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ANAMNESIS: Mujer de 72 años con adenocarcinoma de recto.

CASO CLÍNICO “LESIÓN FOCAL RENAL”. Karina Rodríguez Rosales (1) , Luis Mullor Delgado (1). ANAMNESIS: Mujer de 72 años con adenocarcinoma de recto. Se solicita TC abdominal de estadiaje posterior a tratamiento neoadyuvante.

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ANAMNESIS: Mujer de 72 años con adenocarcinoma de recto.

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Presentation Transcript

  1. CASO CLÍNICO “LESIÓN FOCAL RENAL”. Karina Rodríguez Rosales (1), Luis Mullor Delgado (1) ANAMNESIS: Mujer de 72 años con adenocarcinoma de recto. Se solicita TC abdominal de estadiaje posterior a tratamiento neoadyuvante. Se interviene quirúrgicamente realizando escisión mesorrectal total por vía laparoscópica. • MIR 4 Radiodiagnóstico

  2. PREGUNTA 1 • ¿ Cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA? • El riñón derecho presenta imagen del pelvis extrarrenal con atrofia cortical. • B) Impresiona proceso infeccioso del riñón derecho con estriación de la grasa circundante. • C) El riñón derecho presenta una lesión focal cortical exofítica. • D) El riñón izquierdo presenta lesión focal cortical exofítica.

  3. Octubre 2009 • PREGUNTA 2. • Señale la alternativa VERDADERA: • Por sus características radiológicas la lesión focal renal izquierda se trata de un quiste Bosniak II / III • B) Hay aparición de lesiones focales corticales sólidas en el riñón contralateral. • C) La lesión cortical izquierda no ha cambiado de tamaño y morfología a lo largo de los años. • D) Se aprecia una imagen de cicatriz central que es bastante caracterísitca de esta entidad. Mayo 2010 Setiembre 2011

  4. PREGUNTA 3. Señale la respuesta falsa. • La ausencia de captación del radiotrazador indica la etiología benigna de esta lesión. • Dependiendo de la situación del paciente, en lesiones de crecimiento lento puede plantearse el control imagenológico. • Las lesiones sólidas benignas pueden ser prácticamente indiferenciables del carcinoma de células renales. • El papel más importante del PET es la detección de metástasis. En el diagnóstico inicial sus principales limitaciones son las lesiones < 1 cm y las enmascaradas por la eliminación del radiotrazador.

  5. EVOLUCIÓN: Intervención qx. con nefrectomía parcial izquierda. • DIAGNÓSTICO RESULTADO A-P: Oncocitoma • BIBLIOGRAFÍA: • Roberto C. Delgado Bolton, Jorge Mucientes Rasilla, Mª Jesús Pérez Castejón, José L. Carreras Delgado. La tomografía por emisión de positrones (PET) y PET-TAC en riñón, vías urinarias y próstata: Actualización. Actas Urol Esp v.33 n.1 Madrid ene. 2009. • Srinivasa R. Prasad, Venkateswar R. Surabhi, Christine O. Menias, Abhijit A. Raul and Kedar N. Chintapalli. Benign Renal Neoplasms in Adults: Cross-Sectional Imaging Findings. AJR January 2008, VOLUME 190. • Stuart G. Silverman, MD, Koenraad J. Mortele, MD, Kemal Tuncali, MD, Masahiro Jinzaki, MD and Edmund S. Cibas. Hyperattenuating Renal Masses: Etiologies, Pathogenesis, and Imaging Evaluation. RadioGraphics. July 2007, 27, 1131 – 1143.

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