ESF PITRA – suunad rehabilitatsioonisüsteemi arendamises 25. aprill 2007

1. ESF PITRA – suunad rehabilitatsioonisüsteemi arendamises25. aprill 2007 Külli Roht, projektijuht

2. I Sihtgrupp – tööealine inimene võitöötav ja töötada sooviv pensioniealine inimene • Sihtgrupi tunnused - inimene on: • Tööealine või töötamist jätkata sooviv pensioniealine • Puudega või pikaajalisest ehk progresseeruvast haigusest puude riskiga • töötu või puude/haiguse tõttu töötuks jäämise riskiga • Eesmärk: töötamine

3. Sihtgrupp IIlapsed ja õppivad noored • Tunnused • Laps või nooruk (kui on 16 aastane või vanem, siis on õpilane) * puudega ( trauma, arenguhäire) * pikaajalise või progresseeruva haigusega * käitumishäirega mis takistab arengut ja õppimist, st. valmistumist töötamiseks ja sotsiaalseks kaasatuseks • Eesmärk: õppimine – selle abil valmistumine töötamiseks

4. III sihtgrupp – eakas inimene • Tunnused: • Pensioniealine ja mitte töötav • Puudest, pikaajalisest või progresseeruvast haigusest (mitte ealistest muudatustest) tingitud toimetuleku raskused • Eesmärk: Võimalikult iseseisev toimetulek, sotsiaalne aktiivsus

5. protsess • Esmatasandil hindamine (KOV, THA, arst, geriaatriline meeskond, haridusasutus, alaealiste komisjon) • Esmatasandil juhtumi lahendamine • Riikliku teenuse vajaduse hindamine, põhjendamine • Riikliku teenuse vajaduse ekspertiis, otsustamine kesktasandil • Esmatasandil juhtumi lahendamine kombineeritult riiklike meetmetega (programmidega) • Riikliku teenuse ressursi hindamine • Riiklik rehabilitatsiooni koordineerimine • Riiklike meetmete (teenuste, programmide) rakendamine

6. Esmatasand- KOV, THA, arst, geriaatriline meeskond, haridusasutus, alaealiste komisjon • Eelhindamise instrumendi täitmine • Arstlik terviseseisundi hindamine • Juhtumi plaani koostamine • Meetmete rakendamine oma haldusala ulatuses • Võrgustiku loomine kliendile vajalike teenuste leidmiseks tuginedes koostöö kohustusele • kliendile vajalike riiklikke rehabiliteerivate teenuste (programmide) ostmine v. taotlemine

7. Riikliku rehabilitatsiooni taotlemine • Esmatasandil ei õnnestunud juhtumit lahendada • Juhtum on komplitseeritud ( näiteks: liitpuuded, paljude barjääride koosmõju, probleemide kombinatsioon keskkonnas jne) • Juhtumi lahendamine vajab kitsast erikompetentsi.

8. Riikliku teenuse taotlemiseks • eelhindamise instrument • terviseseisundi hinnang • vabas vormis põhjendus selle kohta, miks ei saa esmatasandil juhtumit lahendada (mis on tehtud, missugused takistused on ilmnenud) • riikliku teenuse taotlus

9. Maakonna tasand • ekspert v. meeskond teeb otsuse taotluse rahuldamise kohta • EI – juhtum saadetakse tagasi lahendamiseks esmatasandile • JAH/EI – juhtum lahendatakse esmatasandil, plaani lisatakse taotletud riiklikud meetmed (programmid) • JAH – juhtum lahendatakse maakonna rehabilitatsiooni asutuse tasandil vajadusel koos puudespetsiifilise kompetentsikeskusega. • Positiivse otsusega kaasneb ressursi hindamine e. juhtumi eelarve koostamine

10. Maakonna või piirkonna rehabilitatsiooni keskus • Koosseisus : • Juhtumikoordineerijad • Põhikonsultandid – erinevad rehabilitatsioonispetsialistid • Lepingupartnerid puudespetsiifilistest kompetentsikeskustest • Füüsiline keskkond • Sihipärane, omaette seisev asutus • Soodustav kujundus • Tööruumid + pansionaat • Ligipääsetav • Valmisolek suunduda ka kliendi keskkonda • Protsess • Informeerimine • Motiveerimine • Hindamine • Eesmärgistamine • Tegevuskava koostamine • Võrgustiku loomine • Täitmise juhendamine • Tulemuste hindamine

11. Riiklikud meetmed, programmid • Psühhosotsiaalne ettevalmistamine , kursused • Kutserehabilitatsiooni programmid • Laste arenguprogrammid • Pereprogrammid • Puudespetsiifilised toimetulekuprogrammid • Abivahendi programmid

12. Tööhõiveameti nõustaja (juhtumikorraldus) Haridusameti nõustaja ? Geriaatriline meeskond ? Klient taotleb abi Arst haigla Eriarst perearst KOV -sotsiaaltöötaja Hoolekande teenused Lihtsad juhtumid lahendatakse esmatasandil Tööhõivemeetmed taastusravi arendusravi • eelhindamise instrument • terviseseisundi hinnang • vabas vormis põhjendus • riikliku teenuse taotlus Keerukad, kompleksset lähenemist vajavadjuhtumid Maakonna rehabilitatsioonikeskus Juhtumipõhine koordineerimine – terve protsess Informeerimine Motiveerimine Hindamine Eesmärgistamine Tegevuskava koostamine Võrgustiku loomine Täitmise juhendamine Tulemuste hindamine Riiklikud meetmed e. programmid Psüühiline tasakaalu ja Sotsiaalne aktiivsuse valmisoleku kujundamine Erinevatest toimetulekupiirajatest tulenevate barjääride ületamine: toimetuleku oskuste õpetamine ja harjutamine Abi-vahendid ja nende kasutamise õpetamine .

13. . Külli Roht 6480 118 roht@afaasia.ee TÄNAN!