PARLONS DES OS

1. PARLONS DES OS www.osteoporosecanada.ca

2. Ostéoporose Canada informe, offre les moyens et soutient les gens et les communautés en matière de réduction du risque et de traitement de l’ostéoporose. • Notre Conseil consultatif scientifique (CCS) d'experts fournit des conseils médicaux • 1000 bénévoles et 19 sections locales fournissent du soutien

3. Aperçu LES ESSENTIELS DES OS L'ÉVALUATION DES RISQUES DE FRACTURES LA NUTRITION L’EXERCISE ET LE MOVEMENT LES OPTIONS MÉDICALES LES CHUTES ET LES FRACTURES

4. LES ESSENTIELS DES OS

5. L'os est un tissu vivant qui se développe Un cadre de protéine qui est renforcé et durci par le calcium et le phosphore La quantité de tissu osseux est appelé la masse osseuse, la densité réfère à la compacité de la structure osseuse

6. Le remodelage osseux : comment les os se réparent automatiquement des ostéoclastes creusent des cavités sur la surface osseuse des ostéoblastes remplissent les cavités réparation complétée

7. Niveau maximum de masse osseuse Ménopause Masse osseuse Hommes Femmes Risque augmenté La masse osseuse change avec l'âge Nous commençons à perdre des os au rythme d'environ 1% par an dans au milieu de nos trentaines. Pendant la ménopause,la perte osseuse augmente de 2-3% par an. Chez les hommes,la perte osseuse est plus lente jusqu'après 65 ans. La perte osseuse peut atteindre un point où le risque de fracture augmente.

8. «L'ostéoporose est une maladie du squelette caractérisée par une diminution de la résistance osseuse prédisposant une personne à un risque accru de fracture. » Normale Ostéoporose

9. L'ostéoporose peut être la perte osseuse primaire liée à la ménopause, l'âge, des causes inconnues, des conditions secondairesou des médicaments pouvant causer la perte osseuse

10. Les fractures de fragilité sont des fractures qui surviennent spontanément ou après un traumatisme mineur, comme une chute de hauteur de position debout ou moins les fractures du crâne, des mains, des chevilles et des pieds sont exclus

11. Au Canada, au moins 1 femme sur 3 et 1 homme sur 5 souffrira d'une fracture ostéoporotique au cours de leur vie Les fractures ostéoporotiques ou de fragilité sont plus fréquents que les crises cardiaques, AVC et le cancer du sein combinés Vérifiez!

12. L'inégalité des soins après une fracture ostéoporotique est grande en comparaison avec le traitement après une crise cardiaque % Des patients traités Médicaments anti-ostéoporose suite à une fracture Bêta-bloquants suite à une crise cardiaque 1. Bessette L, et al. Osteoporos Int 2008; 19:79-86. 2. Austin PC, et al. CMAJ 2008; 179(9):901-908.

13. Les coûts des soins de fractures ajoutent un fardeau économique pour les systèmes de soins de santé

14. Les conséquences d'une fracture comprennent un risque accru d'hospitalisation, d'institutionnalisation, de mort, defractures subséquentes. Diminution de la qualité de vie, y compris la douleur, la perte de confiance et la peur de tomber.

15. Environ 30,000 fractures de hanche surviennent chaque année au Canada 28% des femmes et 37% des hommes souffrant de fractures de la hanche liées à l'ostéoporose vont mourir de complications pendant l’année suivante

16. Les fractures vertébrales peuvent entraîner des maux de dos, la dépression, la perte de hauteur, un abdomen protubérant, des fonctions pulmonaires réduites, des troubles de sommeil, des activités perturbées de vie quotidienne

17. Les hommes souffrant d'ostéoporose ne sont pas souvent diagnostiqués • Le manque de sensibilisation chez les hommes est similaire à celui pour les femmes il y a de 50 ans • L'ostéoporose est encore perçue comme une «maladie de femmes» • Moins de traitements approuvés pour les hommes que pour les femmes

18. L'ÉVALUATION DES RISQUES DE FRACTURES

19. Qui devrait recevoir un test de DMO? Les jeunes hommes ou des femmes (moins de 50 ans) atteints d'une maladie ou une affection associée à une faible masse osseuse ou la perte osseuse Les femmes ménopausées et les hommes de 50-64 ans avec des facteurs de risque de fracture Toutes les femmes et les hommes de 65 ans et plus

20. Au-delà de la DMO • La décision de prescrire un médicament est basée sur une "évaluation complète du risque de fracture," associant les résultats de la DMO, l'âge, le sexe, les antécédents de fractures de fragilité et d'autres facteurs de risque • Cette évaluation donne une prédiction plus précise du risque de fracture que la DMO

21. Chaque outil divise les patients en trois catégories de risque fracture de 10 ans - Bas, modéré ou élevé Outils disponibles pour les médecins au Canada: CAROC et FRAX

22. LA NUTRITION

23. Le calcium se trouve dans les cellules, le sang, le squelette et les dents

25. Aliments riches en calcium? De l'alimentation et des suppléments combinés: jusqu'à 1200 mg par jour, selon l'âge

27. Ostéoporose Canada recommande les suppléments en vitamine D durant toute l'année pour tous les adultes Les rayons du soleil interagissent avec notre peau pour produire la vitamine D. Cependant, au Canada, nous n'avons pas autant de soleil que nous avons besoin! Comme nous vieillissons, la capacité de la peau à produire de la vitamine D diminue.

28. L'apport quotidien recommandé d‘Ostéoporose Canada de vitamine D (UI) AGE APPORT QUOTIDIEN Hommes et Femmes (19-50) 400 - 1000 800 - 2000 Hommes et Femmes (50+) Les femmes enceintes ou qui allaitent (18 +) 400 - 1000

29. Protéines: En plus du calcium et d'autres minéraux, l'os est constitué de protéines • Les protéines sont essentielles pour la force et la flexibilité de l'os. Ils facilitent la guérison des fractures et aident à réparer les tissus du corps. • Les protéines aident à maintenir le tissu musculaire, important pour la mobilité et la prévention des chutes. Sources alimentaires de protéines *: Viande et alternatives: 2-3 portions quotidiennes Lait et alternatives: 2-3 portions quotidiennes *Le Guide alimentaire canadien, pour les 50+

30. L’EXERCISE ET LE MOVEMENT

31. Avant de commencer consultez votre médecin, sachez votre catégorie de risque de fracture, parlez avec un physiothérapeute ou autre professionnel de la santé CHOISISSEZUN établissement, chef ou entraîneur qui connaissent les restrictions de l'exercice associées à l'ostéoporose Choisissez une activité ou programme qui vous convient

32. Activités de mise en charge

33. Exercices de résistance de poids

34. Posture et équilibre

35. Combien d'activités?

36. Précautions de santé osseuse • Évitez de plier la colonne vertébrale vers l'avant ou sur le côté • la flexion de la colonne vertébrale de toute • position (assis, debout, couché), • notamment en cas de risque élevé • d'une fracture de la colonne vertébrale • Évitez les mouvements • de torsion, rebondissement • ou des mouvements saccadés • Pratiquez de bonnes techniques pour soulever • Soyez attentifs lorsque vous vous déplacez

37. Bone Fit™ – Formation professionnelle • Un programme conçu pour les professionnels de la santé et du conditionnement physique qui veulent apprendre des exercices efficaces et appropriés pour les personnes atteintes d'ostéoporose • Ce programme de formation spécialisée à but non lucratif fournit des connaissances et des compétences pratiques à prescrire des exercices et adapter les programmes d'exercices sécuritaires pour réduire le risque de fractures • Pour localiser un professionnel Bone Fit ™ visitez www.bonefit.ca/locator

38. LES OPTIONS MÉDICALES

39. Points à retenir • Les médicaments sont disponibles pour traiter l'ostéoporose et réduire le risque de fractures ostéoporotiques • Les gens réagissent différemment aux médicaments • Tous les médicaments réduisent le risque de fractures vertébrales de 30 à 70% • Pour les personnes à haut risque, les avantages de la thérapie de drogue surpassent largement les risques potentiels

40. Types de médicaments Ralentir l'érosion osseuse (Anti-résorption) • Les bisphosphonates: Alendronate (Fosamax ®) quotidien, hebdomadaire Risédronate (Actonel ®) quotidien, hebdomadaire, mensuel Acide zolédronique (Aclasta ®) IV une fois par année • Denosumab (Prolia®) injection sous-cutanée à tous les 6 mois • L'hormonothérapie • MSRE: Raloxifène (Evista ®)

41. Types de médicaments Construire les os (anabolisant) Tériparatide (Forteo ®) injection quotidienne sous-cutanée d'une période de moins de 24 mois Traitements de deuxième ligne • Étidronate

42. Est-cequeçafonctionne? • Vous ne vous sentirez pas différent • Oui – si la densité osseuse reste le même ou augmente, et pas de nouvelles fractures subites • Surveillé par l'essai de la densité minérale osseuse • Si vous arrêtez, la perte osseuse peut entraîner

43. LES CHUTES ET LES FRACTURES

44. La chute est grave • 1 à 3 personnes de plus de 65 ans subissent une chute chaque année • 1 à 2 adultes de plus de 80 ans subissent une chute chaque année • Ceux qui sont tombés une fois ontplus de chance de tomber plus tard • Environ 95% des fractures de la hanche chez les plus de 65 ans sont le résultat d'une chute

46. Cycle des chutes

47. Comment puis-je éviter une chute et rester indépendant?

48. www.osteoporose.ca 1 800 977-1778