • FALTA DE VIVIENDAS Y EMPLEO • ESTIGMA ASOCIADO A TRASTORNOS MENTALES • AUSENCIA DE PROMOCION Y PREVENCION EN ESCUELAS, LUGARES DE TRABAJO Y BARRIOS. • INSUFICIENTE IMPLEMENTACION DE POLITICAS DE SALUD MENTAL, PLANES, PROGRAMAS Y LEGISLACION.
ACCIONES DE DEFENSORIA: • CONCIENTIZACION • INFORMACION • EDUCACION • CAPACITACION • AYUDA MUTUA • CONSEJERIA • MEDIACION • DEFENSA • DENUNCIA
INTERACCIONES ENTRE LOS ACTORES DE LA DEFENSORIA Autoridades Del Estado Ministerio De Salud Medios Comunicación Depto. de SM Poblacion General Trabajadores De Salud Usuarios Familias y ONGs
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PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA : CHILE 2000 OBJETIVOS DE ACCIONES INTERSECTORIALES PARA ELEVAR EL NIVEL DE SALUD MENTAL • Promoción, orientada a actuar sobre los condicionantes de la salud mental, para alcanzar una mejor nivel. • Prevención, dirigida a evitar, retrasar la aparición y atenuar la severidad y duración de trastornos mentales. • Detección temprana, tratamiento y rehabilitación de personas y grupos que presentan trastornos mentales. • Reinserción social de personas con enfermedades mentales, evitando estigmatización y marginación y fomentando redes de apoyo
PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA : CHILE 2000 INTERSECTORIALIDAD : ASPECTOS A INFLUIR • Participación social, • Leyes y regulaciones • Oferta de servicios de educación, salud, protección ciudadana, vivienda, justicia, trabajo y seguridad social • Recreación y deporte • Expresiones de la espiritualidad : religiosa, humanista... • Expresiones artísticas • Comunicación social
PRINCIPALES ACCIONES INTERSECTORIALES EN SALUD MENTAL 2007 • CONACE: planes de tratamiento y rehabilitación, fondos, evaluación estándares de calidad • FONADIS: fondos concursables, defensoría e iniciativas legales • JUNAEB: “habilidades para la vida” y trastornos hipercinéticos • SENAME: ley de responsabilidad penal juvenil y atención de trastornos mentales
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BRECHA DEL PRESUPUESTO DEL SISTEMA PUBLICO DE SALUD DESTINADO A SALUD MENTAL
RELACION ENTRE CARGA DE ENFERMEDADES MENTALES Y PRESUPUESTO SALUD
PORCENTAGE DE GASTOS DE SALUD MENTAL DESTINADO A HOSPITALES PSIQUIATRICOS 1999-2004 El número de camas en hospitales psiquiátricos ha disminuido en 22% en los últimos 5 años
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DERECHOS HUMANOS DE PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL EN LA SOCIEDAD • ACCESO A ATENCION DE SALUD • VIVIENDA ADECUADA • OPORTUNIDAD DE EMPLEO IGUALITARIA • ACCESO A EDUCACION • SEGURIDAD SOCIAL: PENSION DE INVALIDEZ • SUFRAGIO EN ELECCIONES • MATRIMONIO • MATERNIDAD/PATERNIDAD • PROPIEDAD Y MANEJO DE DINERO • LIBERTAD DE DESPLAZAMIENTO Y LUGAR RESIDENCIA • PROCESOS JUDICIALES
DERECHOS HUMANOS DE USUARIOS DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL • CONFIDENCIALIDAD SOBRE ENFERMEDAD Y TRATAMIENTO • ACCESO A INFORMACION CLINICA (FICHA) • TRATAMIENTO Y HOSPITALIZACION VOLUNTARIAS • CONSENTIMIENTO INFORMADO • REHUSAR TRATAMIENTO • APELACION A UN ORGANO DE REVISION • AMBIENTE SEGURO E HIGIENICO • PRIVACIDAD • COMUNICACIÓN CON MUNDO EXTERNO • INFORMACION SOBRE DERECHOS
DOCUMENTOS INTERNACIONALES SOBRE DERECHOS HUMANOS DE PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL (PCEM) • DECLARACION UNIVERSAL DERECHOS HUMANOS (ONU 1948) y 2 PACTOS (1976): DERECHOS CIVILES Y POLÍTICOS (PIDCP) Y DERECHOS ECONÓMICOS, SOCIALES Y CULTURALES (PIDESC). • DECLARACION DE CARACAS (OPS 1990) • PRINCIPIOS PARA LA PROTECCION DE PCEM (ONU 1991) • RECOMENDACIÓN DE COMISIÓN INTERAMERICANA DE DDHH SOBRE PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE DERECHOS DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD MENTAL (OEA 2001) • CONVENCIÓN INTERNACIONAL PARA PROTEGER Y PROMOVER LOS DERECHOS Y LA DIGNIDAD DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (ONU 2007)
ESTRATEGIAS LEGALES PARA PROMOVER DERECHOS DE PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL 2007 • Proyecto de Ley de Derechos y Deberes de las Personas en la Atención de Salud • Proyecto de Ley de Igualdad de Oportunidades e Inclusión de las Personas con Discapacidad • Estudio sobre Legislación Chilena en Salud Mental
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AÑOS DE VIDA SALUDABLES (AVISA) PERDIDOS POR GRUPOS DE ENFERMEDADES CHILE 1993
CALIDAD DE VIDA Y SATISFACCION USUARIA EN ESQUIZOFRENIA VERSUS NIVEL DE DESARROLLO DE MODELO COMUNITARIO (MINSAL 2003)