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INEGALITES SOCIALES EN SANTE ET PLANIFICATION FAMILIALE

INEGALITES SOCIALES EN SANTE ET PLANIFICATION FAMILIALE. L’offre de contraceptif injectable au niveau communautaire une solution. par Dr Siga DIOP STO HR/FP /FHI360. Utilisation actuelle des contraceptifs injectables parmi les femmes mariées agées de 15 à 49 ans. DRC. Jusqu’à 8%

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INEGALITES SOCIALES EN SANTE ET PLANIFICATION FAMILIALE

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Presentation Transcript

  1. INEGALITES SOCIALES EN SANTE ET PLANIFICATION FAMILIALE L’offre de contraceptif injectable au niveau communautaire une solution par Dr Siga DIOP STO HR/FP /FHI360

  2. Utilisationactuelle des contraceptifs injectables parmi les femmes mariéesagées de 15 à 49 ans DRC Jusqu’à 8% 9 – 17% 18 – 26% 27% et plus Source: Etude la plus récente de DHS depuis août 2012

  3. Les besoins non satisfaits en matière de PF en Afrique de l’OUESTvarientselon le milieu rural ouurbain Source: Plus récent de DHS

  4. Au Sénégal :la PC est faible au niveau rural

  5. AUTRES CONSTATS SELON L’ EDS 2010-2011 • L’utilisation de la contraception varie selon le niveau d’éducation , • la Prévalence contraceptive est 3X plus élevée en milieu urbain qu’en milieu rural • L’utilisation des méthodes modernes passe de 8%chez les femmes sans instruction à21% chez celles ayant un niveau d’instruction primaire et à 26ù chez les femmes du niveau secondaire ou plus

  6. La Délégation des compétence une solution pour faire face aux inégalités sociales face à la PF Une étude descriptive et analytique quantitative et qualitative a été menée dans 3 districts du Sénégal: Diofior,Joal et Nioro et a concerné 36 cases de santé où les matrones offraient la pilule en première intention

  7. Méthodologie de l’étude • Sélection de 3 districts dans 3 régions (37 cases de santé) • Collecte en 3 phases du 26 Novembre 2012 au 1er Mars 2013 • Enquête quantitative • Enquête auprès de toutes les matrones et ASC formés  • Enquêtes transversales auprès clientes utilisatrices du Depo IM   • Examen des registres des matrones et ASC • Etude qualitative • Interviews approfondies (SFE, ICP et ECD) • Focus group (avec les communautés)

  8. Récapitulatif de la collecte

  9. QUELQUES RESULTATSQUANTITATIFS ET QUALITATIFS

  10. Profil des matrones • Age moyen : 40 ans • Instruites (88,9%) dont primaire (46,7%), secondaire (40%), supérieur (2,2%) – Alphabétisées (11,1%) • Expériences dans la prestation de services de PF : 10 ± 6,6 ans • Méthodes offertes : pilule (100%), méthode des jours fixes (73,3%), préservatifs (71,1%) et MAMA (44,4%)

  11. Utilisation des méthodes • Près de 63,6% (196/308) des utilisatrices ont déclaré n’avoir jamais utilisé de méthode contraceptive et ont pu accéder à une méthode grâce à l’intervention • Parmi les anciennes utilisatrice de PF on note que la pilule était la méthode la plus utilisée (60%)

  12. Perception des utilisatrices sur la qualité de l’offre

  13. Appréciation sur la Réduction des besoins non satisfaits • « Si je regarde le taux de participation et d’utilisation avant et après le Depo, c’est différent. Car avant si on avait 7 femmes qui faisaient le Depo, aujourd’hui, on en a 10 car c’est un petit village. Mais c’est quelque chose qui est important. Donc ça veut dire qu’il y avait des gens qui étaient dans le besoin et qui ne pouvaient pas accéder à ce service. Et aujourd’hui, c’est accessible pour tout le monde » (Prestataire Dioffior)

  14. Appréciation sur l’ Amélioration de l’accessibilité géographique « Il faut dire que cette étude a permis à mon avis de rendre accessible du point de vue géographique les services de PF. Ça, c’est extrêmement important car nous sommes dans une zone où il y a 593 villages et où on ne dispose que de 26 postes de santé et cela veut dire que les 26 postes de santé se trouvent au niveau de 26 villages, et les 570 villages sont laissés en rade et ne disposent que de cases de santés. Donc si les méthodes de PF n’étaient disponibles qu’au niveau des postes de santé, il y aurait un problème d’accessibilité » (ECD Nioro)

  15. Apport de l’intervention sur l’augmentation du nombre de nouvelles utilisatrices de PF selon les districts

  16. CONCLUSION • L’un des facteurs explicatifs les plus importants des besoins non satisfaits de PF (22%) est la difficulté d’accéder aux services • La délégation de tâche concernant l’offre de service des contraceptifs injectables peut réduire les inégalités sociales fasse à la Planification familiale • Ceci nécessite plus d’engagement politique et surtout la réussite du passage à l’échelle de l’offre de contraceptif injectable en milieu communautaire

  17. Merci de votre attention

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