REPUBLIQUE DE CÔTE D’ IVOIRE

1. REPUBLIQUE DE CÔTE D’ IVOIRE Union-Discipline-Travail --------- PARTENARIAT ANADER / MSD DANS LA LUTTE CONTRE LE VIH/SIDA EN MILIEU RURAL EN CI

2. PRESENTATION DE L’ANADER AU CISMA (4 au 10/12/05) A ABUJA, NIGERIA Par DR BADOU Kouamé

3. PARTENARIAT ANADER / MSD • MODELE DE PARTENARIAT DANS LA LUTTE CONTRE LE VIH / SIDA EN ENTREPRISE ET EN MILIEU RURAL EN COTE D’IVOIRE

4. SOMMAIRE • I. PRESENTATION DE L’ANADER • II. CONTEXTE ET JUSTIFICATION • III. LA POLITIQUE DE LUTTE CONTRE LE VIH / SIDA DE L’ANADER • IV. LE PARTENARIAT ANADER/MSD • V. RESULTATS OBTENUS • VI PERSPECTIVES CONCLUSION

5. I / PRESENTATION DE L’ANADER • L’Agence Nationale d’Appui au Développement Rural (ANADER) a pour mission essentielle de contribuer à l’amélioration des conditions de vie du monde rural par la professionnalisation des exploitants et leurs organisations professionnelles en concevant et en mettant en œuvre des outils et programmes appropriés pour assurer un développement durable et maîtrisé.

6. I / PRESENTATION DE L’ANADER • L’ANADER emploie environ 2500 agents dont 1500 vivent dans les villages. • L’ANADER couvre tout le territoire national, avec une Zone dans chaque Département Administratif

7. II/ CONTEXTE ET JUSTIFICATION • Afin de garantir la pérennité de ses actions , l’ANADER a associé depuis 1999 , la lutte contre le VIH/SIDA à ses missions classiques . Cette décision a été motivée par les constats suivants: • La vulnérabilité du personnel, notamment de terrain; • La menace qui pèse sur les populations rurales qui sont à la base de la production agricole; • Le faible accès des populations rurales à l’information, aux campagnes de sensibilisation et aux programmes de prise en charge.

8. III / LA POLITIQUE DE LUTTE CONTRE LE VIH/SIDA A L’ANADER A) Engagement au niveau de l’Entreprise L’engagement de la Direction Générale de la société s’est traduite par une note de service rassurant l’ensemble du personnel de ce que: • Aucun agent de l’ANADER ne serait licencié pour cause de séropositivité • Tous les agents séropositifs seraient pris en charge par l’Entreprise à 100%

9. III/ Engagement au niveau de l’Entreprise (suite) Cet engagement a conduit à la mise en place d’un fonds de solidarité pour la prise en charge des agents séropositifs à hauteur de • 14 000 000 FCFA /an, dont: • 2/3 par le personnel (500Fcfa/mois/agent) • 1/3 par l’Entreprise

10. III-a)Engagement au niveau de l’Entreprise (suite) L’ANADER a également mis en place des comités de lutte contre le VIH/SIDA à chaque niveau de son organisation soit: • Un comité dans chacune des 6 Directions Régionales • Un comité dans chacune des 55 Zones • Une cellule Centrale est chargée de coordonner les activités de l’ensemble de ces comités

11. III-b) Au niveau des communautés rurales • L’ANADER a développé un outil de mobilisation communautaire appelé « carte à risques VIH/SIDA». Il permet entre autres: • De mobiliser et impliquer les populations rurales à la lutte, • D’élaborer des plans d’action, • De mettre en place de façon participative des comités villageois de lutte contre le VIH / SIDA

12. III-c) Les partenariats Afin de renforcer son action , l’ANADER a développé des partenariats avec : • Les Ministères en charge de la Santé et de la lutte contre le SIDA,de la Solidarité, de l’Education,.. • Des laboratoires privés (MSD , CIRBA, CDC,..) • Des ONG Nationales (CIPS,ACONDA, REPMASCI,AMEPOUH, etc... ) • Des ONG Internationales (PSI, IHAA,..)

13. IV / LES OBJECTIFS DU PROGRAMME IV- a) Envers le personnel • Responsabiliser les agents et leurs familles pour qu’ils se protègent contre le VIH / SIDA • Montrer au personnel de l’ANADER et à leurs familles que les changements de leurs comportements auront un effet bénéfique sur leur santé et leur rendement au sein de l’ANADER • Assurer la prise en charge (PEC) des agents séropositifs • Etendre la PEC aux membres des familles des séropositifs

14. IV/ OBJECTIFS (suite) IV-b) envers la communauté rurale • Montrer que la réduction du taux d’infection aux VIH en milieu rural, peut conserver la main d’œuvre agricole en bonne santé et améliorer la productivité agricole au niveau national; «  sauver des vies , c’est sauver la production » • Montrer que l’ANADER grâce au soutien de ses partenaires comme MSD peut mettre en place et gérer un programme intégré durable de lutte dans le secteur qui emploie 60 % de la population Ivoirienne

15. IV/ OBJECTIFS (suite) • Montrer que l’ANADER, grâce à ses actions menées en milieu rural, contribue à réduire la stigmatisation de la maladie, principal frein pour le succès de la lutte contre le VIH/ SIDA en Cote d’Ivoire • Montrer aux communautés rurales que le changement de leur comportement aura effet bénéfique sur leur santé, leur niveau de vie, leur revenu personnel et national

16. V / RESULTATS OBTENUS V- a ) au niveau de l’ANADER • Elaboration d’une Politique d’Entreprise • Mise en place d’un Fonds de Solidarité, géré par les agents • Elaboration d’un outil de mobilisation, la « carte à risques » • Mise en place des différents comités à l’ANADER, chaque comité est doté d’un point de vente de préservatifs • 30 agents séropositifs sont sous traitement aux ARV • Tous les agents sous traitement bénéficient d’une prise en charge à 100%

17. V/ RESULTATS OBTENUS V-b) au niveau de la communauté rurale • En Septembre 2002, Mise en place effective à partir de la « Carte à Risques » de 3600 comités villageois de lutte contre le VIH / SIDA avec des plans d’actions • Chaque comité villageois est doté d’un point de vente de préservatifs

18. VII / PARTENARIAT ANADER/MSD • Formation des agents de l’ANADER, avec appui Financier de MSD ; • Le Médecin d’Entreprise,en France sur la prise en charge thérapeutique • La Responsable de Projets sur la formulation des projets en Afrique du Sud • Le chargé de suivi –évaluation à Dakar( CESAG) sur le suivi-évaluation des projets de lutte contre le SIDA.

19. VII / PARTENARIAT ANADER/MSD • Appui Technique de MSD à l’ANADER pour l’élaboration d’un plan stratégique de lutte contre le VIH/SIDA en milieu rural 2004-2007, • Avec appui technique et logistique de MSD l’ANADER a postulé avec succès à une offre internationale qui lui ouvre une subvention du PEPFAR à hauteur de $ 2,000,000 pour les zones rurales en CI sur la période 2005- 2009

20. VIII / PERSPECTIVES DU PARTENARIAT • Appui de MSD à l’ANADER pour la mobilisation de fonds complémentaires • Appui Technique de MSD dans la mise en œuvre du programme global et intégré de lutte contre le VIH/SIDA • Appui financier de MSD à l’ANADER dans les domaines de la Formation, du Suivi-Evaluation, la Communication et de la capitalisation des résultats.

21. CONCLUSION • Le partenariat avec MSD a permis à l’ANADER d’accomplir des progrès tangibles sur le plan national et international • L’ANADER est reconnue désormais comme une référence en matière de lutte communautaire contre le VIH / SIDA en milieu rural