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Benzodiacepinas. Definición : son medicamentos psicotrópicos que actúan sobre el SNC.
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Benzodiacepinas • Definición: son medicamentos psicotrópicos que actúan sobre el SNC. • Clasificación: en función de la duración de su efecto distinguimos: - benzodiacepinas de acción corta y ultracorta - benzodiacepinas de acción intermedia - Benzodiacepinas de acción prolongada • Efectos: - acción ansiolítica - acción miorrelajante - acción anticonvulsionante - acción hipnótica • Reacciones adversas: - sedación - somnolencia - disartria - incoordinación motora - amnesia anterógrada - reacciones agresivas previas a su acción ansiolítica • Dependencia: existen varios tipos de dependencia: - Dependencia con dosis terapéutica. - Dependencia de dosis elevadas bajo receta - abuso recreativo de las benzodiacepinas
Benzodiacepinas • Tolerancia: • La dosis inicial de la droga tiene cada vez menos efecto y se necesita una dosis cada vez más elevada para lograr obtener el efecto inicial, los cambios que se producen para compensar su presencia tienen lugar en el GABA y en los receptores benzodiacepínicos. • Síndrome de abstinencia: Pueden ocurrir tres fenómenos tras la suspensión de las benzodiacepinas: - Recurrencia ( reaparición de síntomas originales) - Rebote: (retorno transitorio y de mayor intensidad de los síntomas previos a la toma de benzodiacepinas ) - Síndrome de abstinencia: (aparición de nuevos síntomas) • Tratamiento de la dependencia: debe abordarse considerando los siguientes puntos: - Diagnóstico correcto de dependencia a benzodiacepinas. - Tratamiento de síndrome de abstinencia. - Tratamiento de desintoxicación. - Prevención de recaídas
Barbitúricos • Definición: son drogas que actúan como sedantes del SNC produciendo un amplio esquema de efectos, desde sedación suave hasta anestesia En la actualidad la han sido reemplazados por las benzodiacepinas • Tolerancia: se instaura a las 4-5 semanas del consumo y lleva consigo la necesidad de aumentar de 5 a 10 veces la dosis hipnótica. Tipos de tolerancia: - farmacocinética - farmacodinámica o de adaptación. • Síndrome de abstinencia: La intensidad depende de la dosis administrada, la duración del consumo o del tratamiento y del tipo de barbitúrico. Se caracteriza por insomnio, ansiedad, pérdida de apetito, taquicardia y temblor muscular • Tratamiento del síndrome de abstinencia: se basa en un tratamiento sustitutivo con disminución gradual de la dosis, un apoyo psicológico y un seguimiento terapéutico estricto que esenciales para impedir la recaída • Otros hipnóticos: - Zolpiden - Zopiclona