Kontrola tabaku v Slovenskej republike pracovný seminár v rámci programu spolupráce

1. Kontrola tabaku v Slovenskej republike pracovný seminár v rámci programu spolupráce medzi WHO/EURO a MZ SR MUDr. Darina Sedláková Kancelária Svetovej zdravotníckej organizácie v Slovenskej republike Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

2. Svetová Tobacco-Free zdravotnícka Initiative organizácia Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

3. Svetová zdravotnícka organizácia(SZO) World Health Organization (WHO) • 7. apríl 1948 • súčasť systému OSN • medzivládna organizácia • sídlo v Ženeve • zo 61  191 členských krajín Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

4. Strategické ciele SZO • Zníženie chorobnosti, úmrtnosti a poškodenia zdravia najmä so zreteľom na chudobné a marginalizované obyvateľstvo. • Podpora zdravého životného štýlu a redukcia rizikových faktorov pre zdravie. • Rozvoj zdravotníckych systémov, ktoré zabezpečujú rovnakú dostupnosť služieb pre všetkých,reagujú na meniace sa potreby ľudí,sú efektívne/finančne únosné pre poskytovateľov aj pre pacientov. • Vytváranie inštitucionálneho rámca pre zdravotníctvo, ktorý zahŕňa ekonomický, sociálny, environmentálny a i. rozmer. Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

5. Definícia zdravia podľa SZO Health is a state of complete physical, mental andsocial well-being and not merely the absence of disease or infirmity. Zdravie je stav úplnej telesnej, duševnej a sociálnej pohody, a nie iba neprítomnosť choroby alebo poškodenia. Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

6. HFA - HEALTH FOR ALL - 1981 – WHA: Health for All by the Year 2000 - Zdravie pre všetkých do roku 2000 - 1998 – WHA: Health for in 21 century - Zdravie pre všetkých v 21. storočí Odpoveď európskeho regiónu na túto výzvu: HEALTH 21 - ZDRAVIE 21 - schválil a prijal: Regionálny výbor WHO/EURO, september 1998, • rámec politiky zdraviav celoeurópskom meradle, ale aj v jednotlivých štátoch Európy. Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

7. HEALTH 21 – ZDRAVIE 21 1 dlhodobý zámer ·dosiahnuť úplný potenciál zdravia pre všetkých 2 hlavné smery ·podporovať a ochraňovať zdravie ·znižovať výskyt závažných chorôb a poškodení 3 základné hodnoty ·zdravie ako základné ľudské právo, ·rovnosť v zdraví a solidarita, ·účasť a zodpovednosť každého za zdravie, 21 cieľov globálnej stratégie zdravia pre všetkých do roku 2005/2010/2015/2020 Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

8. Spoločné rozhodnutie Máj 2000 - návrh - VýkonnáradaSZO Máj 2001- schválenie - Svetové zdravotnícke zhromaždenie Program práce na roky 2002 – 2003 - 11 prioritných oblastí - Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

9. 11 prioritných oblastí 1.Malária 2.Tuberkulóza 3.Surveillance, prevencia a manažment neinfekčných ochorení (Ca, KVO, DM) 4.Tabak (s cieľom vypracovať Rámcový dohovor na kontrolu tabaku v r. 2003) 5.Duševné zdravie a drogové závislosti 6.Zdravie žien a bezpečné materstvo 7.HIV/AIDS 8.Potravinová bezpečnosť 9.Bezpečná krv a klinické technológie 10.Zdravotná politika založená na dôkazoch 11.Organizácia zdravotníckych služieb Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

10. Fajčenie a tabaková závislosť • závažná príčina predčasných úmrtí a chorôb • F dlho považované „len“ za rizikový faktor rozvoja (ne)prenosných ochorení, dnes hovoríme o TZ ako o chorobe • týka sa všetkých – vyspelých aj rozvojových krajín, • nie je to iba problém zdravotníctva, • vyžaduje spoločné úsilie na všetkých úrovniach – miestnej,národnej a medzinárodnej. Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

11. Súčasné fakty a čísla • 1,1mld ľudí >15r. fajčí, • 47% mužov, 12% žien, zvyšuje sa počet detských fajčiarov (ESPAD 1999/2000, GTYS 2002/03) • 4 milióny ročne umrie, z toho 50% v produktívnom veku a 70% v rozvojových krajinách Na Slovensku: 43% mužov, 26% žien, 2360 cigariet /ročne (5% >20 cigariet/denne) Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

12. Príčiny • Tabak a fajčenie  priorita zdravotnej politiky - iné vážnejšie problémy zdravotníctva - podcenenie fajčenia ako rizikového faktora • Tabakový priemysel - dôležitý ekonomický faktor - závislosť na produkcii a vývoze - výnosy z dovozu a predaja - dômyselný a účinný marketing • Nekoordinovaný postup pri kontrole tabaku, resp. eliminácii fajčenia - správne rozpoznanie príčin, následkov a vhodných foriem intervencie Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

13. Vedúca úloha SZO- rezolúcie WHA 1970: medzinárodný konsenzus o potrebe zaoberať sa problémom tabaku 1995: úvaha o medzinárodnej dohode na kontrolu tabaku 1998: členské štáty prijali záväzok rokovať o rámcovomdohovore na kontrolu tabaku a prijať ako prvú svetovú právne záväznú dohodu v oblasti verejného zdravia Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

14. CIEĽ SZO Výrazne znížiť • prevalenciu fajčenia, • poškodenie zdravia, ktoré spôsobujú tabakové výrobky a tabakové splodiny. Zabezpečiť, - aby boli vlády, medzinárodné organizácie a ďalší zainteresovaní partneri účinne pripravení na plnenie národných a nadnárodných programov a plánov na kontrolu tabaku Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

15. Očakávané výsledkyIndikátory • Rámec pre rozvoj a implementáciu politiky a národných akčných plánov na kontrolu tabaku • Počet členských štátov s NAP na kontrolu tabaku • Počet členských štátov s komplexnou politikou na kontrolu tabaku Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

16. Očakávané výsledkyIndikátory (pokračovanie) • Primerané finančné a personálne zdroje na kontrolu tabaku • Konsenzus o multisektoriálnej podpore kontroly tabaku – štátny, súkromný a mimovládny sektor • miestna, národná,medzinárodná úroveň • Množstvo ľudských a materiálnych zdrojov, ktoré sa priamo podieľajú na kontrole tabaku • Úspešné intervencie najmä u detí a mládeže, • Legislatíva na kontrolu tabaku Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

17. Očakávané výsledkyIndikátory (pokračovanie) • Vybudovať do roku 2003 zdravotný, ekonomický, legislatívny a behaviorálny systém surveillance na podporu kontroly tabaku • Realizácia globálnych prieskumov najmä u mládeže (GTYS) a zdravotníckych pracovníkov • Počet krajín napojených na informačný systém na kontrolu tabaku na Internete Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

18. Očakávané výsledkyIndikátory (pokračovanie) • Rámcový dohovor na kontrolu tabaku otvorený na podpis a príprava prvých protokolov (Framework Convention on Tobacco Control, FCTC) • Prijatie FCTC členskými štátmi a dohoda o obsahu protokolov máji 2003 Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

19. Postup a mechanizmy- na úrovni SZO - medzivládne zasadnutia pre FCTC - ministerské konferencie (Varšava, jún 2001) - TFI, Tobacco Free Initiative (Pracovná skupina v SZO) - podpora svetových sietí na kontrolu tabaku (najmä MVO) - Svetový deň bez tabaku (31. máj) - Tobacco Award (príležitostná cena) Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

20. Postup a mechanizmy- na úrovni členských štátov • vymenovanie národného koordinátora pre proces FCTC • ustanovenie národného koordinačného výboru na kontrolu tabaku • vytvorenie národnej koalície na kontrolu tabaku • materiálno-technické zabezpečenie pre ich efektívne fungovanie • postupné zapracovávaniečlánkov FCTC do legislatívy Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

21. Spolupráca SZO a SR • Československo zakladajúci člen SZO (1948) • Slovenská republika – sukcesia – 3. február 1993 EUROHEALTH -- 1994: program spolupráce RÚ SZO s transformujúcimi sa krajinami - - otvorenie Kancelárie SZO v SR - WHO Liaison Office in SR - - spolupráca na báze dvojročných programov: - MTP – Program strednodobej spolupráce medzi MZ SR aRÚ SZO (posledný 2000/2001) - BCA - Dvojročná dohoda o spolupráci medzi MZ SR a RÚ SZO na roky 2002/2003 Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

22. Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

23. Hlavné oblasti spolupráce • Zdravotná politika a rozvoj zdravotníckeho systému • Zdravotnícka informatika a štatistika • Mutisektoriálna podpora zdravia Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

24. Mutisektoriálna podpora zdravia • Management neprenosných ochorení (CINDI) (Mária Avdičová, riaditeľka programu CINDI v SR) • Integrovaný prístup k podpore zdravia (Ivan Rovný, riaditeľ ŠFZÚ SR) • Rozvoj politiky a vypracovanie NAP na kontrolu tabaku (Róbert Ochaba, národný koordinátor FCTC; Blažej Slabý, občianske združenie Stop fajčeniu) • Svetový deň zdravia 2002, 2003 (Juraj Payer, Liga proti obezite; ?) Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

25. Kontakt: MUDr. Darina Sedláková Karin Kolarovičová Kancelária SZO v SR Limbová 2, P.O.Box 52 837 52 Bratislava Tel.: 02 / 59373140 Tel/fax.: 02 / 54773662 E- mail: who@health.gov.sk dse.wholo@health.gov.sk http://www.who.sk Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

26. World Health OrganizationRegional Office for Europe8, Scherfigsvej2100 Copenhagen ØDenmark Tel: +45 39 17 17 17 Fax: +45 39 17 18 18 http://www.euro.who.int postmaster@who.dk Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

27. Ďakujem za pozornosť Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002

28. Rozpočet WHO na roky 2002 – 2003 Zdroje (USD) Riadne 842 654 000 Slovenská republika: cca 270 000 Regionálny úrad pre Európu: 52 771 000 Iné 1 418 000 000 Spolu 2 260 654 000 Kontrola tabaku v SR Bratislava 10. – 11. septembra 2002