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HEMANGIOENDOTELIOMA EPITELIOIDE HEPÁTICO

HEMANGIOENDOTELIOMA EPITELIOIDE HEPÁTICO. Tumor maligno, raro, de origen vascular Mujeres edad media F: M → 2:1 Formas: - Multifocal (inicialmente) - Difusa (por coalescencia de los nódulos) Multifocal: - En ambos lóbulos

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HEMANGIOENDOTELIOMA EPITELIOIDE HEPÁTICO

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Presentation Transcript

  1. HEMANGIOENDOTELIOMA EPITELIOIDE HEPÁTICO • Tumor maligno, raro, de origen vascular • Mujeres edad media F: M → 2:1 • Formas: • - Multifocal (inicialmente) • - Difusa (por coalescencia de los nódulos) • Multifocal: • - En ambos lóbulos • - Distribución preferentemente periférica • - Retracción capsular (25%) por fibrosis e hipertrofia compensadora de áreas respetadas • - Calcificaciones: 23%

  2. HEMANGIOENDOTELIOMA EPITELIOIDE HEPÁTICO • TC y RM: • - realce periférico de las lesiones que pueden llegar a hacerse isodensas en fases tardías • - el realce puede acompañarse de fino halo hipointenso (zona avascular) • - RM: hipointensa en T1, hiperintenso y heterogéneo en T2 • Diagnóstico diferencial (frecuentemente no es posible por imagen): • - Angiosarcoma • - Colangiocarcinoma • - Metástasis hipervasculares

  3. HEMANGIOENDOTELIOMA EPITELIOIDE HEPÁTICO • Mujer de 28 años. • Dolor abdominal y alteración de las enzimas hepáticas ECO y TC con CIV RM con Gd

  4. HEMANGIOENDOTELIOMA EPITELIOIDE HEPÁTICO • Tres años después…. RM preGd RM post Gd

  5. HEMANGIOENDOTELIOMA EPITELIOIDE HEPÁTICO • Varón de 21 años, ingresa por cuadro de hemoperitoneo secundario a rotura de masa hepática procediéndose a arteriografía y embolización de lesión en segmento II-III con PVA. En RM para valorar nueva embolización y estudio pretransplante: Plano coronal T2 Plano axial T1 y T2

  6. HEMANGIOENDOTELIOMA EPITELIOIDE HEPÁTICO • Se observan múltiples lesiones de gran tamaño en todos los segmentos hepáticos y heterogéneas RM preGd RM postGd

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