1 / 28

Diskusi Topik Konjungtivitis

Diskusi Topik Konjungtivitis. Herliani Dwi Putri Halim Mellisya Ramadhany. Pendahuluan. Konjungtivitis adalah proses inflamasi akibat infeksi atau non- infeksi pada konjungtiva yang ditandai dengan dilatasi vaskular , infiltrasi seluler , dan eksudasi .

questa
Download Presentation

Diskusi Topik Konjungtivitis

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. DiskusiTopikKonjungtivitis HerlianiDwiPutriHalim MellisyaRamadhany

  2. Pendahuluan • Konjungtivitisadalahprosesinflamasiakibatinfeksiatau non-infeksipadakonjungtiva yang ditandaidengandilatasivaskular, infiltrasiseluler, daneksudasi. • Penyakitmata paling seringdidunia yang dapatterjadipadaberbagaiusia. Ferrer FJG, Schwab IR, Shetlar DJ. Conjunctiva. In Vaughan and Asbury’s General Ophthalmology. 16thed. USA: Mc.Graw-Hill companies; 2007. Lang GK. Conjunctiva. In Lang ophthalmology. New York: Thieme; 2000.

  3. Etiologi Infeksius Non-infeksius • Bakterial√ • Klamidia √ • Viral √ • Riketsia • Parasitik • Alergi√ • Autoimun • Toksik (kimiaatauiritan) • Penyakitsistemiksepertisindrom Steven-Johnson • Iritasipersistenakibatproduksi air mata yang kurang. Ferrer FJG, Schwab IR, Shetlar DJ. Conjunctiva. In Vaughan and Asbury’s General Ophthalmology. 16th ed. USA: Mc.Graw-Hill companies; 2007.

  4. KonjungtivitisBakterial • PenyebabterseringadalahS. pneumoniae, S. aureus, H. influenzaedanMoraxellacatarrhalis konjungtivitisbakterialakutyang bersifatself-limiting. • Neisseriagonorrhoeae, Neisseriakochii,danN meningitides  konjungtivitispurulen yang banyak kerusakankornea, kebutaan, dan sepsis. Kansky JJ, Bowling B. Clinical ophthalmology a systemic approach. 7th ed. UK: Elsevier; 2011. Lang GK. Conjunctiva. In Lang ophthalmology. New York: Thieme; 2000.

  5. Kansky JJ, Bowling B. Clinical ophthalmology a systemic approach. 7th ed. UK: Elsevier; 2011.

  6. TandadanGejala • Pemeriksaanpenunjang: • dilakukanapabilakonjungtivitistidakresponsifterhadapantibitotik • Pewarnaan Gram. • PewarnaanGiemsa. • Kerokankonjungtivadankultur kasus yang parahakibatgonokokusdandiplokokus. • Kansky JJ, Bowling B. Clinical ophthalmology a systemic approach. 7th ed. UK: Elsevier; 2011.

  7. Tatalaksana • Sebesar 60% dapatsembuhsendiridalam 5 hari. • Pengobatantopikal: • Diberikan 4x sehariselamaseminggudengansediaan gel, salep, tetesmata. • Kloramfenikol, aminoglikosida (gentamisin, neomisin), kuinolon (ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin, lomefloxacin, gatifloxacindanmoxifloxacin), polymyxin B, asamfusidatdanbacitracin. Kansky JJ, Bowling B. Clinical ophthalmology a systemic approach. 7th ed. UK: Elsevier; 2011.

  8. Tatalaksana • Pengobatansistemik: • Gonokokal seftriakson1 g, dosistunggal IM keterlibatankornea (-). Jikaketerlibatankornea (+), dosisseftriakson 1-2 g/hari IM selama 5 hari. • H.influenzae asamklavulanatdanamoksisilin per oral  25% otitispadaanak. • Meningokokalbenzilpenisilin, seftriakson, atausefotaksim IM atausiprofloksasin oral. Kansky JJ, Bowling B. Clinical ophthalmology a systemic approach. 7th ed. UK: Elsevier; 2011. Schlote T, Rohrbach J, Grueb M, Mielke J. Pocket atlas of ophthalmology. New York: Thieme; 2006.

  9. Tatalaksana • Topikal steroid dapatmengurangiscarkonjungtivitismembranosadanpseudomembranosa. • Irigasimembersihkansekret yang berlebih. • Tidakmenggunakanlensakontak minimal 48 jam setelahresolusi. • Meningkatkan hygiene mencucitangandantidakmenggunakanhandukbersama. Kansky JJ, Bowling B. Clinical ophthalmology a systemic approach. 7th ed. UK: Elsevier; 2011.

  10. KonjungtivitisKlamidia • Chlamydia trachomatisadalahbakteriintraseluler konjungtivitispada5–20% dewasamudaaktifsecaraseksualdinegarabarat. • Transmisimelaluiautoinokulasi (sekret genital-mata) ataumelaluisekretmatapada 10% kasus. Kansky JJ, Bowling B. Clinical ophthalmology a systemic approach. 7th ed. UK: Elsevier; 2011.

  11. TandadanGejala • Kronik (sembuhdalambeberapabulanjikatidakdiobati) • Sekretberairataumukopurulen. • Folikelbesar. • Infiltratsubepitelialperifer (2-3 minggusetelah onset). • Limfadenopatipreaurikular. • Kasuskronik sikatriksdanpanuskornea superior.

  12. Tatalaksana • Rujukkespesialiskelamin. • Terapisistemik: • azitromisin 1g diulangiseminggukemudian. • Doksisiklin100 mg 2x/hariselama 10 hari. • Eritromisin , siprofloksasin,amoksisilinsebagaialternatif. • Terapitopikal: saleperitromisindantetrasiklin. Kansky JJ, Bowling B. Clinical ophthalmology a systemic approach. 7th ed. UK: Elsevier; 2011.

  13. KONJUNGTIVITIS VIRAL Nischal, Pearson. Kanski Clinical Ophtalmology. 7th ed. [ebook]. Elsevier. 2011

  14. Konj. papillae Konj. folicullar Lesiherpetikdengankrusta Nischal, Pearson. Kanski Clinical Ophtalmology. 7th ed. [ebook]. Elsevier. 2011

  15. Manajemen Nischal, Pearson. Kanski Clinical Ophtalmology. 7th ed. [ebook]. Elsevier. 2011

  16. Komplikasi • Bervariasi • Kronik, bisamenyebarke jar. sekitar; eyelid,kornea, bisamenimbulkan scar • Prognosis • Self limited, acquired immunity • Adenovirus 2-4 minggu, HSV 2-3 minggu JAGAHIGIEN DAN CEGAHPENULARAN ! Nischal, Pearson. Kanski Clinical Ophtalmology. 7th ed. [ebook]. Elsevier. 2011

  17. KONJUNGTIVITISALLERGIKA Nischal, Pearson. Kanski Clinical Ophtalmology. 7th ed. [ebook]. Elsevier. 2011

  18. Conj. papillary Giant papillary Phylctenulosis Red, itchy, watery Nischal, Pearson. Kanski Clinical Ophtalmology. 7th ed. [ebook]. Elsevier. 2011

  19. Manajemen Nischal, Pearson. Kanski Clinical Ophtalmology. 7th ed. [ebook]. Elsevier. 2011

  20. MANIFESTSIKLINISKONJUNGTIVITIS

  21. diskusi • Lutfie • Mekanismeapapadamata yang membuatinfeksibakteridapat self limited? • Mekanismedefensif • Mekanik : kedipan air matamenyapu • Air matamengandung IgA, IgG, lisozim, interferon, yang dapatmengeliminasibakteri. • Pembuluhdarah selimun • Depends on colony forming unit (CFU) • Konjungtivitisbakterialsulitdibuktikan unless it is chronic.

  22. Michael • Bagaimanapemberian steroid padakonjungtivitis viral? • Tergantungklinis, jikasangatgataldanmengganggu • Jikasudahdiberi steroid, butuhanalgesik?

  23. Hanifah • Apa yang dimaksudkandenganketerlibatankorneapadakonjungtivitisbakterial? • Infeksi Neisseria, bakterimampumenginvasikornea, keluhan : nyeri (+), fotofobia (+) • Konj.gonokokalharusmenunggukulturataubagaimana? • Prinsipnya: terapiantibiotik (penisilin, kloramfenikol), jikatidakresponsif kerokandandiwarnaigiemsa 

  24. Wahyu • Pembentukanjaringan scar padakonjungtivitis? • Korneaterlibat : korneaerosi sikatriks • Conjungtival scarring • Trachoma conjungtivitis : arlt’s line • Atopic conjungtivitis : kronik

  25. Deriyan • Konjungtivitissepertiapa yang harusdirujuk? • Semuakonjungtivitiskompetensi 4.

  26. feedback • Konjungtivitis yang khas: gonococcal mukopurulen • Karenasebagianbesaretiologiadalah virus, makadapat self limiting • Jikapadakonjungtivitis viral ditemukantandadibawahini, makaberat • Pseudomembran, filamen, granuloma, erosikornea, infiltratkornea • Umumnyadikombinasikan : • Komprespadakonjungtivitis • Kompreshangat : untukvasodilatasi

  27. Konjungtivitisalergipadadokterumum • Janganlupatanyapadapasiensebelumnya • Pemberiankortikosteroidpadakonj.alergiakut, SHORT TERM only. • Padakonjungtivitisbakterialtahapawal, yang sekretmasih watery, jikaragu, beriantibiotiktopikaldahulu, danjikamemburukdalam 3 harirujukkeSpM. • Waktuparuhantibiotiktopikal.

More Related