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R C P et DAE

R C P et DAE. Constat . En France, 70 000 à 100 000 morts / an par ACR = près de 270 morts par jour . Taux de survie estimé à seulement 2 à 4 % en France contre 20 à 50 % aux Etats-Unis. Le cœur. Le cœur. Activité normale du cœur. L’arrêt cardiaque.

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  1. R C P et DAE

  2. Constat • En France, 70 000 à 100 000 morts / an par ACR = près de 270 morts par jour. • Taux de survie estimé à seulement 2 à 4 % en France contre 20 à 50 % aux Etats-Unis.

  3. Le cœur Lecœur Activité normale du cœur L’arrêt cardiaque 1) Activité irrégulière, désorganisée (Fibrillation Ventriculaire) 2) Asystolie : Cœur complètement arrête

  4. Mort subite • La mort subite est la succession de 3 événements : • disparition du pouls • perte de conscience • arrêt de la respiration 96 à 98% des victimes décèdent Activité cardiaque normale Phase de fibrillation: quelques minutes seulement

  5. Conséquences de l’arrêt cardio-respiratoire 1 minute perdue = 10 % de survie en moins

  6. La chaîne de survie

  7. arrêt 4 min 8 min 12 min survie FV défibrillation tardive 2 % RCP précoce + DSA tardive 8 % alerte immédiate + RCP précoce + DSA précoce 20 % alerte immédiate + RCP précoce + DSA précoce + soins spécialisés 30-40 % alerte RCP DSA soins spécialisés Efficacité de la chaîne de survie

  8. Quand utiliser un défibrillateur ? • En présence d’une victime qui • Ne répond pas • Ne respire pas

  9. Qui ? Décret n° 2007-705 du 4 mai 2007 « Art. R. 6311-15. − Toute personne, même non médecin, est habilitée à utiliser un défibrillateur automatisé externe répondant aux caractéristiques définies à l’article R. 6311-14. »

  10. Définitions DAE • DSA = défibrillateur semi automatique (c’est l’utilisateur qui appuie sur le bouton choc après que l’appareil ait conseillé la délivrance d’un choc) • DEA ou DA = défibrillateur entièrement automatique (c’est l’appareil déclenchera automatiquement la délivrance du choc conseillé).

  11. Le principe Re-synchroniser les contractions anarchiques des fibres cardiaques par passage d’une décharge électrique

  12. Présentation du DSA

  13. Présentation du DSA • Témoin de fonctionnement • Bouton marche/arrêt • Ecran • Haut parleur • Bouton de choc • Electrode pré gélifié et autocollante • Connecteur 7 1 2 3 5 4 6

  14. Les électrodes • usage unique • date de péremption • Paquet scellé • Pas pliées • Etat des câbles et connecteurs

  15. La batterie • Au lithium non rechargeable et non recyclable • Durée de vie de 5 ans ou 300 chocs • Fonctionnement 12 heures en continu • Message vocal quand vide

  16. COMMENT L’UTILISER ?

  17. Mettre à nu le thorax de la victimeRaser et essuyer si besoin Appliquer les électrodes Sortir les électrodes • Laisser le DAE déclencher le choc électrique ou appuyer sur le bouton « choc » clignotant quand l’appareil le demande • Le DAE délivre le choc • Reprendre la RCP • Suivre les recommandations de l’appareil Le DAE annonce qu’un choc est indiqué et demande de se tenir à distance de la victime Le DAE analyse le rythme cardiaque et demande de ne pas toucher la victime

  18. La défibrillation Laisser le DAE allumé et les électrodes en place jusqu’à l’arrivée des secours

  19. Victime ne répond pas,ne respire pas Adulte Faire alerter, demander un DAE Mise en œuvre du DAE, suivre les instructions 5 séries de RCP 30/2 après un choc RCP 30/2 Enfant Faire alerter, demander un DAE 5 insufflations puis 5 cycles RCP 30/2 Mise en œuvre du DAE, suivre les instructions 5 séries de RCP 30/2 après un choc Nourrisson Faire alerter 5 insufflations puis RCP 30/2

  20. Cas particulier: secouriste seul • Adulte: alerte dès constat arrêt respiratoire • Enfant et nourrisson: alerte après 5 cycles de RCP

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