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NEOPLASIAS DEL ENCEFALO

NEOPLASIAS DEL ENCEFALO. DR. Oscar Quiroz Castro Clínica Londres. LESIONES DE ORIGEN NEUROEPITELIAL (NEUROECTODÉRMICO). LESIONES GLIALES LESIONES ASTROCÍTICAS GLIOMAS OLIGODENDROGLIALES LESIONES EPENDIMARIAS LESIONES DE PLEXOS COROIDEOS LESIONES PINEALES. LESIONES ASTROCÍTICAS.

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Presentation Transcript

  1. NEOPLASIAS DEL ENCEFALO DR. Oscar Quiroz Castro Clínica Londres.

  2. LESIONES DE ORIGEN NEUROEPITELIAL (NEUROECTODÉRMICO) • LESIONES GLIALES • LESIONES ASTROCÍTICAS • GLIOMAS OLIGODENDROGLIALES • LESIONES EPENDIMARIAS • LESIONES DE PLEXOS COROIDEOS • LESIONES PINEALES

  3. LESIONES ASTROCÍTICAS • BIEN DIFERENCIADAS • ASTROCITOMA ANAPLÁSICO • GLIOBLASTOMA MULTIFORME • GLIOMATOSIS CEREBRI

  4. ASTROCITOMAS DE BAJO GRADO • Crecimiento lento • Poco efecto de masa • Iso o hipointensos a la sustancia gris • Pobre reforzamiento post-contraste • Áreas quísticas

  5. GLIOMAS DE BAJO GRADO

  6. ASTROCITOMAS ANAPLÁSICOS • Señales heterogéneas en T1 y T2 • Focos de señal baja en T1 y alta en T2 • Efecto de masa y edema (hiperintensidad) peritumoral (en T2 y FLAIR) • Reforzamiento heterogéneo

  7. ASTROCITOMAS GRADO II

  8. ASTROCITOMAS DEL TALLO

  9. GLIOMAS ANAPLÁSICOS

  10. GLIOBLASTOMAMULTIFORME • Iso o hipointensos en T1 • Hiperintensos en T2 • Realce heterogéneo por necrosis • Diseminación por los tractos de sustancia blanca (alas de mariposa)

  11. GLIOBLASTOMA MULTIFORME

  12. EPENDIMOMA • 3er tumor cerebral pediátrico • INFRATENTORIAL • 50 % calcificación • Moderado reforzamiento • Hipo o isointenso en T1 • Hiperintenso en T2

  13. EPENDIMOMAS

  14. MEDULOBLASTOMA NEUROBLASTOMA LESIONES DE ORÍGEN NEUROEPITELIAL (EMBRIONARIAS)

  15. MEDULOBLASTOMA TAC • Hiperdenso en fase simple • Reforzamiento importante IRM • Hipointenso en T1, Hiperintensa en T2 • Puede contener hemorragia • Reforzamiento importante

  16. MEDULOBLASTOMAS

  17. TUMORES DE VAINAS NERVIOSAS • SCHWANOMA • NEUROFIBROMA

  18. SCWANNOMAS • Origen frecuente: 5to, 8vo par craneal • En TAC o Rx erosión de la base del cráneo • IRM iso-hiperintensos en T1, hiperintensos en T2 • Gran reforzamiento

  19. NEURINOMAS DEL ACÚSTICO

  20. NEURINOMAS DEL ACÚSTICO REFORZADOS CON GADOLINIO

  21. NEURINOMA DEL VIII PAR BILATERAL

  22. TUMORES DE LAS MENINGES • MENINGIOMA • MENINGIOMA MALIGNO • HEMANGIOPERICITOMA • HEMANGIOBLASTOMA

  23. MENINGIOMA TAC 70 – 75 % Hiperdenso 20 – 25 % Calcificados 90 % Reforzamiento interno 60 % Edema peritumoral 10 – 15 % Áreas quísticas Hemorragia rara

  24. MENINGIOMA TAC

  25. MENINGIOMAS DE LA HOZ CONTRASTE E.V.

  26. MENINGIOMA TRANSFRONTAL

  27. MENINGIOMA IRM • Isointensos en todas las secuencias • Presencia de hipervascularidad • Reforzamiento intenso post-contraste • Reforzamiento meníngeo adyacente • Puede ocluir senos durales

  28. MENINGIOMATOSIS IRM SIN CONTRASTE E.V.

  29. MENINGIOMA SUPRASELARSIN CONTRASTE CONTRASTADA

  30. MENINGIOMAS DE SENO CAVERNOSO

  31. HEMANGIOBLASTOMA TAC • Lesión quística con nódulo intramural IRM • Quiste hiperintenso al LCR en T1 • Hiperintenso en T2 • Nódulo mural que refuerza en forma importante

  32. HEMANGIOBLASTOMA

  33. CORDOMA

  34. TUMORES DE LA REGIÓN SELAR • ADENOMA HIPOFISIARIO • CRANEOFARINGIOMA

  35. ADENOMA HIPOFISIARIOMICROADENOMAS • TAC • Masa isodensa, a veces quística • Reforzamiento importante • Calcificación rara • IRM • Iso o hipointensa en T1 • Hiperintensa en T2 • Reforzamiento importante • Puede contener hemorragia

  36. ADENOMAS SUPRA E INFRASELARES

  37. CRANEOFARINGIOMA TAC • 90% parcialmente quístico • 90% calcificación • 90% nodular-reforzamiento anular IRM • Señal variable-lobulados • Hipointenso en T1, hiperintenso en T2 • Reforzamiento intenso

  38. CRANEOFARINGIOMA

  39. TUMORES DE CÉLULAS GERMINALES • GERMINOMA • CORIOCARCINOMA • TERATOMA

  40. DISGERMINOMA TERATOMA

  41. OTRAS NEOPLASIAS • NEOPLASIAS HEMATOPOYÉTICAS • LESIONES QUÍSTICAS • TUMORES METASTÁSICOS

  42. MT DE CA. RENAL MT A BASE DE CRÁNEO

  43. MT DE LINFOMA MT A BASE DE CRÁNEO

  44. LINFOMA TAC • Masa iso o hiperdensa con mínimo edema con intenso reforzamiento IRM • Hipointensidad en T1, hiperintensa en T2, heterogéneas • Importante reforzamiento • Afección meníngea

  45. LINFOMA

  46. N acetyl – aspartato Colina Lactato ESPECTROSCOPÍA POR RM EN TUMORES CEREBRALES

  47. ESPECTROSCOPÍA EN GLIOMAS ANAPLÁSICOS

  48. ESPECTROSCOPÍA

  49. GRACIAS

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