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¿Qué opinan? ¿QUE SERA MEJOR EN PRIMERA LINEA DE CANCER RENAL? SUNITINIB O EVEROLIMUS

¿Qué opinan? ¿QUE SERA MEJOR EN PRIMERA LINEA DE CANCER RENAL? SUNITINIB O EVEROLIMUS ¿QUE SECUENCIA ES MEJOR EN CANCER RENAL AVANZADO TKI---- mTOR o mTOR —TKI?. ESTUDIO FASE II RECORD-3. PUBLICADO 01/09/14 Journal of Clinical Oncology

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¿Qué opinan? ¿QUE SERA MEJOR EN PRIMERA LINEA DE CANCER RENAL? SUNITINIB O EVEROLIMUS

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Presentation Transcript

  1. ¿Qué opinan? ¿QUE SERA MEJOR EN PRIMERA LINEA DE CANCER RENAL? SUNITINIB O EVEROLIMUS ¿QUE SECUENCIA ES MEJOR EN CANCER RENAL AVANZADO TKI----mTOR o mTOR—TKI?

  2. ESTUDIO FASE II RECORD-3 PUBLICADO 01/09/14 Journal of ClinicalOncology Autor: Robert J. Motzer del centro de Càncer Memorial SloanKettering

  3. Este trabajo busca responder dos preguntas • ¿Everolimus es no inferior a sunitinib en primera línea en cáncer renal metastasico? • ¿Cuál en la mejor secuencia, la estándar Sunitinib---Everolimus o Everolimus--- Sunitinib?

  4. ¿Qué hicieron para responderlas?Diseñaron un estudio. 238 pacientes 99 pacientes Progresión Sunitinib 50mg día por 4 semanas descansaba 2 semanas. Podía disminuirse a 37,5 y luego a 25mg Everolimus 10mg día Podía disminuirse a 5 mg día y luego a 5mg cada 2 días. 471 pacientes con cáncer renal avanzado 108 pacientes 233 pacientes Progresión Everolimus 10mg día Podía disminuirse a 5 mg día y luego a 5mg cada 2 días. Sunitinib 50mg día por 4 semanas descansaba 2 semanas. Podía disminuirse a 37,5 y luego a 25mg

  5. RESULTADOS • ¿Everolimus es no inferior a sunitinib en primera línea en cáncer renal metastasico? EVEROLIMUS ES INFERIOR A SUNITINIB EN PRIMERA LINEA.

  6. RESULTADOS • ¿Cuál en la mejor secuencia, la estándar Sunitinib---Everolimus o Everolimus--- Sunitinib? TLP Y SG. LA SECUENCIA SUNITINIB-EVEROLIMUS ES MEJOR EN ESTOS DOS OBJETIVOS

  7. RESULTADOS • SEGURIDAD

  8. RESULTADOS REACCIONES ADVERSAS 57% 53% ESTOMATITIS 45% 51% FATIGA DIARREA 57% 38% LAS MAS FRECUENTES SUNITINIB EVEROLIMUS ANEMIA SINDROME MANO-PIE ANEMIA DISNEA GRADO 3 Y 4 NEUTROPENIA TROMBOCITOPE-NIA HIPERGLUCEMIA HIPERTENCIÓN ANEMIA FATIGA

  9. CONCLUSIONES • EL ESTANDAR EN PRIMERA LINEA SIGUE SIENDO SUNITINIB. • LA SECUENCIA QUE DEMOSTRO MAYOR TIEMPO A LA PROGRESION Y MAYOR SOBREVIDA GLOBAL FUE TKI---mTOR. • SUNITINIB SE ASOCIA A UNA MAYOR NECESIDAD DE REDUCIR DOSIS POR TOXICIDAD PERO NO HAY DIFERENCIA A LA HORA DE SUSPENDER DOSIS.

  10. SI FUERA TU PACIENTE ¿QUE USARIAS EN PRIMERA LÍNEA? ¿QUÉ SECUENCIA USARIAS?

  11. Gracias

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