1 / 1

Fluxograma de Atendimento – TIREOPATIAS NA GESTAÇÃO

HIPOTIREOIDISMO PRÉVIO. Pacientes com hipotireoidismo, em tratamento com levotiroxina, quando engravidam, geralmente precisam AUMENTAR a dose de levotiroxina em cerca de 30-50% na primeira metade da gestação. Fluxograma de Atendimento – TIREOPATIAS NA GESTAÇÃO.

raja
Download Presentation

Fluxograma de Atendimento – TIREOPATIAS NA GESTAÇÃO

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. HIPOTIREOIDISMO PRÉVIO Pacientes com hipotireoidismo, em tratamento com levotiroxina, quando engravidam, geralmente precisam AUMENTAR a dose de levotiroxina em cerca de 30-50% na primeira metade da gestação. Fluxograma de Atendimento – TIREOPATIAS NA GESTAÇÃO Assim que a gestação for confirmada: AUMENTAR a dose de T4 em 25-30% Exemplo: em uso prévio de 75mcg/dia  aumentar imediatamente para 100mcg/dia. Em uso prévio de 100mcg  aumentar para 125mcg. PEDIR NOVO TSH E T4 LIVRE PARA COLHER EM 30-40 DIAS; ENCAMINHAR PARA PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO HIPOTIREOIDISMO DETECTADO NA GESTAÇÃO TSH > 4,0 no primeiro trimestre, ou TSH 2,5 – 4,0 com T4 livre baixo: Prescrever LEVOTIROXINA, na dose de 1,5mcg por kg de peso/dia Exemplo: paciente com 70kg  iniciar imediatamente 100mcg/dia. PEDIR NOVO TSH E T4 LIVRE PARA COLHER EM 30-40 DIAS; ENCAMINHAR PARA PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO HIPERTIREOIDISMO NA GESTAÇÃO Hipertireoidismo prévio com ou sem tratamento; ou TSH < 0,1, ou TSH 0,1 a 0,3 com T4 livre alto, durante a gestação: Prescrever PROPILTIOURACIL, na dose de 100mg (1 comprimido) 8/8 horas; Associar PROPRANOLOL em dose baixa (20mg 12/12 horas) se muito sintomática PEDIR NOVO TSH, T4 LIVRE E T3 PARA COLHER EM 30 DIAS; ENCAMINHAR PARA PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO

More Related