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VALORACIÓN CASO PRÁCTICO ENFERMERÍA DEL ENVEJECIMIENTEO

VALORACIÓN CASO PRÁCTICO ENFERMERÍA DEL ENVEJECIMIENTEO. Rosa María Rodríguez Segura Enfermería del Envejecimiento Grupo 2 Subgrupo 6 3º Grado en Enfermería H.U.V. De Macarena. ANÁLISIS DE DATOS. X.Y.Z tiene 79 años y vive con su esposa.

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  1. VALORACIÓN CASO PRÁCTICO ENFERMERÍA DEL ENVEJECIMIENTEO Rosa María Rodríguez Segura Enfermería del Envejecimiento Grupo 2 Subgrupo 6 3º Grado en Enfermería H.U.V. De Macarena

  2. ANÁLISIS DE DATOS X.Y.Z tiene 79 años y vive con su esposa. Ha sido operado de rodilla (le han puesto una prótesis). Fue operado de apendicitis. Actualmente tiene HTA y Diabetes MellitusTipo II. Es obeso y se ve obeso. IMC: 32.78 Lleva una vida muy sedentaria. Siempre utiliza muleta, aunque no la necesite.

  3. IDENTIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS • Problemas de colaboración: • Hipotensión secundaria a tratamiento con hipotensores. • Hipoglucemia secundaria a tratamiento con hipoglucemiantes. • Problemas de autonomía: • No tienes, es independiente para las ABVD.

  4. DIAGNÓSTICO 00148 Temor R/C Conductas de evitación M/P llevar siempre muleta, sin necesidad.

  5. NOC 1404 Autocontrol del miedo • Indicadores • 140402 Elimina los factores precursores del miedo. • 140405 Planea estrategias para superar las situaciones temibles. • 140414 Mantiene el funcionamiento físico.

  6. NIC (I) 5230 Aumentar el afrontamiento. • Actividades: • Animar al paciente a identificar sus puntos fuertes y sus capacidades. • Valorar y discutir las respuestas alternativas a la situación. • Ayudar al paciente a desarrollar una valoración objetiva del acontecimiento.

  7. NIC (II) 5380 Potenciación de la seguridad. • Actividades: • Disponer un ambiente no amenazador. • Presentar los cambios de forma gradual.

  8. VALORACIÓN * Durante 30 días

  9. ESCALAS • Test de Pfeiffer: 9 aciertos / 1 error -> no hay deterioro cognitivo. • Test del Informador Versión abreviada (TIN): 52 puntos -> no hay deterioro cognitivo. • Barthel: 95 puntos -> Independiente. • Lawton y Brody: 6 puntos -> Independiente. • Ansiedad-Depresión de Goldberg: • Ansiedad: 4 negativas -> no tiene ansiedad. • Depresión: 4 negativas -> no tiene depresión. • Yesavage: 4 puntos -> normal

  10. BIBLIOGRAFÍA • Herdman TH, editor. NANDA International. Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación 2009-2011. Madrid: Elsevier; 2010. • Bulechek GM, Butcher HK, McCloskey-Dochterman J, editores. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC). 5ª ed. Madrid: Elsevier; 2009. • Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E, editores. Clasificación de resultados de enfermería (NOC). 4ª ed. Madrid: Elsevier; 2009.

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