130 likes | 309 Views
Doc.dr.sc. Tomislav Čanić MEF & KBC Zagreb tomca99@yahoo.co.uk. Utjecaj tjelovježbe na menopauzalne tegobe. Navike Stavovi, fiziologija i psihologija starije dobi Pozitivan učinak tjelesnog rada Oblici tjelesnog rada Aerobni tjelesni mišični rad Preporuke. Navike.
E N D
Doc.dr.sc. Tomislav Čanić MEF & KBC Zagreb tomca99@yahoo.co.uk Utjecaj tjelovježbe na menopauzalne tegobe
Navike • Stavovi, fiziologija i psihologija starije dobi • Pozitivan učinak tjelesnog rada • Oblici tjelesnog rada • Aerobni tjelesni mišični rad • Preporuke
Navike • Svakih 10 kg više ili 10 cm u struku, povisuju rizik Ca dojke, 15 godina nakon menopauze, ne ranije! MacInnis i sur., Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2004. • Tjelesni rad i manji unos kalorija vode do duljeg trajanja života! Barger i sur., Exp Gerontol 2003. • Hormeza – tjelesni rad, izazov, trening i poticaj za AO sustav u tijelu Rattan, EMBO Rep 2005.
Stavovi, fiziologija i psihologija starije dobi • Negativni stav prema “svemu”. Umirovljenje i promjene u tjel.aktivnosti • Uloga oksidativnog stresa u starenju i u bolestima pridruženim uz starenje • Neravnoteža oksidansi-antioksidansi • Stariji, posebno: postmenopauza/debele imaju rizik za oks.stres (Reckelhoff,Fortepiani, 2004) • Da li tjelesni rad njima loše ili pozitivno djeluje?
Oksidativni stres KVB, Ateroskleroza, Hipertenzija, MI, Ca, Neurodeg., DM, ispadanje možd.funkcija Starenje ... antioksidansi prooksidansi ne - ravnoteža “Hormeza” Disanje, tjelesni rad – aero/anaerobni, • metabolizam,trošenje E,Mitohondriji Stvaranje ROS, šteta na staničnom zidu, Štete na DNK, telomere-rama ... Oksidirano stanje Reducirano stanje Endo-egzo-geni, izoflavoni, dr.... kemijske reakcije uključene u proizvodnju slobodnih radikala, koji mogu oštetiti stanicu
40 dragovoljaca US Marine Corps,18-40 godina,na 2,053 mn/m, zima prosj. -7°C,snijeg. kontrolna vs.skupina s AO,24-dne teške vježbe na terenu Schmidt i sur., Wild and Environm Med 2002.
Pozitivan učinak tjelesnog rada • Cohrane: 1 (!) studija na VMS, 10 ispitanica.tjelovježba:15 HRT. Oboje učinkovito, ali HRT p<0.05 Lindh-Astrand i sur., Maturitas 2004. • Pozitivan učinak na VMS i vag.suhoću Li i sur., AMJOG 2003. Elavisky & McAulev, Maturitas 2004. • Sve studije manjkave, ali: samo tjelovježba, slab učinak! No, niti nuspojave, komplikacije !
Pozitivno na kognitivne funkcije, vjerojatno preko bolje prokrvljenosti, boljeg i ekonomičnijeg rada KVS • Neg korelacija sa Ca, DM, IM, debljinom, RR, koronarnom bolešću, prijevremenom menopauzom Blake J, Best practice, research DlinObstGynecol 2006. Kaczmarek M, Maturitas 2007. Gallucci i sur., Maturitas 2007.
Aerobni tjelesni mišični rad • American College of Sports Medicine: bilo koji oblik tjelesne aktivnosti mišićnih grupa, relativno dugog trajanja (>20 minuta), u osnovi cikličkog karaktera, a intenzitet od 60-80% maksimalne frekvencije srca (220-dob)
Mehanizam endogenih opijata, u toj dobi ? • Kontradikcije u studijama • Nema RCT • B-endorfin, neurotransmiter, utječe na termoregulaciju Spencer i sur.,1990. • Sniženi b-endorfin povisuje frekvenciju i amplitudu LH pulzacija i proizvodi simptome slične VMS Sternfeld&Marcus, 2000. • Pozitivan efekt tjelovježbe Elavsky&McAuley, Pers and Indiv Diff 2009. McAndrew i sur., Maturitas 2009.
Optimalna kombinacija umjerenog aerobnog i treninga različitih mišičnih grupa i različitim utezima – spravama – “otporima” • WHI: 1.25-2.5 h oštrog hoda smanjuje 18% rizik Ca dojke Mastorakos i sur., Maturitas 2010.
Povećani kapacitet uzimanja kisika, poboljšani metabolički parametri i snižavanje parametara oksidativnog stresa, kao i povišena tjelesna aktivnost, dovode do zdravog starenja, sprječavaju kronične bolesti i slabost, poboljšavaju QOL • Aerobni trening, 3x30 min/tj max 60 min/dan