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URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA. DR. SERGIO ROSALES ALBA. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA. DEFINICIÓN: NECESIDAD O FALTA APREMIANTE DE ALGO QUE ES MENESTER PARA LOGRAR ALGO. MÉDICA: NECESIDAD APREMIANTE DE ATENCIÓN QUE ES MENESTER PARA SALVAGUARDAR LA VIDA.

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Presentation Transcript

  1. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA DR. SERGIO ROSALES ALBA

  2. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA DEFINICIÓN: • NECESIDAD O FALTA APREMIANTE DE ALGO QUE ES MENESTER PARA LOGRAR ALGO. MÉDICA: • NECESIDAD APREMIANTE DE ATENCIÓN QUE ES MENESTER PARA SALVAGUARDAR LA VIDA.

  3. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • GINECOLOGÍA: • INMEDIATAS METRORRAGIA • MEDIATAS INFECCIONES • HABITUALES VAGINITIS

  4. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • ATENCIÓN INMEDIATA: • METRORRAGIAS • HIPERPLASIA DE ENDOMETRIO • CA. CU. • MIOMATOSIS • DISFUNCIONALES

  5. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO: • HIPERPLASIA= LEGRADO, PATOLOGÍA, CIRUGÍA, QUIMIOTERAPIA O RADIOTERAPIA, CIRUGÍA CITOREDUCTORA. • CA. CU.= BIOPSIA, ESTADIFICACIÓN, CIRUGÍA, QUIMIOTERAPIA O RADIOTERAPIA, CIRUGÍA CITOREDUCTORA. • MIOMATOSIS= ULTRASONIDO, HISTERECTOMÍA O MIOMECTOMÍA • DISFUNCIONALES= LEGRADO HEMOSTÁTICO FRACCIONADO, PATOLOGÍA, TRATAMIENTO MÉDICO.

  6. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • ATENCIÓN MEDIATA: • ABSCESO DE BARTHOLIN, DOUGLAS • ENDOMIOMETRITIS • SALPINGITIS • ENDOMETRIOSIS • DEHISCENCIA • PERFORACIÓN POR BIOPSIA

  7. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO: • ABSCESO DE BARTHOLIN, DOUGLAS= UBICACIÓN, DRENAJE, CULTIVO, TRATAMIENTO MÉDICO ESPECÍFICO • ENDOMIOMETRITIS= IDENTIFICACIÓN, HISTERECTOMÍA, CULTIVO, TRATAMIENTO MÉDICO ESPECÍFICO • SALPINGITIS= USG, ANTIBIOTICOTERAPIA DE AMPLIO ESPECTRO, ANAEROBIOS

  8. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO: • ENDOMETRIOSIS= TRATAMIENTO MÉDICO CITOREDUCTOR, CIRUGÍA EVACUADORA CON EVAPORACIÓN, TRATAMIENTO MÉDICO POR UN AÑO • DEHISCENCIA= CULTIVO, LAVADO QUIRÚRGICO, SUTURA POR SEGUNDA INTENCIÓN CO DRENAJE • PERFORACIÓN POR BIOPSIA= EVALUACIÓN, HISTERECTOMÍA O CIERRE POR PRIMERA INTENCIÓN

  9. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • ATENCIÓN HABITUAL: • CANDIDIASIS • INFECCION DE VÍAS URINARIAS BAJAS • PROCESOS MAMARIOS

  10. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO: • CANDIDIASIS=CULTIVO, ANTIMICÓTICOS A LOS DOS • INFECCION DE VÍAS URINARIAS BAJAS= UROCULTIVO, ANTIBIÓTICOS, ANTIESPASMÓDICOS • PROCESOS MAMARIOS= IDENTIFICACIÓN, USG, MASTOGRAFÍA, ANTIINFLAMATORIOS, LOCALES

  11. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • OBSTETRICIA: • INMEDIATAS SANGRADOS • MEDIATAS R.P.M. • HABITUAL T. DE P.

  12. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • ATENCION INMEDIATA: • SANGRADOS DE LA SEGUNDA MITAD • S.F.A. Ó S.F.C. AGUDIZADO • PROCIDENCIAS • ENGATILLAMIENTO • ANILLO DE BANDL • INVERSIÓN DE T.G.D.

  13. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • ATENCION INMEDIATA: • ECLAMPSIA Y RUPTURA HEPÁTICA • ABORTO SÉPTICO O EN EVOLUCIÓN • PERFORACIÓN, INERCIA, INVERSIÓN, ATONÍA UTERINA • INFECIÓN PUERÉRAL • CA. INFLAMATORIO • ECLAMPSIA POST PARTO

  14. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO: • ABORTO SÉPTICO O EN EVOLUCIÓN= A, O, C, CG • PERFORACIÓN, INERCIA, INVERSIÓN, ATONÍA UTERINA= OCITÓCICOS, MANIOBRA ESPECÍFICA, QX. • INFECIÓN PUEPERAL= A, O, C, CG • CA. INFLAMATORIO= REFERIR A ONCOLOGÍA • ECLAMPSIA POST PARTO= TERAPIA INTENSIVA

  15. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • ATENCIÓN MEDIATA: • RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS • CORIOAMNIOITIS • DEHISCENCIAS • FASCITIS NECROTIZANTE • SÍNDROME DE HELP

  16. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO: • RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS=IDENTIFICAR, ANTIBIÓTICOS, PRUEBA DE T. DE P., CIRUGÍA • CORIOAMNIOITIS= ANTIBIÓTICOS, CESÁREA POR ARTIFICIO • DEHISCENCIAS= LAVADO, DESBRIDACIÓN, ANTIBIOTICO, DRANEJES, RESUTURA • FASCITIS NECROTIZANTE= CULTIVO, ANTIBIOTICOTERAPIA, ANAEROBIOS, LAVADOS, RESUTURA • SÍNDROME DE HELP= TERAPIA INTENSIVA

  17. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • ATENCIÓN HABITUAL: • BAJA MOTILIDAD • AUMENTO DE LA MOTILIDAD • CAMBIO DE LA POLARIDAD • RELACIONES SEXUALES • EXPULSIÓN DEL TAPÓN MUCOSO

  18. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO: • BAJA MOTILIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTAR FETAL • AUMENTO DE LA MOTILIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTAR • CAMBIO DE LA POLARIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTAR • RELACIONES SEXUALES= USO DE PRESERVATIVO • EXPULSIÓN DEL TAPÓN MUCOSO= AL INICIO DE LAS CONTRACCIONES HOSPITALIZACIÓN. • En todas las anteriores se debe dar terapia de apoyo y educación a la pareja.

  19. URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA El expositor agradece en todo lo que vale la gentileza de su ATENCIÓN

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