1 / 44

Posouzení zlomenin u velkých zvířat - možnosti léčby

Posouzení zlomenin u velkých zvířat - možnosti léčby. 1. Úvod. zlomenina  utracení kon ě/telete velký pokrok v posledním desetiletí primární hojení/hojení pod štěrbinou AO/ASIF - stabilní osteosyntéza zlepšené vybavení: ploténky, šrouby… SYNTHES, AESCULAP, BEZNOSKA (POLDI)

reese
Download Presentation

Posouzení zlomenin u velkých zvířat - možnosti léčby

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Posouzení zlomenin u velkých zvířat - možnosti léčby

  2. 1. Úvod • zlomenina  utracení koně/telete • velký pokrok v posledním desetiletí • primární hojení/hojení pod štěrbinou • AO/ASIF - stabilní osteosyntéza • zlepšené vybavení: ploténky, šrouby… • SYNTHES, AESCULAP, BEZNOSKA (POLDI) • cíl: možnosti léčby zlomenin u VZ Žert, Z.: Fraktury u velkých zvířat

  3. Žert, Z.: Fraktury u velkých zvířat

  4. Žert, Z.: Fraktury u velkých zvířat

  5. Žert, Z.: Fraktury u velkých zvířat

  6. 2. Vyšetření pacienta se zlomeninou • Pečlivé prohlédnutí je velmi důležité • Otevřené a uzavřené zlomeniny • Kompletní a nekompletní zlomeniny Žert, Z.: Fraktury u velkých zvířat

  7. 3. Léčba nebo eutanazie Nepřijímat unáhlená rozhodnutí Zvážit pozdější revizi

  8. 4. Ošetření pacienta se zlomeninou • a. Sedace a anagezie • b. Stabilizace zlomeniny • c. Další opatření a medikamentózní léčba • d. Optimální transport Žert, Z.: Fraktury u velkých zvířat

  9. a. Sedace a analgezie Sedativa usnadňují vyšetření a první pomoc Analgetika používat jen individuálně

  10. b. Stabilizace zlomeniny Redukovat stres a strach Zabránit komplikacím

  11. Žert, Z.: Fraktury u velkých zvířat

  12. c. Další opatření Toaleta rány Antibiotika Infuze

  13. d. Transport koně

  14. 5. Předpoklady úspěšného ošetření zlomenin dlouhých kostí

  15. Klidný kůň

  16. Uzavřená zlomenina

  17. Jednoduchá zlomenina

  18. Moderní vybavení

  19. Zkušený operační tým

  20. 6. Možnosti léčby zlomenin u koní

  21. Klid v boxu

  22. Zevní fixace obvazem Robert/Jonesova bandáž (RJB) Kast (cast)

  23. Speciální podkovy Zámková podkova

  24. Drátěná cerkláž Čelisti, zuby

  25. Šrouby tažné (lag screw) 4.5, 5.5 mm kortikální 6.5 mm spongiozní

  26. PloténkyDCP - dynamic compresion plate 4.5 mm (3,5 mm) DCP DCS, DHS (dynamic condylar/hip srew) (LC/low contact-DCP, PC Fix/point contact)

  27. Zajištěné hřebování

  28. Zevní fixace Zevní fixátor Transfixační kast Bezhřebový fixátor

  29. 7. Přehled jednotlivých kostí a ošetření jejich zlomenin

  30. Hlava Drátěná cerkláž - velmi dobrá Ojediněle také ploténky

  31. Obratle Tělo obratle Obratlové výběžky

  32. Pánev S postižením kloubu Bez postižení kloubu

  33. Lopatka Spina scapulae T. supraglenoidalis

  34. Humerus a femur Hříbata: možná vnitřní fixace Dospělí: možná eventuální konzervativní léčba

  35. Ulna • Tažná ligatura • 4.5 mm ploténka • U hříbat pozor na růstovou zónu radiu Žert, Z.: Fraktury u velkých zvířat

  36. Radius a tibie zakřivení radiu pákové síly na tibii ideální osteosyntéza

  37. Karpální zlomeniny Artroskopická fixace Artrodéze

  38. Zlomeniny bodcových kostí Resekce Fixace malou ploténkou

  39. Zlomeniny mtc/mtt Diafýza - často roztříštěné zlomeniny Kondylární zlomeniny Kominutivní zlomeniny mtt

  40. Fraktury sezamských kostí Malé fragmenty proximálně a distálně Zlomeniny těla

  41. Zlomeniny spěnkové kosti Fisury - dobrá prognóza Roztříštěné zlomeniny - nepříznivá prognóza

  42. Zlomeniny korunkové kosti Roztříštěné zlomeniny Nutná artrodéze korunkového kloubu

  43. Zlomeniny kopytní kosti Zámková podkova Tažný šroub

  44. Zlomeniny střelkové kosti Zámková podkova s podpatkem Tažný šroub

More Related