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Trastornos de ansiedad. ANSIEDAD. E s un sentimiento de miedo, desasosiego y preocupación. La fuente de estos síntomas no siempre se conoce. SÍNTOMAS COGNITIVOS. Preocupación. I nseguridad. M iedo o temor. A prensión. P ensamientos negativos (inferioridad, incapacidad).
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ANSIEDAD Es un sentimiento de miedo, desasosiego y preocupación. La fuente de estos síntomas no siempre se conoce.
SÍNTOMAS COGNITIVOS • Preocupación. • Inseguridad. • Miedo o temor. • Aprensión. • Pensamientos negativos (inferioridad, incapacidad). • Anticipación de peligro o amenaza. • Dificultad de concentración. • Dificultad para la toma de decisiones. • Sensación general de desorganización o pérdida de control sobre el ambiente.
SÍNTOMAS MOTORES • Hiperactividad. • Paralización motora. • Movimientos torpes y desorganizados. • Tartamudeo y otras dificultades de expresión verbal. • Conductas de evitación.
SÍNTOMAS FISIOLÓGICOS • SÍNTOMAS CARDIOVASCULARES: Palpitaciones, pulso rápido, tensión arterial alta, accesos de calor. • SÍNTOMAS RESPIRATORIOS: Sensación de sofoco, ahogo, respiración rápida y superficial, opresión torácica. • SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES: Náuseas, vómitos, diarrea, aeorofagia, molestias digestivas. • SÍNTOMAS GENITOURINARIOS: Micciones frecuentes, enuresis, eyaculación precoz, frigidez, impotencia. • SÍNTOMAS NEUROMUSCULARES: Tensión muscular, temblor, hormigueo, cefalea, fatiga. • SÍNTOMAS NEUROVEGETATIVOS: Sequedad de boca, sudoración excesiva, mareos.
CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD Ataque de pánico (con o sin agorafobia) Fobia social Ansiedad Generalizada Trastorno obsesivo – compulsivo Fobias especificas o simples Trastorno de estrés agudo Trastorno de estrés postraumático
ATAQUE DE PÁNICO (PANICK ATTACK) • Ataques repetidos de ansiedad grave. • Los síntomas de estos ataques aumentan poco a poco y duran hasta 20 o 30 minutos en resolverse. • Estos síntomas se dividen en tres categorías especificas: síntomas afectivos, somáticos y cognitivos ( el terrible pensamiento de que algo grave está a punto de ocurrirles). • Se inician generalmente en la tercera década.
ATAQUE DE PÁNICO (PANICK ATTACK) • Durante la aparición temporal de estos ataques deben aparecer 4 o más de los siguientes síntomas: 1.Palpitaciones, elevación de la frecuencia cardiaca. 2. Sudación. 3. Temblores o sacudidas. 4. Sensación de ahogo o falta de aliento. 4. Sensación de atragantarse. 6. Opresión o malestar torácico. 7. Molestias abdominales. 8. Inestabilidad o mareo. 9. Desrealización / despersonalización. 10. Miedo a perder el control o a morir. 11. Parestesias, escalofríos o sofocaciones.
ATAQUE DE PÁNICO (PANICK ATTACK) • El paciente comienza a anticipar y a temer la recurrencia de los ataque (ansiedad anticipatoria). • Evitan situaciones en las que podría evitar un ataque (agorafobia). • Disociación (desrealización, despersonalización). • En este trastorno es muy común los mareos. • Se tiene la idea errónea de que los ataques ocurren cuando la persona esta bajo tensión.
ATAQUE DE PÁNICO (PANICK ATTACK) • Estas personas corren un mayor riesgo de ingerir alcohol o drogas. • Tienen grandes posibilidades de padecer depresión . • Generalmente presentan antecedentes familiares de desórdenes por ansiedad. • Se da más en hombres.
FOBIA SOCIAL • Se presentan ataques de ansiedad similares a los que se observan en el trastorno de pánico. • Estos ataques se diferencian en que ocurren espontáneamente y se relacionan con situaciones sociales. • Se presenta con más frecuencia en el sexo femenino. • Ocurren con mayor frecuencia en adultos temeroso o tímidos que experimentan ansiedad desde la niñez.
FOBIA SOCIAL • Esta evitación es interferente en las relaciones del sujeto. • Provoca malestar clínicamente significativo. • Este cuadro clínico se puede complicar con ansiedad, depresión, uso de sustancias y trastornos de la personalidad.
ANSIEDAD GENERALIZADA • Ansiedad y preocupación excesiva sobre una amplia gama de acontecimientos o actividades cotidianas que se prolonga por más de 6 meses. (Difícil de controlar). • La preocupación se asocia a 3 o más de los siguientes síntomas: 1. Inquietud o impaciencia 2. Fatiga 3. Dificultad para concentrarse 4. Irritabilidad 5. Tensión muscular 6. Alteraciones del sueño
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO (TOC) • Se caracteriza por la presencia de pensamientos obsesivos y comportamientos compulsivos. • El paciente considera estos pensamientos como extraños y ajenos (fuera de el). (Egodistónicos).
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO (TOC) • Estos pensamientos suelen acompañar el aumentos de la ansiedad y corresponden a: 1. Temores de contaminación. 2. Temor a enfermar. 3. Temor a ser dañado o dañar a otros.
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO (TOC) • Las obsesiones son diferentes a los delirios porque estas son conscientes. • El comportamiento compulsivo puede consistir en lavarse de manera repetida las manos, examinar los apagadores de la luz, perillas, contar, trazar líneas o comportamientos estereotipados. • Este comportamiento alivia la ansiedad temporalmente, por lo va en aumento. • Presenta igual incidencia según género.
FOBIAS ESPECÍFICAS(SIMPLE) • Temor desproporcionado hacia una situación o tensión especifica. • Suele incluir insectos, animales pequeños, alturas, volar, sangre o agujas. • La exposición a este estímulo fóbico provoca una respuesta inmediata de ansiedad (puede tomar la forma de una crisis de angustia). • La fobias específicas son más comunes en mujeres.
FOBIAS ESPECÍFICAS(SIMPLE) • El sujeto reconoce que este miedo es excesivo e irracional. • Interfiere en la rutina y relaciones del individuo. • Se debe especificar tipo: animal, ambiental, sangre-inyecciones-daño.
TTPT • Algunos sucesos traumáticos (violación, guerra, temblores, accidentes etc), desde el punto de vista psicológico evocan síntomas de sufrimiento en casi cualquier persona. • Estas reacciones generalmente son leves y de corta duración (no patológicas). • Sin embargo se puede desarrollar un cuadro de desadaptación continua al trauma la cual puede volverse crónica.
TTPT • La negación y represión constituyen un amortiguador a los días siguientes al trauma. • Los síntomas que se presentan en el siguiente mes del trauma constituye el “trastorno de estrés agudo”. • Este incluye los mismos síntomas que el TTPT pero se caracteriza por un mayor choque emotivo que se resuelve en el mes siguiente al trauma. • Refleja una adaptación saludable al trauma.
TTPT • En el trastorno de estrés postraumático este proceso se prolonga y no siempre se logra la resolución. • Este trastorno ocurre un mes o más tiempo tras algún acontecimiento traumático. • Se caracteriza por síntomas como escenas retrospectivas, pesadillas, insomnio, ansiedad e inestabilidad emocional. • Este trastorno se da con más frecuencia en mujeres.
TTPT • Los traumas repetitivos general síntomas durante varios meses o años lo cual genera el “TTPT complejo”.
CAUSAS • Desequilibrio de los sistemas neurales. • Anormalidades del neurotransmisor GABA y serotonina. • Herencia. • Los individuos que padecen ansiedad en la niñez tienen mayor probabilidad de desarrollar tx. De ansiedad en la edad adulta.
CAUSAS • Represión de los sentimientos de ira. • Disfunciones en el sistema límbico y lóbulo frontal. • Personas tímidas o que han sido abusadas en la niñez o deformidades físicas. • Personas con mala adaptación a las tensiones. • Teoría del aprendizaje.
TRATAMIENTO • Antidepresivos (tricíclicos, IMAO, ISRS, benzodiacepinas. • Psicoterapia cognitiva conductual. • Reestructuración cognitiva. • Exposición sistemática. • Beta bloqueadores. • Terapia de relajación.
TAREA Investigar sobre las fobias. Realizar un cuadro con las principales características de cada uno de los trastornos de ansiedad. EN GRUPO