ÜNİTE XII İLAÇLARIN VERİLİŞ YOLLARI 2 PARENTERAL YOLLA İLAÇ VERİLMESİ

1. ÜNİTE XIIİLAÇLARIN VERİLİŞ YOLLARI 2PARENTERAL YOLLA İLAÇ VERİLMESİ Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

2. PARENTERAL YOLLA İLAÇ VERİLMESİ • Kas İçi (İntramüsküler (IM)) Enjeksiyon • Deri Altı (Subkutan) (SC) ) Enjeksiyon • Deri İçi (Intradermal (ID) Enjeksiyon • Damar içi Enjeksiyon (İntravenöz) • Lokal (Topikal ) İlaç Uygulama (rektal, vajinal, göz, burun, cilt, kulak, inhalasyon) Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

3. Kas İçi (İntramüsküler (IM)) Enjeksiyon • Dorsogluteal Bölge • Ventrogluteal Bölge • Laterofemoral Bölge (vastus lateralis kası) • Rektus femoris kası • Deltoid Kası Bölgesi Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

4. Dorsogluteal Bölge Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

5. Dorsogluteal Bölge Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

6. Ventrogluteal Bölge Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

7. Ventrogluteal Bölge Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

8. Laterofemoral Bölge (vastus lateralis kası) Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

9. REKTUS FEMORİS KASI • Uyluğun ön yüzünde yer alan kastır.Özellikle çocuk ve bebeklerde bu bölgeye enjeksiyon yapılır.Kendi kendine enjeksiyon yapanlar tarafından tercih edilir.İğnenin dokuya giriş açısı 90 derecedir.

10. Laterofemoral Bölge Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

11. Deltoid Kası Bölgesi Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

12. Enjeksiyon Açıları Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

13. Enjeksiyon tipi Açısı ilaç miktarı ID 5-15 0.1-0.5ml SC 45-90 0.5-1ml IM 90 1-4ml IV 30-45cilde 0.5-10ml ile serum 15 damara

14. İlaçların Emilim Hızları • Deriden Değişir • Ağızdan 30-90 dk. • Rektal 5-30 dk. • Damar yolu 30-60 saniye • Cilt altı 15-30 dk. • Kasiçi 10-20 dk. • Dilaltı-Tablet 3-5 dk. • Endotrekeal 3 dk. • İnhalasyon 3 dk. Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

15. Ampülden İlaç Çekilmesi Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

16. Flakondan İlaç Çekilmesi Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

17. Flakondan İlaç Çekme Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

18. Z Tekniği ile IM Enjeksiyon Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

19. Hava Kilidi Tekniği Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

20. İlaç Dozu Hesaplama • Örnek 1: Sulandırılarak hazırlanan ilaçlar için: İlaç tabelasına 8 kg.’lık bir çocuk için 2x100 mg. (IM) streptomycin istemi vardır. Streptomycin 1 gr (1000 mg) flakonlarda toz şeklinde bir preparattır. 4 ml eritici ile (steril serum fizyolojik veya steril distile su) sulandırılırsa 100 mg bir doz için hastaya kaç ml enjekte etmek gerekir? Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

21. Doz Hesaplama • cc = ml • 1 cc = 1ml • 1 ml = 10 Dizyem • 1 ml = 100 Ünite • 1 ml = 20 damla • 1 gr = 1000 mg. • 0,5 gr = 500 mg • 1mg = 1000 mcgr • 1 MU (Milyonünite)=10 mcgr Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

22. Deri Altı (Subkutan) (SC) ) Enjeksiyon Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

23. Çocukta deltoit bölgesine yapılan SC enjeksiyon Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

24. SC enjeksiyon Uygulama Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

25. Deri İçi (Intradermal (ID) Enjeksiyon Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

26. Damara (Vene) Girme Damara 30-45° açı ile iğnenin girişi Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

27. Damara (Vene) Girme Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

28. İNTRAVENÖZ SIVI TEDAVİSİ • Sıvı ve elektrolitlerin, kan veya kan ürünlerinin doğrudan ven (toplardamar) içine yani dolaşım sistemine (vasküler sisteme) verilmesidir. İntravenöz tedavide kan ürünlerinin transfüzyonu veya infüzyon uygulamaları yapılmaktadır. Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

29. İntravenöz Sıvı Tedavi İçin En Sık Kullanılan Venler Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

30. Ayak ve bacak üzerindeki venler: Popliteal tibial venler , dorsalis pedis venleri. • Uyluktaki venler: Femoral ven. • Çocuklarda baş venleri kullanılır. Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

31. Bebeğe iv sıvı verme ve tespit etme yöntemleri Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

32. Kelebek İğne İle Vene Girme Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

33. İzotonik Sıvılar Laktatlı Ringer(LR) %5 Dekstroz % 0.9 NaCl (fizyolojik tuzlu su: serum fizyolojik) Hipertonik Sıvılar Hipotonik Sıvılar İntravenöz Sıvı Sölüsyon Çeşitleri Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

34. Standart infüzyon seti (20 damla: 1 ml) Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

35. Serumun hazırlanması Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

36. Serum ve Damla Sayıcı Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

37. İntraveöz Kanül Üzerine Tarih, Saat ve Yapan Kişinin Parafının Yazılması Doziflow (Serum damla ayarlayacısı) Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

38. Damar İçi Kanüller Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

39. Akış Hızının Hesaplanması Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

40. Damardan Kan Örneği Alınması Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

41. Hasta kolunu asla kıvırmamalıdır. • Çünkü iğnenin girdiği yer genişleyerek daha çok kanamasına neden olur. Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

42. IV İnfüzyon Komplikasyonları • Flebit • Tromboflebit • Emboli • Dolaşım yüklenmesi • Hematom • IV tedaviyi durdur. • Soğuk uyg. yap.Sonra ılık uyg yap. • O2 uyg.IV yolu açık tut.dr’a haber ver. • IV solüsyon hızını azalt. IV tedaviyi durdur. Basınç uyg. Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

43. Enfeksiyon • Pirojenik reaksiyon • Ekstravazasyon • Batikon ile pansuman yap. • IV sıvı ve seti değiştir. • Ekstremite elevasyonu uyg. Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

44. Lokal (Topikal ) İlaç Uygulama Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

45. İlaçların Deri yolu ile Uygulanması • Deri temiz ve kuru olmalıdır • Krem ve merhemler ovularak deriye yedirilmelidir. • İlaç soğuksa sürülmeden önce ısıtılalıdır Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

46. İlâçların Rektum Yolu ile Verilmesi Rektuma İlaç Uygulama: Fitiller ise elle yerleştirilir. Fitiller vücut ısısında erirler. İlaç uygulamadan önce hastanın mesanesi boşalttırılır Hastaya sol lateral pozisyon verilir. Hastanın mahremiyetine dikkat edilmelidir. Uygulama sonrası 5 dakika hastanın yatması sağlanır. Hastaya ilaç uygulama şekli öğretilmelidir. Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

47. İlâçların Rektum Yolu ile Verilmesi Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

48. İlâçların Vajina Yolu ile Verilmesi Kremler vajene pistonu olan bir aplikatörle uygulanır Fitiller ise elle yerleştirilir. Fitiller vücut ısısında erirler. İlaç uygulamadan önce hastanın mesanesi boşalttırılır Hastaya dorsal rekümbent pozisyon verilir. Hastanın mahremiyetine dikkat edilmelidir. Uygulama sonrası 10 dakika hastanın yatması sağlanır. Hastaya ilaç uygulama şekli öğretilmelidir. Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

49. Vajinal Yolla İlaç verilmesi Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar

50. Göze İlâç Uygulaması Alt konjonktiva içine ilaç uygulanmalı. Göz damlaları (oftalmik) açıldıktan sonra 15 gün içinde kullanılmalıdır Hastanın başı hiperekstansiyona getirilmeli Damlalık kirpiklere değdirilmemeli Gözden dışarı akan ilaç silinmeli Pomat uygulanacaksa konjonktiva içine 1.25 cm kadar sürülmeli Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar