1 / 15

Maria 26 år

Maria 26 år Henvender sig pga. oligomenoré, som hun næsten altid har haft. Tendens til øget behåring. Let overvægtig, pænt fordelt. Aldrig brugt p-piller. Skal snart giftes og spørger til de uregelmæssige menstruationer. Vil gerne være gravid efter brylluppet. Yderligere spørgsmål?

ping
Download Presentation

Maria 26 år

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Maria 26 år Henvender sig pga. oligomenoré, som hun næsten altid har haft. Tendens til øget behåring. Let overvægtig, pænt fordelt. Aldrig brugt p-piller. Skal snart giftes og spørger til de uregelmæssige menstruationer. Vil gerne være gravid efter brylluppet. Yderligere spørgsmål? Undersøgelser? Behandling?

  2. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

  3. PCOS Definition: 2 af følgende 3 kriterier skal være opfyldt: • oligo- eller amenoré • kliniske og/eller biokemiske tegn på hyperandrogenisme • polycystiske ovarier Andre årsager til hyperandrogenisme skal være udelukket (ESHRE workshop 2003)

  4. PCOS Hyppighed: 3-10 % af kvinder i den fertile alder har PCOS Ætiologien til PCOS er multifaktoriel. Genetik og Livsstil har betydning. 60 % af PCOS kvinderne er overvægtige.

  5. PCOS Årsag/patogenese: 1. Insulinresistens → hyperinsulinisme → forhøjet frit testosteron og anovulation eller 2. Primært ovariel dysfunktion

  6. PCOS Symptomer: oligo- eller amenoré infertilitet hirsutisme, akne, alopeci abdominal adipositas

  7. PCOS Undersøgelser: • anamnese inkl. blødningsmønster • BMI, cm liv (æbleform?) • hirsutisme? • akne? • Alopeci?

  8. Biokemi • LH, FSH, prolactin, østradiol • Androgenstatus (frit testosteron forhøjet ved PCOS) • fasteglucose og lipidstatus • 17-hydroxyprogesteron. TSH, calsium (Pernille ?) • Hgb og væsketal • evt. vaginal UL-skanning af ovarier og uterus. • PCOS kvinder har muligvis en øget risiko, specielt de adipøse, for endometriehyperplasi og endometriecancer.

  9. PCOS har mange lighedspunkter med det metaboliske syndrom. Behandling: • vægttab (medfører ovulation hos 50 %) • motion • p-piller • (metformin) Ved graviditetsønske henvisning til gynækolog

  10. Graviditets problemer. • Spontan abort øget • Graviditet belaster specielt adipøse PCOS kvinder med risiko for gestationel • diabetes. Kontrol med glucosebelastning. • Risiko øget for præeklampsi. • Øget risiko for hyperstimulations syndrom og flerfoldsgraviditet ved fertilitetsbehandling

More Related