Universidad Nacional De la Rioja UNLaR Cátedra de Clínica Obstétrica y Perinatología

1. Universidad Nacional • De la Rioja • UNLaR • Cátedra de Clínica Obstétrica y Perinatología Prof. Titular Dr. Héctor E. Bolatti

2. Ecografía Tocoginecología Dra. Caratti María Martha HMN

3. VENTAJAS • No invasiva • Inocuo • No requiere gran preparación • Sin riesgo • Bajo costo • Detalles anatómicos útero, anexos, feto y placenta • Estudio funcional de la placenta

5. ¿Cómo funciona? • Se basa en el rebote de ondas sonoras sobre el feto. • Los ecos producidos por estas ondas se convierten en una imagen, llamada sonograma, que aparece en un Monitor.

7. Ecografía Obstétrica • Forma que debe realizarse el examen • Preparación de la paciente • Frecuencia con la que se debe solicitar.

8. Ecografía Obstétrica • Vía de realización • Transvaginal • Transabdominal

10. Indicaciones • Evaluación de la edad gestacional. • Diagnostico de hemorragia de la primera mitad. • Diagnostico de hemorragia de la 2 mitad. • Confirmar embarazo múltiple. • Ante la presencia de incongruencia positiva. • Ante la presencia de Incongruencia negativa.

11. Indicaciones • Diagnostico de vitalidad fetal • Apoyo de procedimientos especiales, amniocentesis, cordocentesis, fertilización in vitro, punción de vellosidades corionicas, • Diagnostico de malformaciones fetal y/o uterina. • Estimación de peso fetal • Estudios de bienestar fetal

12. En Resumen : • Diagnóstico oportuno de los embarazo no viables. • Diagnóstico de edad gestacional • Diagnóstico precoz de embarazo múltiple • Diagnóstico de mal formaciones • Diagnostico del crecimiento fetal • Diagnóstico de ubicación y madurez Placentaria

13. Se evaluara en el Primer Trimestre • Saco Gestacional • Presencia. • Localización. • Morfología. • Tamaño. • Embrión: • Presencia • Cantidad. • Longitud embrionaria • Frecuencia Cardiaca • Útero y anexos

14. Indicaciones del Primer Trimestre • Embarazo • Edad gestacional • Embarazo múltiple • Embrión Vital. • Embarazo ectópico • Embarazo Molar • Aborto • Huevo Anembrionado • Alteraciones Uterinas y anexiales

15. ECTÓPICO

16. Ectópico

17. Enfermedad Trofoblástica

18. Aborto Incompleto

19. Huevo anembrionado

20. Se evaluara en el segundo y Tercer Trimestre • FCF • Números de Fetos • Situación, presentación • Placenta. • Biometría Fetal • Anatomía Fetal • Placenta • Liquido Amniótica • Sexo fetal

21. Diagnóstico de Edad Gestacional

22. Gestación de 6 semanas. Saco gestacional. Saco vitelino.

24. Gestación normal I trimestre. Hernia umbilical fisiológica.

25. Diámetro biparietal

27. Longitud femoral

28. Circunferencia abdominal

29. Diagnóstico Precoz de Embarazo Múltiple

30. Gestación gemelar bicorial biamniótica

31. Diagnóstico Antenatal De Anomalías Fetales

32. Cara; Visión lateral.

33. Canal neural.

35. Atresia de duodeno. Exploración ecográfica a las 33 semanas en la que se observa el signo de la "doble burbuja" correspondiente a la dilatación de la cámara gástrica y porción proximal del duodeno, en un corte transverso del abdomen. Asimismo, se observa polihidramnios.

36. Hidronefrosis grave. Corte longitudinal de un riñón fetal, con hidronefrosis grave. La pelvis mide 5'6 cm de diámetro, los cálices están severamente dilatados y el parénquima renal adelgazado.

37. Meningocele occipital. Corte transversal del cráneo. A nivel occipital se observa defecto óseo, por detrás de las meninges, líquido cefalorraquídeo formando un meningocele occipital.

38. Ausencia de cámara gástrica En un 5% de las ecografías de segundo trimestre no se visualiza cámara gástrica. Debe repetirse la exploración a intervalos de 20-30 minutos para observar su llenado. Si no se consigue visualizar existe la sospecha ecográfica de atresia esofágica, sobretodo si se acompaña de hidramnios debido al déficit de deglución fetal.

39. Diagnóstico de Ubicación Y Madurez placentaria

40. Desprendimiento placentario.

41. Placenta previa

44. Gracias