Ministerio de la Protección Social República de Colombia

1. Ministerio de la Protección Social República de Colombia

2. Ministerio de la Protección Social República de Colombia La Salud Materna en el SGSSS Luz Elena Monsalve Ríos M.D. Coordinadora Promoción y Prevención

3. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Atención Materna Institucional Colombia 1990 - 2000 1990 2000 Atención prenatal Institucional 82% 91% Urbano 86% 94% Rural 68% 69.8% Parto Institucional 81% 93% Urbano 89% 94% Rural 65% 70% Fuente ENDS Profamilia

4. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Mortalidad Materna Es la resultante de múltiples factores y condiciones que, además de los aspectos médicos propiamente dichos, se relacionan con aspectos socioeconómicos, culturales, legislativos y políticos. Tasa actual de Mortalidad Materna para 2001 : 104,9 por 100.000 nacidos vivos

5. 160 140 120 100 80 60 40 20 0 10 a 14 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45a 49 50 a 54 Desconocida 15 a 19 Ministerio de la Protección Social República de Colombia SSR (Salud Sexual y Reproductiva) en Adolescentes Mortalidad Materna por Grupos de Edad Colombia 2001 Defunciones Grupos de Edad Fuente: DANE Defunciones por grupos de edad y sexo, según lista de causas agrupadas 6/67 CIE-10 de OPS

6. Ministerio de la Protección Social República de Colombia SSR en Adolescentes Mayor Mortalidad Materna 2001 Bogotá Antioquia Valle CundinamarcaCauca Nariño Atlántico Santander Bolívar Boyacá Chocó Fuente DANE : Defunciones maternas por departamento y lista de causas agrupadas 6/67 CIE-10 (basada en la lista 6/66 de OPS). DANE, 2001.

7. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Plan de Choque El plan tiene tres objetivos que son: 1. Posicionar el tema de la mortalidad materna en la agenda pública. 2. Visibilizar y monitorear las responsabilidades que tienen los diferentes actores sociales e institucionales en la reducción de la mortalidad materna. 3. Contribuir a que se reduzca la mortalidad materna en el país.

8. Ley 100 de 1993 Ministerio de la Protección Social República de Colombia La Atención Materna ( Embarazo parto y puerperio) en el SGSSS

9. Salud Materna en el PAB Ministerio de la Protección Social República de Colombia Circular 18 de 2004 La Salud SSR: prioridad de de salud publica Las entidades territoriales deben formular un Plan de SSR con estrategias que articulen los diferentes Planes de Beneficios del SGSSS alrededor de la SSR con énfasis en la reducción de la mortalidad materna: • El ejercicio de una sexualidad libre, satisfactoria, responsable y sana, • La prevención de los embarazos no deseados • La demanda temprana de servicios de control prenatal • La atención durante la gestación el parto y el puerperio

10. Salud Materna en el POS Ministerio de la Protección Social República de Colombia Resolución 412 de 2000 PROTECCIÓN ESPECÍFICA DETECCIÓN TEMPRANA ATENCION Y RECUPERACION Atención del Parto Planificación Familiar para hombres y mujeres Alteraciones del Dllo. 10-29 años. Alteraciones de la gestación Cáncer cérvico uterino y seno Complicaciones del embarazo ETS,VIH SIDA Violencia contra la mujer y la infancia

11. Ministerio de la Protección Social República de Colombia Norma técnica para Atención Prenatal Objetivos Vigilar la evolución del proceso de la gestación para prevenir y controlar los factores de riesgo bio-psico-sociales que inciden en este proceso Detectar tempranamente las complicaciones del embarazo y orientar el tratamiento adecuado de las mismas Ofrecer educación a la pareja que permita interrelación adecuada entre ellos y su hijo

12. Atención complicaciones del Embarazo Ministerio de la Protección Social República de Colombia Objetivos Diagnosticar y controlar oportunamente las complicaciones del embarazo. Orientar el tratamiento adecuado. Ofrecer educación individual. Referir al nivel de mayor complejidad cuando se requiera para salvar la vida de la madre y del hijo.

13. Norma Atención del Parto y Puerperio Ministerio de la Protección Social República de Colombia Objetivos Disminuir los riesgos de enfermedad y muerte materna y del recién nacido y mejorar su pronóstico a través de la oportuna y adecuada atención del parto Reducir y controlar complicaciones del parto Prevenir la hemorragia postparto Disminuir las complicaciones para el recién nacido

14. Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva Ministerio de la Protección Social República de Colombia 2. Politica Nacional de Salud Sexual y Reproductiva

15. Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva Ministerio de la Protección Social República de Colombia Problemas prioritarios en SSR • Altos índices Mortalidad Materna . • Aumento de la de incidencia de ITS y VIH/SIDA. • Falta de servicios de atención integral para adolescentes y aumento de la fecundidad • Alto porcentaje de embarazos no planeados y abortos • Alta mortalidad por cáncer de cuello uterino. • Altos índices de violencia doméstica y sexual.

16. Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva Ministerio de la Protección Social República de Colombia Temas prioritarios en SSR • Maternidad segura • Planificación familiar para hombres y mujeres • SSR en adolescentes. • ITS, VIH/SIDA • Cáncer de cuello uterino • Violencia doméstica y sexual.

17. Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva Ministerio de la Protección Social República de Colombia Objetivos Específicos • Impulsar la Promoción la prevención y la atención institucional en SSR • Ampliar la cobertura de la población más vulnerable en el SGSSS • Fortalecer la red de servicios (calidad e integralidad) en atención de SSR

18. Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva Ministerio de la Protección Social República de Colombia Metas Reducción tasa de mortalidad materna evitable Cubrimiento demanda insatisfecha en P.F. Reducción del embarazo adolescente Detección temprana cáncer de cuello uterino Prevención y atención de las ITS, el VIH/SIDA Detección y atención de la violencia doméstica y sexual

19. Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva Ministerio de la Protección Social República de Colombia Maternidad segura • Garantizar a la mujer un proceso de gestación sano y las mejores condiciones para el Recién nacido • Adecuada y oportuna atención desde la etapa preconcepcional y durante la gestación, el parto y el puerperio • Manejo de los riesgos asociados a la maternidad en la madre y el hija/o y tratamiento a las complicaciones